Не пропусти

Что такое тубулоинтерстициальный нефрит и в чем его особенность?

Что такое тубулоинтерстициальный нефрит и в чем его особенность?

Тубулоинтерстициальный нефрит является неспецифическим заболеванием, которое поражает канальные проходы почек, вызывая их постепенную атрофию.

Вместе с канальцами воспалительный процесс поражает и структуру почечной ткани. В результате этого почки перестают нормально функционировать.

Тубулоинтерстициальный нефрит имеет токсическую, инфекционную и аллергическую этиологии.

Также спровоцировать развитие болезни могут иммунные и метаболические изменения в организме. Почки практически перестают фильтровать кровь, что может стать причиной развития сопутствующих заболеваний.

Немного статистики

В России заболевание встречается достаточно редко. Им страдают 1,7% населения, которым каждый год назначается гемодиализ.

Особое внимание уделяется статистическим данным с целью изучения патогенеза данного заболевания:

  • cаркоидный тубулоинтерстициальный нефрит возникает у 20% пациентов, страдающих саркоидозом;
  • нефрит появляется у 23% людей, принимавших лекарственные средства 5-аминосалициловой кислоты;
  • после обнаружения синдрома Шегрена заболевание стоит ожидать у 25% больных.

В возрастной группе от 18 до 44 лет болезнь встречается в 1,4% случаев, у пациентов 45-64 лет частота заболевания составляет 2,1%, у людей старше 65-ти лет – 2,4%.



Данное заболевание больше характерно для пожилого возраста.

Классификация заболевания

Тубулоинтерстициальный нефрит различают по причине возникновения, по течению (хронический и острый), по характеру канальцевого расстройства и патогенезу.

Что касается канальцевого расстройства, то здесь можно разделить болезнь на 3 основных вида:

  • дисфункция канальцев;
  • парциальные нарушения канальцев;
  • эндокринные нарушения.

Острая и хроническая формы болезни

Тубулоинтерстициальный нефрит разделяют на две формы: острый и хронический:

Что такое тубулоинтерстициальный нефрит и в чем его особенность?

  1. Острая форма характеризуется внезапным развитием почечной недостаточности, которая была вызвана повреждением почечных канальцев, а также окружающих их тканей. Острая форма болезни возникает, как аллергическая реакция на инфекции и лекарства.
  2. Хроническая форма возникает в результате большего повреждения почечных тканей и канальцев по сравнению с кровеносными сосудами и почечными клубками. Развитие данной формы может быть вызвано приемом разного рода препаратов, злоупотреблением травяными настоями либо вследствие какого-либо заболевания.


Причины возникновения заболевания

Тубулоинтерстициальный нефрит развивается в результате воздействия на организм различных провоцирующих факторов. Это могут быть и лекарства, и инфекции, и аллергия.

До конца не изучены все этапы развития болезни. Есть предположение, что основная причина – это гиперчувствительность к тем или иным компонентам препаратов.

Также нарушение может быть спровоцировано:

  1. Лекарствами: ненаркотическими анальгетиками, препаратами для химиотерапии, антибиотиками, препаратами, содержащими литий, лекарственными травами.
  2. Токсинами: тяжелыми металлами, веществами, содержащими йод, ионизирующим воздействием, химическими растворителями, пестицидами, биологическими токсинами, гербицидами, злоупотреблением алкоголем.
  3. Нарушением метаболизма: закупоркой почечных артерий холестерином, гиперурикемией.
  4. Заболеваниями системного характера: синдромом Шегрена, васкулитами, саркоидозом, процессом отторжения инородных тел, гепатитом.
  5. Инфекционными заболеваниями: вирусными, бактериальными, паразитарными.
  6. Онкологией: заболеванием лимфатической системы, миеломой, анемией.
  7. Наследственными факторами.
  8. Болезнями мочевыводящих путей.

Острый тубулоинтерстициальный нефрит появляется как результат длительного приема лекарств. Особо опасными являются антибиотики.



Также острая форма заболевания может быть вызвана сульфаниламидами и иммунодепрессантами. Не стоит злоупотреблять мочегонными препаратами. Все зависит от индивидуальной чувствительности каждого пациента.

Очень важно знать, что предотвратить развитие заболевания практически невозможно. Острый нефрит может появиться даже без превышения дозы препарата.

Что такое тубулоинтерстициальный нефрит и в чем его особенность?

Пациенту просто достаточно находиться в группе риска. Люди, страдающие от болезней печени, сердечной недостаточности, заболевания почек, иммунологическими нарушениями, а также недавно перенесшие операцию, могут стать жертвами коварного недуга.

Хроническая форма является полиэтиологическим заболеванием. Может стать результатом несвоевременной диагностики острого нефрита, а также в случае применения неправильной методики лечения.

Однако зачастую хронический тубулоинтерстициальный нефрит развивается без ранних проявлений острой формы. Причинами заболевания могут стать бытовые факторы, инфекции, сдвиги в процессе метаболизма, нарушение работы иммунитета.

Как и острый нефрит, хронический появляется у пациентов, длительно принимающих лекарственные препараты при несоответствии с обозначенной в инструкции дозировкой.



Анальгин очень опасен для людей со слабыми почками.

Клиническая картина

От проникновения раздражающего фактора и до проявления болезни проходит период не более 30-ти дней. У человека возникает сильная жажда, острые боли в пояснице, избыточное количество мочи, неспецифическая сыпь.

Может повышаться температура. Возможно появление отеков конечностей. Это, что касается общих признаков для обеих форм заболевания, в остальном же симптомы зачастую отличаются.

Симптомы острой формы

В канальцах почек снижается скорость движения крови, ухудшается процесс фильтрации, повышается давление. В результате поражения канальцев реабсорбция воды уменьшается, после чего возникает полиурия.

Зачастую нефрит путают с воспалительным процессом в почках, так как повышается температура, возникают боли при испускании мочи, возможно даже выделение гноя в мочу. Согласно лабораторным исследованиям, данные показывают на почечную недостаточность.

Признаки хронической формы

Хронический тубулоинтерстициальный нефрит характеризуется задержкой жидкости в организме. В моче присутствует белок.

Что такое тубулоинтерстициальный нефрит и в чем его особенность?

Возможно повышение артериального давления. Если же в моче появляется кровь, то это свидетельствует о поражении почечных клубочков. Могут возникнуть камни.



В остальном болезнь развивается незаметно для самого пациента, поэтому запустить процесс очень просто. Стоит обратить внимание на общее состояние организма: появляется слабость, головные боли, быстрая утомляемость, значительное снижение аппетита.

Не обольщайтесь, если отсутствуют отеки, это лишь очередной симптом.

Диагностические методы

Диагностируется тубулоинтерстицианальный нефрит достаточно сложно. Необходимо проведение всего спектра анализов.

Сперва проводится общий анализ мочи, который должен показать белок, повышенный уровень лейкоцитов и эритроцитов, щелочную реакцию. Плотность мочи снижается.

Проводится биохимический анализ крови, который может показать снижение количество натрия в крови. Это также один из наиболее ярких симптомов нефрита.

Проводятся лабораторные исследования, которые анализируют содержание натрия, кислотность мочи и ее плотность до и после соответствующих нагрузок. Обязательным считается проведение УЗИ почек. Дополнительными исследованиями являются биопсия почечного материала и бакпосев мочи.

Клинический анализ крови должен показать понижение гемоглабина ниже 100 единиц, повышение эозинофилов.

УЗИ почек показывает уровень отечности органа: при острой форме размер почек увеличивается, а в хронический период нормализуется. На поверхности видны неровные контуры, могут образовываться кисты. На УЗИ видны изменения диаметра канальцев.

Диагноз можно поставить при помощи компьютерной томографии. Она более достоверна и информативна по сравнению с обычным УЗИ.



Цели терапии

Основная цель проведения лечения – нормализация функций почек. Процесс фильтрации должен быть максимально восстановлен.

Важным также является стабилизация состояния и предупреждение развития почечной недостаточности.

Методы воздействия

Что такое тубулоинтерстициальный нефрит и в чем его особенность?

Прежде всего, для облегчения симптомов проявления заболевания, необходимо исключить попадание провоцирующего препарата в организм. Его либо заменяют на другой, либо полностью отменяют. Это касается острой формы.

При тубулоинтерстициальном нефрите пациенту прописывают специальную диету с ограничением соли, приправ, копченой и острой пищи. Также возможно ограничение в потреблении белка.

Нельзя пить кофе, стоит отдать предпочтение травяным чаям на основе толокнянки и листьев брусники. Обязательно готовьте его самостоятельно, не покупайте готовые аптечные сборы для почек. Зачастую они не подходят при болезни.

Полезными станут семена льна, которые нужно запаривать кипятком и настаивать не менее 40 минут. Пить нужно каждые два часа на протяжении двух дней по 0,5 стакана. Применяя данные рецепты, обязательно нужно проконсультироваться с врачом.



Как правило, при тубулоинтерстицианальном нефрите проводится немедикаментозное лечение. Исключаются излишние нагрузки, не стоит допускать переохлаждения и эмоциональных стрессов.

Если болезнь имеет вирусную этиологию, тогда актуальными будут препараты противовирусного действия. При бактериях используют антибиотики. Если в процессе заболевания была нарушена свертываемость крови, тогда назначают антикоагулянты.

Очень важно избежать загустения крови, так как это может спровоцировать образование тромбов.

Лекарственные средства, актуальные для лечения болезни:

  • Омепразол;
    Что такое тубулоинтерстициальный нефрит и в чем его особенность?
  • Ранитидин;
  • Фторхинолоны;
  • Изониазид;
  • Сульфаниламиды.

Для ускорения вывода пациента из острой фазы врачи нередко применяют кортикостероиды.

Помимо основной терапии при лечении болезни проводятся поддерживающие мероприятия, которые направлены на контроль артериального давления и вывод больного из анемии.

Лечить тубулоинтерстицианальный нефрит можно только в стационарных условиях не менее 7 дней. За пациентом нужен постоянный контроль.

Профилактические мероприятия



Основа профилактики болезни – исключить самолечение! Сейчас все препараты настолько разрекламированы и доступны, что вроде и ходить к врачу нет необходимости.

В таких ситуациях люди делает себе только хуже. Не стоит употреблять лекарства без соответствующего подтверждения качества.

Не увлекайтесь биологическими добавками, исключите чаи для похудения и новомодные китайские травы. Не злоупотребляйте алкоголем, мочегонными и противовоспалительными препаратами. Придерживайтесь здорового образа жизни и правильного питания.

Осложнения и прогноз

Что такое тубулоинтерстициальный нефрит и в чем его особенность?

При тубулоинтерстицианальном нефрите нарушение функций почек происходит достаточно медленно, поэтому развитие терминальной почечной недостаточности маловероятно, либо происходит при сильно запущенной форме.

Если вовремя не прибегнуть к лечению болезни, существует вероятность развития отека легких.

Болезнь может перейти в хроническую форму. Если же правильно подобрано лечение, то почки восстанавливаются полностью.

Тубулоинтерстицианальный нефрит является скрытным заболеванием, и обнаружить его порой оказывается сложно. Нужно вовремя прислушиваться к своему организму и своевременно посещать специалиста.



Только после проведения соответствующих анализов можно точно поставить диагноз и начать лечение.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

За что отвечает гипофиз в организме?

Содержание Характеристика гипофиза Гормоны гипофиза Функции железы Гипофиз головного мозга – это железа, являющаяся основной среди желез эндокринной системы. Железа производит выработку гормонов. При помощи своих гормонов она осуществляет контроль ...

Методы лечения при разных переломах ребер

Перелом (фрактура) это нарушение целостности костного аппарата из-за нагрузки на травмированный участок свыше его прочности в результате полученной травмы или заболеваний, которые снизили прочность кости. Лечение перелома ребра опирается на ...

Идеальные брови: от ухода до окрашивания

Еще относительно недавно в моде были тонкие нарисованные линии вместо бровей. Современные представительницы прекрасного пола знают, что правильный уход за бровями – это залог успешно завершенного образа. Но не все ...

Избавимся от жира на боках

Пять-десять минут в денек найдется у каждой из нас. В особенности если идет речь о талии. Упражнения, которые мы хотим предложить вам сейчас, &сжигают& излишний жирок на боках. Чтоб достигнуть ...

Тромбоцитопеническая пурпура – серьёзное заболевание крови

Тромбоцитопеническая пурпура, в кругах профессиональных медиков болезнь Верльгофа, заболевание, связанное с кровью, при котором наблюдается разрушение тромбоцитов. Как следствие этого, кровь плохо свёртывается, что вызывает повышенную кровоточивость, наличие подкожных кровоизлияний. ...

Эффективность народных средств при лечении коксартроза

Лечить коксартроз в домашних условиях можно только под строгим врачебным контролем, и в том случае, если заболевание не достигло третьей стадии. Лечение предполагает следование целому ряду важных предписаний, включающих в ...

Синовит коленного сустава: причины и симптомы заболевания

Одно из лидирующих мест в травматологии, занимают травмы коленного сустава. Наибольшая нагрузка из всех суставов организма приходится именно на него. Другие распределяют нагрузку между собой, а коленный при ходьбе, принимает ...

Предпосылки молочницы

В этом посту мы побеседуем о молочнице – противной и далековато не безопасной заболевания. Кандидозный кольпит – это научное наименование этого заболевания. Вызывается молочница условно-патогенными грибками рода Кандида. “Условно”, так ...

Абсцесс полости рта – причины, симптомы, лечение

Опасным и болезненным является абсцесс во рту. Он представляет собой серьезное воспаление, скопление гноя. При абсцессе заметно напухает слизистая оболочка, к ней больно прикасаться. Гнойник сложно не заметить, при этом ...

Пластика уздечки крайней плоти: цена, отзывы и результаты

Пластика уздечки крайней плоти (френулопластика) – это хирургические операции по коррекции короткой уздечки крайней плоти. Одна из разновидностей операции предполагает её рассечение или частичное удаление. Уздечка, расположенная по половому члену ...

Поможет ли исправить осанку магнитный корректор?

Настоящей проблемой современного человека являются болезни позвоночника. А начинается все с банальной сутулости, за которой следуют остеохондроз, сколиоз и другие неприятные болезни. Каждый старается найти выход из ситуации, многие для ...

Корень подсолнуха при камнях в почках

Тот, кто хотя бы однажды сталкивался с проблемой образования камней в почках, несомненно, уже никогда не забудет тех мучительных болей, которыми сопровождался их выход. После подобного обычно люди начинают более ...

Тыквенные семечки при простатите

Простатит – одно только упоминание об этом заболевании может бросить в жар даже самых хладнокровных мужчин, поскольку от него не застрахованы даже молодые юноши. Простатит представляет собой не что иное, ...

Правила и особенности самомассажа при шейном остеохондрозе

Если возможность посещать сеансы массажа у специалиста отсутствует, то улучшить состояние поможет самостоятельное растирание и массирование шеи и воротниковой зоны. От лечебной гимнастики самомассаж при шейном остеохондрозе отличается большей эффективностью, ...

Алкопрост: реальные отзывы, цена и обман ли это (инструкция)

Алкоголь – не что иное, как разрешенное законом психоактивное наркотическое средство. Притягательное чувство эйфории, повышение активности или, наоборот, расслабление от опьянения вводит организм в крепкую зависимость от этилового спирта. Существует ...

​Лечение акне

Методы лечения акне могут зависеть от того, насколько тяжело протекает заболевание и насколько оно постоянно. Акне умеренной степени выраженности Большая часть людей имеет акне умеренной степени выраженности. Как правило, его ...

Осенняя аллергия: Что от нее ожидать

КТО ЭТИ НЕВИДИМЫЕ ВРАГИ? КЛЕЩИ ДОМАШНЕЙ ПЫЛИ! ПРЕСС-РЕЛИЗ ОКТЯБРЬ 2014 Клещи домашней пыли являются причиной более 50% аллергических заболеваний1и стоят на первом месте среди причин респираторной аллергии2 в мире. Значимость ...

Прополис от насморка

Прополис – популярнейшее народное средство от многих болезней. Его используют для приготовления настоек, мазей, вытяжек, даже жуют в чистом виде. Наука признает целебные свойства прополиса. Создано множество лекарств, содержащих это ...

Маска для лица из банана эффективность и рецепты

Наверное, нет человека, который бы не любил бананы. Они отличаются нежным, экзотическим вкусом. Банан имеет питательные и бесценные свойства для организма. В экзотическом фрукте много полезных компонентов, положительно влияющих на ...

Что такое макрогематурия и при каких болезнях она выявляется?

На почки возлагается большая нагрузка. Этот орган имеет прямое отношение к выработке мочи, выводит лишнюю жидкость, а также вредные и токсичные вещества из организма. Кроме этого, почки подвержены многим заболеваниям ...

Солить либо не солить?

О вреде излишка соли в питании человека в первый раз было заявлено более cотни годов назад, и с того времени данной теме уделялось много внимания в научных и мед кругах. ...

Чем грозит гиперфункция щитовидной железы?

Содержание Причины Симптомы Диагностика Лечение Осложнения Щитовидная железа синтезирует гормоны, регулирующие обмен веществ в организме. Гиперфункцией щитовидки (гипертиреозом) называется усиленное выделение этих гормонов. Гиперфункция щитовидной железы наблюдается у женщин намного ...

Профилактика и лечение геморроя

О таком заболевании, как геморрой, знают практически все – но при этом предпочитают его не обсуждать и уж тем более – не признаваться в его наличии. Однако подобная скрытность может ...

Русский хлеб не полезен для здоровья

Большая часть мучных изделий, выпекаемых в Рф, к огорчению, не полезны для здоровья. Все дело в муке, молвят спецы.

Рейтинг@Mail.ru