Анализ мочи по Зимницкому: как собирать, норма, расшифровка, Азбука здоровья

Анализ мочи по Зимницкому: норма, расшифровка, как правильно собрать

Проба по Зимницкому относится к дополнительным лабораторным исследованиям мочи и позволяет оценить функцию почек, выявить нарушения в их работе. Чаще всего назначается при подозрении на развитие воспалительного процесса в органах мочевыделения или почечной недостаточности. Методика не требует специального оборудования, поэтому относится к простым, доступным и информативным способам исследования мочи. Исследование включает определение следующих трех показателей:

  • плотность мочи;
  • суточный объем выделяемой мочи;
  • распределение общего объема мочи в течение суток.

Суть методики

Проба Зимницкого позволяет определить концентрацию растворенных в моче веществ , т.е. концентрационную функцию почек.

Почки в течение суток выполняют важнейшую работу, забирая из крови лишние вещества и задерживая необходимые составляющие. Почечная способность осмотически концентрировать и затем разводить мочу напрямую зависит от нейрогуморальной регуляции, эффективной работы нефронов, гемодинамики и реологических свойств крови, почечного кровотока и других факторов. Сбой в любом звене приводит к дисфункции почек.

Анализ мочи по Зимницкому – как собирать?

Сбор мочи для этого исследования проводится в определенные часы суток. Никаких ограничений по употреблению пищи и питьевому режиму нет.

Чтобы подготовиться к сбору анализа, необходимы:

  • 8 чистых баночек;
  • часы с функцией будильника (чтобы не забыть о времени, когда нужно помочиться);
  • лист бумаги для записи потребляемой жидкости в течение суток, в которые собирается моча (включая объем жидкости, поступающей с первым блюдом, молоком и т.д.);



  • В 6.00 утра следует помочиться в унитаз, т.е. ночную мочу собирать не нужно.
  • Далее через равные промежутки времени в 3 часа следует мочиться в баночки (на каждое мочеиспускание — новая баночка) в течение суток. Начинается сбор мочи с 9.00 утра (первая баночка), заканчивается в 6.00 утра (последняя, восьмая баночка). Другой вариант методики: сбор мочи через 4 часа, в этом случае понадобится 6 баночек.
  • Следует тщательно записывать на листик бумаги всю потребляемую в течение этих суток жидкость и ее количество.
  • Каждая баночка сразу после мочеиспускания ставится для хранения в холодильник.
  • В случае, если в положенное время позывы к мочеиспусканию отсутствуют, баночку оставляют пустой. А при полиурии, когда баночка оказывается заполненной раньше окончания 3-часового промежутка, пациент мочится в дополнительную баночку, а не выливает мочу в унитаз.
  • Утром после последнего мочеиспускания все баночки (в том числе и дополнительные) вместе с листиком записей о выпитой жидкости следует отнести в лабораторию.

Анализ мочи по Зимницкому: как собирать, норма, расшифровка, Азбука здоровья

Анализ мочи по Зимницкому: как собирать, норма, расшифровка, Азбука здоровья

Анализ мочи по Зимницкому: как собирать, норма, расшифровка, Азбука здоровья

Анализ мочи по Зимницкому: как собирать, норма, расшифровка, Азбука здоровья



Анализ мочи по Зимницкому: как собирать, норма, расшифровка, Азбука здоровья

Анализ мочи по Зимницкому: как собирать, норма, расшифровка, Азбука здоровья

Анализ мочи по Зимницкому: как собирать, норма, расшифровка, Азбука здоровья

Анализ мочи по Зимницкому: как собирать, норма, расшифровка, Азбука здоровья

Расшифровка результата пробы Зимницкого

  • Общий суточный объем выделяемой мочи 1500-2000 мл.
  • Отношение поступившей в организм жидкости и объема суточной мочи 65-80%.
  • Объем выделенной мочи в дневное время 2/3, в ночное – 1/3.
  • Значительное усиление мочевыделения после употребления жидкости.
  • Колебание плотности мочи в пробах в пределах 1 003-1 035 г/л.
  • Плотность мочи в нескольких или одной баночке более 1020 г/л.
  • Плотность мочи во всех пробах менее 1035 г/л.
  • обострение пиелонефрита
  • выраженная сердечная недостаточность
  • терминальная стадия почечной недостаточности на фоне хронических заболеваний (амилоидоз, гидронефроз, пиелонефрит, гломерулонефрит)
  • несахарный диабет
  • лептоспироз
  • поражение почек тяжелыми металлами.
  • острый или хронический гломерулонефрит
  • ускоренный распад эритроцитов на фоне гемолиза, переливания крови, серповидноклеточной анемии
  • сахарный диабет
  • токсикоз беременности.



  • Выявляется при превышении суточного объема мочи над нормальными показателями в 1500-2000 мл
  • Или когда суточный объем мочи составил более 80 % от употребленной жидкости.
  • сахарный или несахарный диабет
  • почечная недостаточность.
  • Диагностируется при объеме выделенной мочи менее 1500 мл
  • Или когда объем мочи составил менее 65 % от потребленной жидкости в течение суток.
  • поздняя стадия почечной недостаточности
  • сердечная недостаточность
  • гипотензивное состояние
  • отравление грибами
  • массовое разрушение эритроцитов.
  • сахарный диабет (наиболее часто)
  • сердечная недостаточность
  • нарушение концентрационной почечной функции.

Проба Зимницкого не отражает ничего и ее диагностическое значение стремится к нулю.

Заявляю как нефролог первой квалификационной категории.

Очень даже информативная проба. Просто расшифровывать нужно, учитывая многие факторы, то есть нужно постараться. Тогда не будет выявляться почечная недостаточность на поздних стадиях. А врачи ленивые, не вникают совсем…

Евгений, не грамотный вы специалист значит

Сама по себе проба Зимницкого, действительно, малоинформативна.

К ее результатам стоит присматриваться если заранее известно, что у человека есть проблемы. Например:

1. Я потоебляю много воды, как рекомендуют, около 2 литров воды с хвостиком и соответственно



а) суточный диурез легко увеличивается белее чем за 2 литра. Полиурию ставить? Ни в коем случае.

б) плотность мочи падает значительно. Изостенурию ставить? Ни в коем случае.

2. Зимой под теплым одеялком кровоток усиливается и ночной диурез вполне может быть сравним с дневным. Никтурия? Ничего подобного.

Да, Вы правы. Поэтому нужно соблюдать все правила забора мочи. И обязательно указывать количество потребляемой жидкости. А врачи ленивые, не вникают и не учитывают такие "тонкости"… поэтому и люди не стараются.

Ребенку 7 лет ставят энурез. Надо собрать 8 баночек мочи. Узи почек хорошее. В чем смысл этого анализа?

Я бы Вам посоветовал обратится к врачу-эндокринологу .

У Вас наверняка есть проблемы с массой тела и с глюкозой в крови !!

Для Вас Проба по Зимничкому не актуальна и результатов для Вас никаких не даст.

С уважением к Вам врач общей практики Сергей Викторович.

Одни врачи в комментах. А о том, что техника сбора в статье описана неправильно, никто не говорит.

А вы врач? И как правильно надо собирать мочу? Напишите, если знаете.

Ксения, методика сбора в принципе верная. За исключением одного момента- первая порция это с 6 до 9 часов. ну и по порядку. через каждые три часа.

Добавить комментарий Отменить ответ

Анализ мочи по Зимницкому: как собирать, норма, расшифровка, Азбука здоровья

Все ли Вы знаете о простуде и гриппе

© 2013 Азбука здоровья // Пользовательское соглашение // Политика персональных данных // Карта сайта Информация на сайте предназначена для ознакомления и не призывает к самостоятельному лечению. Для установления диагноза и получения рекомендаций по лечению необходима консультация квалифицированного врача.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

После аборта: какие должны быть выделения после хирургического прерывания беременности, если они желтые, коричневые, розовые, белые, мажущие, слизистые и гнойные, что из этого является нормой, а что отклонением, сколько дней идут, а также, что делать если кровотечения нет?

Последствия прерывания беременности: какие должны быть выделения после хирургического аборта и сколько дней идут? Выделения после прерывания беременности – естественное явление для женщины. После выскабливания плода хирургическими инструментами разрываются кровеносные ...

Предменструальный синдром — лечение, симптомы, причины

Предменструальный синдром Предменструальный синдром – это комплекс циклически повторяющихся симптомов нарушения физического и психоэмоционального состояния женщины незадолго до начала очередной менструации. Частота встречаемости предменструального синдрома находится в пределах 5-40% и ...

Естественная контрацепция

Естественная контрацепция. Как избежать беременности без противозачаточных средств Продолжая разговор о контрацепции, подробно остановимся на физиологических методах. Они не предполагают применения лекарственных препаратов, различных приспособлений и манипуляций. Зная особенности своего ...

Эндометрит при беременности: симптомы, причины, лечение, профилактика, осложнения

Эндометрит при беременности Эндометритом называется гинекологическое заболевание, характеризующееся поражением эндометрия – слизистых тканей, выстилающих стенки матки изнутри. У здоровых женщин эндометрий обновляется в период менструаций. Слизистая оболочка надёжно защищена от ...

Слизистые выделения у женщин из влагалища как сопли и болит низ живота – что делать?

Слизистые, как сопли, выделения у женщин из влагалища Выделения из влагалища наблюдаются практически у всех женщин: они защищают влагалище от пересыхания. Вопрос в том, какие считаются нормой, а в каком ...

Последствия приема противозачаточных таблеток

К чему приводит прием контрацептивных препаратов Оральная контрацепция считается самой эффективной методикой предотвращения нежелательной беременности. Ежегодно разрабатываются новые противозачаточные препараты, практически не имеющие побочных эффектов. Но многие женщины, зная последствия ...

Кандидоз — виды, причины, признаки, симптомы, лечение

Кандидоз: симптомы и лечение Кандидоз — основные симптомы: Слизь в кале Потеря аппетита Кровь в кале Понос Боль за грудиной Боль вверху живота Боль при глотании Болезненное мочеиспускание Изжога Боль ...

Таблетки при месячных

Обезболивающие таблетки при месячных 4 Среди самых неприятных признаков критических дней большинство женщин тяжелее всего переносят болезненные ощущения. Некоторых они сопровождают весь срок, другие счастливицы страдают этим лишь несколько часов. ...

Почему болит живот перед месячными: лечение, лекарственные препараты, последствия

Почему болит живот перед месячными: лечение, лекарственные препараты, последствия Согласно статистике 90 процентов всех женщин заранее предчувствует наступление менструального цикла: кто-то становится раздражительным, у кого-то начинаются проблемы со сном, но ...

Геморрой — описание, виды, причины, профилактика и лечение геморроя, Медицина на — Добро ЕСТЬ!

Геморрой — описание, виды, причины, профилактика и лечение геморроя Доброго времени суток, уважаемые посетители проекта «Добро ЕСТЬ!», раздела «Медицина»! В сегодняшней статье мы ближе познакомимся с вами с таким заболеванием, ...

Как собрать анализ мочи по Зимницкому? Основные правила и суть анализа

Анализ мочи по Зимницкому: как правильно собрать мочу? Высокий уровень развития современной медицины требует от пациентов сдачи все большего количества различных анализов. В ином случае точно определить причину плохого самочувствия ...

Светло-коричневые выделения в середине цикла

О чем говорят выделения коричневатого цвета у женщины в середине цикла? Светло-коричневые выделения в середине цикла, появляющиеся у женщины, могут служить сигналом различных патологических состояний, особенно если это сопровождается болевыми ...

Сайт обо всем

Белые выделения с кислым запахом без зуда — Гинекология — Каталог статей — Женское здоровье и гинекология

Белые выделения с кислым запахом Бактериальный вагиноз или дисбактериоз влагалища возникает от того, что на слизистой оболочке влагалища начинают активно размножаться бактерии, которые должны присутствовать там только небольших количествах. При ...

Отсутствие месячных, кроме беременности

Отсутствие месячных, кроме беременности Любая женщина следит за регулярностью менструального цикла. Многие ведут специальный календарь, который позволяет рассчитать срок любой фазы цикла. Поэтому когда менструация не начинается в срок, представительницы ...

Симптомы беременности до задержки месячных

Как определить интересное положение сразу после зачатия Симптомы беременности до задержки месячных присутствуют у каждой женщины. Но только внимательные к своему организму особы замечают изменения. На 7–10 день после зачатия ...

Нормальная микрофлора влагалища, Румянцева, md

Румянцева, md Main navigation C тоит напомнить, что каждый человек – существо в высшей степени нестерильное. В каждом из нас живет 2.5-3 кг бактерий (если быть до конца честными, не ...

Как выглядит грибок на ногах и методы диагностики грибковых заболеваний

Как выглядит грибок на ногах Грибковая инфекция ног зачастую поражает пальцы или ногти. Подвержены риску не только взрослые, но и дети. Чтобы избежать развития хронической формы болезни, при появлении первых ...

Нерегулярные месячные: причины сбоя менструального цикла

Причины нерегулярного менструального цикла «Неужели они снова меня подводят и начинаются не по плану?» — думает женщина, собираясь на долгожданное свидание. Ты, вроде, уже смирилась и даже осознала важность критических ...

Воспаление придатков: симптомы, признаки и лечение

Как определить симптомы воспаления придатков и начать лечение Причины появления заболевания Стоит отметить, что выражение «воспаление придатков», лечение этой болезни знакомо многим женщинам, медики называют «андекситом». Но сейчас таким термином ...

Какие бывают кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях

Какие бывают кровоостанавливающие препараты при маточных кровотечениях Многие женщины репродуктивного периода сталкиваются с проблемой маточного кровотечения. Данный симптом может возникать из-за различных заболеваний мочеполовой системы. Медики считают, что надо использовать ...

Почему долго не идут месячные, если нет беременности и что делать

Почему не идут месячные – возможные причины и способы лечения Половое созревание начинается в подростковом возрасте. Первые два года менструальный цикл у девочек нерегулярный, но затем стабилизируется. Регулярность менструации зависит ...

Мазок из зева горла на микрофлору и инфекции — как называется посев и расшифровка

Анализ мазка на микрофлору и инфекции Зачем проводится диагностика мазков? подтверждение инфекционного происхождения тонзиллита, синуситов, менингита, коклюша и других заболеваний; поиск золотистого стафилококка, который является причиной гнойного поражения кожных покровов ...

Бак посев мочи — что показывает, расшифровка, как сдавать и собирать

Моча и бак посев Бактериологический посев мочи – один из самых распространенных и точных методов исследования состава урины в лаборатории. Его назначают в разных ситуациях – пациентам, диагноз которых сомнителен, ...

Коричневые выделения у женщин, причины выделений у женщин коричневого цвета

Коричневые выделения у женщин Выделения у женщин коричневого цвета Коричневые выделения у женщин, что это такое, стоит ли расценивать их как менструацию или симптом заболевания? Причин появления данного симптома довольно ...

Рейтинг@Mail.ru