Не пропусти

Что такое тубулоинтерстициальный нефрит и в чем его особенность?

Что такое тубулоинтерстициальный нефрит и в чем его особенность?

Тубулоинтерстициальный нефрит является неспецифическим заболеванием, которое поражает канальные проходы почек, вызывая их постепенную атрофию.

Вместе с канальцами воспалительный процесс поражает и структуру почечной ткани. В результате этого почки перестают нормально функционировать.

Тубулоинтерстициальный нефрит имеет токсическую, инфекционную и аллергическую этиологии.

Также спровоцировать развитие болезни могут иммунные и метаболические изменения в организме. Почки практически перестают фильтровать кровь, что может стать причиной развития сопутствующих заболеваний.

Немного статистики

В России заболевание встречается достаточно редко. Им страдают 1,7% населения, которым каждый год назначается гемодиализ.

Особое внимание уделяется статистическим данным с целью изучения патогенеза данного заболевания:

  • cаркоидный тубулоинтерстициальный нефрит возникает у 20% пациентов, страдающих саркоидозом;
  • нефрит появляется у 23% людей, принимавших лекарственные средства 5-аминосалициловой кислоты;
  • после обнаружения синдрома Шегрена заболевание стоит ожидать у 25% больных.

В возрастной группе от 18 до 44 лет болезнь встречается в 1,4% случаев, у пациентов 45-64 лет частота заболевания составляет 2,1%, у людей старше 65-ти лет – 2,4%.



Данное заболевание больше характерно для пожилого возраста.

Классификация заболевания

Тубулоинтерстициальный нефрит различают по причине возникновения, по течению (хронический и острый), по характеру канальцевого расстройства и патогенезу.

Что касается канальцевого расстройства, то здесь можно разделить болезнь на 3 основных вида:

  • дисфункция канальцев;
  • парциальные нарушения канальцев;
  • эндокринные нарушения.

Острая и хроническая формы болезни

Тубулоинтерстициальный нефрит разделяют на две формы: острый и хронический:

Что такое тубулоинтерстициальный нефрит и в чем его особенность?

  1. Острая форма характеризуется внезапным развитием почечной недостаточности, которая была вызвана повреждением почечных канальцев, а также окружающих их тканей. Острая форма болезни возникает, как аллергическая реакция на инфекции и лекарства.
  2. Хроническая форма возникает в результате большего повреждения почечных тканей и канальцев по сравнению с кровеносными сосудами и почечными клубками. Развитие данной формы может быть вызвано приемом разного рода препаратов, злоупотреблением травяными настоями либо вследствие какого-либо заболевания.


Причины возникновения заболевания

Тубулоинтерстициальный нефрит развивается в результате воздействия на организм различных провоцирующих факторов. Это могут быть и лекарства, и инфекции, и аллергия.

До конца не изучены все этапы развития болезни. Есть предположение, что основная причина – это гиперчувствительность к тем или иным компонентам препаратов.

Также нарушение может быть спровоцировано:

  1. Лекарствами: ненаркотическими анальгетиками, препаратами для химиотерапии, антибиотиками, препаратами, содержащими литий, лекарственными травами.
  2. Токсинами: тяжелыми металлами, веществами, содержащими йод, ионизирующим воздействием, химическими растворителями, пестицидами, биологическими токсинами, гербицидами, злоупотреблением алкоголем.
  3. Нарушением метаболизма: закупоркой почечных артерий холестерином, гиперурикемией.
  4. Заболеваниями системного характера: синдромом Шегрена, васкулитами, саркоидозом, процессом отторжения инородных тел, гепатитом.
  5. Инфекционными заболеваниями: вирусными, бактериальными, паразитарными.
  6. Онкологией: заболеванием лимфатической системы, миеломой, анемией.
  7. Наследственными факторами.
  8. Болезнями мочевыводящих путей.

Острый тубулоинтерстициальный нефрит появляется как результат длительного приема лекарств. Особо опасными являются антибиотики.



Также острая форма заболевания может быть вызвана сульфаниламидами и иммунодепрессантами. Не стоит злоупотреблять мочегонными препаратами. Все зависит от индивидуальной чувствительности каждого пациента.

Очень важно знать, что предотвратить развитие заболевания практически невозможно. Острый нефрит может появиться даже без превышения дозы препарата.

Что такое тубулоинтерстициальный нефрит и в чем его особенность?

Пациенту просто достаточно находиться в группе риска. Люди, страдающие от болезней печени, сердечной недостаточности, заболевания почек, иммунологическими нарушениями, а также недавно перенесшие операцию, могут стать жертвами коварного недуга.

Хроническая форма является полиэтиологическим заболеванием. Может стать результатом несвоевременной диагностики острого нефрита, а также в случае применения неправильной методики лечения.

Однако зачастую хронический тубулоинтерстициальный нефрит развивается без ранних проявлений острой формы. Причинами заболевания могут стать бытовые факторы, инфекции, сдвиги в процессе метаболизма, нарушение работы иммунитета.

Как и острый нефрит, хронический появляется у пациентов, длительно принимающих лекарственные препараты при несоответствии с обозначенной в инструкции дозировкой.



Анальгин очень опасен для людей со слабыми почками.

Клиническая картина

От проникновения раздражающего фактора и до проявления болезни проходит период не более 30-ти дней. У человека возникает сильная жажда, острые боли в пояснице, избыточное количество мочи, неспецифическая сыпь.

Может повышаться температура. Возможно появление отеков конечностей. Это, что касается общих признаков для обеих форм заболевания, в остальном же симптомы зачастую отличаются.

Симптомы острой формы

В канальцах почек снижается скорость движения крови, ухудшается процесс фильтрации, повышается давление. В результате поражения канальцев реабсорбция воды уменьшается, после чего возникает полиурия.

Зачастую нефрит путают с воспалительным процессом в почках, так как повышается температура, возникают боли при испускании мочи, возможно даже выделение гноя в мочу. Согласно лабораторным исследованиям, данные показывают на почечную недостаточность.

Признаки хронической формы

Хронический тубулоинтерстициальный нефрит характеризуется задержкой жидкости в организме. В моче присутствует белок.

Что такое тубулоинтерстициальный нефрит и в чем его особенность?

Возможно повышение артериального давления. Если же в моче появляется кровь, то это свидетельствует о поражении почечных клубочков. Могут возникнуть камни.



В остальном болезнь развивается незаметно для самого пациента, поэтому запустить процесс очень просто. Стоит обратить внимание на общее состояние организма: появляется слабость, головные боли, быстрая утомляемость, значительное снижение аппетита.

Не обольщайтесь, если отсутствуют отеки, это лишь очередной симптом.

Диагностические методы

Диагностируется тубулоинтерстицианальный нефрит достаточно сложно. Необходимо проведение всего спектра анализов.

Сперва проводится общий анализ мочи, который должен показать белок, повышенный уровень лейкоцитов и эритроцитов, щелочную реакцию. Плотность мочи снижается.

Проводится биохимический анализ крови, который может показать снижение количество натрия в крови. Это также один из наиболее ярких симптомов нефрита.

Проводятся лабораторные исследования, которые анализируют содержание натрия, кислотность мочи и ее плотность до и после соответствующих нагрузок. Обязательным считается проведение УЗИ почек. Дополнительными исследованиями являются биопсия почечного материала и бакпосев мочи.

Клинический анализ крови должен показать понижение гемоглабина ниже 100 единиц, повышение эозинофилов.

УЗИ почек показывает уровень отечности органа: при острой форме размер почек увеличивается, а в хронический период нормализуется. На поверхности видны неровные контуры, могут образовываться кисты. На УЗИ видны изменения диаметра канальцев.

Диагноз можно поставить при помощи компьютерной томографии. Она более достоверна и информативна по сравнению с обычным УЗИ.



Цели терапии

Основная цель проведения лечения – нормализация функций почек. Процесс фильтрации должен быть максимально восстановлен.

Важным также является стабилизация состояния и предупреждение развития почечной недостаточности.

Методы воздействия

Что такое тубулоинтерстициальный нефрит и в чем его особенность?

Прежде всего, для облегчения симптомов проявления заболевания, необходимо исключить попадание провоцирующего препарата в организм. Его либо заменяют на другой, либо полностью отменяют. Это касается острой формы.

При тубулоинтерстициальном нефрите пациенту прописывают специальную диету с ограничением соли, приправ, копченой и острой пищи. Также возможно ограничение в потреблении белка.

Нельзя пить кофе, стоит отдать предпочтение травяным чаям на основе толокнянки и листьев брусники. Обязательно готовьте его самостоятельно, не покупайте готовые аптечные сборы для почек. Зачастую они не подходят при болезни.

Полезными станут семена льна, которые нужно запаривать кипятком и настаивать не менее 40 минут. Пить нужно каждые два часа на протяжении двух дней по 0,5 стакана. Применяя данные рецепты, обязательно нужно проконсультироваться с врачом.



Как правило, при тубулоинтерстицианальном нефрите проводится немедикаментозное лечение. Исключаются излишние нагрузки, не стоит допускать переохлаждения и эмоциональных стрессов.

Если болезнь имеет вирусную этиологию, тогда актуальными будут препараты противовирусного действия. При бактериях используют антибиотики. Если в процессе заболевания была нарушена свертываемость крови, тогда назначают антикоагулянты.

Очень важно избежать загустения крови, так как это может спровоцировать образование тромбов.

Лекарственные средства, актуальные для лечения болезни:

  • Омепразол;
    Что такое тубулоинтерстициальный нефрит и в чем его особенность?
  • Ранитидин;
  • Фторхинолоны;
  • Изониазид;
  • Сульфаниламиды.

Для ускорения вывода пациента из острой фазы врачи нередко применяют кортикостероиды.

Помимо основной терапии при лечении болезни проводятся поддерживающие мероприятия, которые направлены на контроль артериального давления и вывод больного из анемии.

Лечить тубулоинтерстицианальный нефрит можно только в стационарных условиях не менее 7 дней. За пациентом нужен постоянный контроль.

Профилактические мероприятия



Основа профилактики болезни – исключить самолечение! Сейчас все препараты настолько разрекламированы и доступны, что вроде и ходить к врачу нет необходимости.

В таких ситуациях люди делает себе только хуже. Не стоит употреблять лекарства без соответствующего подтверждения качества.

Не увлекайтесь биологическими добавками, исключите чаи для похудения и новомодные китайские травы. Не злоупотребляйте алкоголем, мочегонными и противовоспалительными препаратами. Придерживайтесь здорового образа жизни и правильного питания.

Осложнения и прогноз

Что такое тубулоинтерстициальный нефрит и в чем его особенность?

При тубулоинтерстицианальном нефрите нарушение функций почек происходит достаточно медленно, поэтому развитие терминальной почечной недостаточности маловероятно, либо происходит при сильно запущенной форме.

Если вовремя не прибегнуть к лечению болезни, существует вероятность развития отека легких.

Болезнь может перейти в хроническую форму. Если же правильно подобрано лечение, то почки восстанавливаются полностью.

Тубулоинтерстицианальный нефрит является скрытным заболеванием, и обнаружить его порой оказывается сложно. Нужно вовремя прислушиваться к своему организму и своевременно посещать специалиста.



Только после проведения соответствующих анализов можно точно поставить диагноз и начать лечение.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Зародыши в утробе мамы рыдают и смеются

Английский ученый призывает понизить верхнюю планку для проведения абортов. Оказывается, неродившиеся малыши переживают гамму чувств уже с 17-ой недели беременности. Сканирование зародыша показало: малыш, которому исполнилось только 17 недель, умеет… ...

Лечение гипертонии у пожилых людей: особенности и основные принципы

Лечение гипертонии у пожилых людей, когда анамнез отягощен множеством диагнозов, многие из которых вызваны нелеченым высоким давлением, представляет собой уже борьбу за жизнь. Повышенное давление в современном обществе – явление ...

Когда собирать тысячелистник

Тысячелистник обыкновенный – это типовой вид крупного рода Achill?a, относящегося к семейству Астровых. Растение имеет толстое корневище с мочковатыми корнями, прямой одиночный стебель высотой до 80 см и удлиненные очередные ...

Массаж яичек для мужчин: зачем это нужно и как правильно делать

Японцы известны во всем мире своими неординарными сексуальными предпочтениями. Оказывается, еще с древних времен мужчинам в Японии проводили массаж яичек, принося пользу и удовольствие от процедуры. Сегодня массаж тестикул распространен ...

Пульс: норма у мужчин по возрасту и анализ отклонений

Измеряя пульс, мы ощущаем колебание стенок артерий, которые обусловлены током крови от сердца и обратно. Известно, что у мужчин частота пульсовых волн ниже, чем у женщин. Важность измерения заключается в том, что пульс у мужчин ...

Переломы ключицы

Переломы ключицы встречаются довольно часто, особенно у детей и подростков. Они возникают либо от прямой травмы и (например, от удара при падении вперед), либо от непрямой (падение на вытянутую руку). ...

Обусловьте ваш био возраст. Тест

Ученые считают, что число прожитых человеком лет не достаточно гласит о его реальном возрасте. Ведь все решает совсем другой возраст — био. Его часы тикают в мозгу и мускулатуре, а ...

Ребенок в седьмой месяц жизни

В семь месяцев ребенок активно исследует окружающий мир, что приносит родителям очередную порцию забот и хлопот. Но, конечно, маленький шалунишка не может не радовать окружающих своим лепетом, попытками ползать и ...

Как проводить диагностику цирроза печени

Очень коварным заболеванием является цирроз печени. На начальном этапе развития цирроз может никак не проявлять себя. И только на этапе обострения, перехода в тяжелую форму возникнут проявления. Все это время ...

Бесплодие у мужчин: причины, симптомы и лечение

Как лечить бесплодие у мужчин? Вопрос актуален для современности. Продолжение рода – важнейшая функция человеческого организма. Современные данные статистических исследований показывают довольно неутешительные результаты: в 10% случаев брак может быть ...

Можно ли сломать мужской орган: анализ проблемы

Пенис — очень чувствительный орган мужского тела. Половой член можно натереть, ушибить, вывихнуть и даже сломать. Да-да, перелом мужского органа — это не байки, а вполне серьезная угроза. Если у вас хватит смелости, вы можете ...

Как не набрать вес во время праздничков?

Согласитесь, что во время праздничков трудно не набрать излишние килограммы. Трудно, но можно! Секрет прост — сдержанность в объёмах пищи и верный баланс меж употребляемыми продуктами. 1. Излишние калории сжигаются ...

Как лечить остеопороз в домашних условиях

У пожилых людей достаточно часто происходит истощение костной ткани, которое приводит к остеопорозу. Это заболевание основано на сильной пористости костей, которые начинают ломаться намного чаще и сильнее, чем у здоровых. ...

Жидкая сперма хорошо это или плохо (анализ факторов)

Некоторые отклонения в составе эякулята можно заметить и без специального лабораторного исследования. В частности, сигналом для тревоги служит изменение консистенции. Если сперма стала как вода (слишком жидкой и прозрачной), то это значит, что ...

Средство от выпадения волос у мужчин: что выбрать?

Современная медицина и косметология предлагает огромное количество средств против выпадения волос у мужчин: это лекарственные препараты, витаминные комплексы, биологически активные добавки, лечебная косметика в виде шампуней, бальзамов и лосьонов. Не стоит ...

Что такое озонотерапия?

Что такое озонотерапия знают не все. Вы решите трудности со здоровьем и омолодите кожу лица, если узнаете, что такое озонотерапия и будете её использовать. Если гласить коротко, то озонотерапия – ...

Таблетки от курения: список самых эффективных и анализ действия

Есть ли такие таблетки от курения, которые помогут избавиться человеку от пагубной привычки на 100 %? На сегодняшний день существует масса средств, которые призваны купировать тягу к никотину в короткие ...

Почему алкоголизм ужаснее, чем СПИД?

На деньках Глобальная Организация Здравоохранения (ВОЗ) огласила официальные данные: употребление алкоголя является предпосылкой 4% человечьих смертей, и это 2,5 миллиона смертей в мире раз в год. В катастрофическом подсчете учтены ...

Какие могут быть причины перелома позвоночника

Перелом позвоночника является одной из самых тяжких и сложных травм опорно-двигательного аппарата. Сложность повреждения состоит в том, что помимо самого позвоночника есть риск травмирования приближённых к нему кровеносных сосудов, связок, ...

Отомикоз: симптомы, причины, лечение и профилактика

Как известно, человеческий организм насыщен множеством бактерий, грибков и болезнетворных микроорганизмов. Они могут приносить как пользу, так и вред. Когда люди здоровы, они ничего не замечают в изменении со здоровьем. ...

Как побороть аппетит

Борьбе с аппетитом посвящено величавое огромное количество средств и способов. Но они все дают только временный эффект, либо не дают его совсем. И, сначала поэтому, что у подавляющего количества полных ...

Как приучить ребенка к дисциплине?

Вопрос дисциплины ребенка является достаточно важным. Родители должны понимать, что дисциплинировать нужно уже с пеленок, а не запускать этот процесс, а потом начинать учить жизни подростка. Вот тогда и возникают ...

Повышенное газообразование в кишечнике, причины, лечение

В каждом кишечнике могут образовываться газы – это естественный физиологический процесс, который характерен для людей. За счет этого процесса газы не начинают скапливаться в организме, а выходят из него. В ...

От чего умирают в Америке (часть третья)

4. Инсульт (цереброваскулярные заболевания) Количество смертей: 128.932 Из них мужчин: 52.335 Из них женщин: 76.597 Уровень смертности: 41,4 Уровень смертности с учетом возраста: 37,9 Доля от общего количества смертей: 5,12% ...

Рейтинг@Mail.ru