Как отличить месячные от кровотечения — рассказывает гинеколог

Как отличить месячные от кровотечения: рекомендации на все случаи

Как отличить месячные от кровотечения, когда кровянистые выделения из влагалища являются нормой, а когда — патологией и требуют медицинской помощи, возможно срочной?

Чтобы в этом разобраться, будет правильно рассмотреть самые распространенные ситуации, в результате которых такие вопросы и возникают.

  • слишком короткий промежуток от начала последней менструации, менее 21 дня, когда не было никаких гинекологических манипуляций, операций, приема гормональных препаратов;
  • обильные месячные, длящиеся более 7 дней и с кровопотерей свыше 120 граммов (требуется смена прокладок чаще 1 раза в 2-3 часа, промокают насквозь), начавшиеся в свои сроки или с задержкой — это стоит расценивать, как кровотечение. В этом и заключается разница.

Точно по таким же признакам отличают циклические кровянистые выделения от кровотечений у женщин в период климакса. После наступления менопаузы (это отсутствие месячных в течение 12 месяцев) никаких менструаций быть не может. Яичники угасли. А все кровянистые выделения — это маточные кровотечения, связанные, чаще всего, с предраковыми или раковыми заболеваниями.

Выделения после аборта или выкидыша можно считать менструацией и отсчитывать от этого дня новый цикл. Следующие критические дни будут примерно через 1-1,5 месяца.

Никаких месячных у беременной быть не может. Запомните это! Если вы уверены в том, что носите ребенка, и у вас пошла кровь, или появились мажущие выделения, стоит расценивать это как патологию.

  1. Угроза прерывания беременности. На ранних сроках очень часто происходят выкидыши. Как минимум каждая восьмая будущая мать теряет ребенка в первом триместре. Предотвратить это можно не всегда. Иногда помогают препараты прогестерона. Но если у эмбриона есть тяжелые пороки развития, выкидыш в любом случае произойдет. Это так природой запрограммировано, чтобы выживали сильнейшие.
  2. Внематочная беременность. Кроме крови женщина отмечает боль со стороны одного из яичников. Смертельно опасное состояние, если не сделать операцию и не удалить плодное яйцо. Возможен разрыв маточной трубы (наиболее частое место локализации плодного яйца).
  3. Замершая беременность. Если эмбрион погиб, рано или поздно, но произойдет отторжение плодного яйца и кровотечение. Но ждать, по крайней мере в России, самопроизвольного выкидыша не будут. Женщину направят на выскабливание, во избежание инфекционного процесса и для психологического комфорта.

Как отличить месячные от кровотечения - рассказывает гинеколог

В норме послеродовые выделения продолжаются 4-6 недель. Сразу после родов они очень обильные. Но через 3-5 дней становятся похожими на умеренные менструальные. После чего в норме идут на убыль.

Плохо, если выделения прекратились через короткий срок, при этом заметно, что матка еще не приняла первоначальные размеры (остался животик). Это значит, лохии еще есть в матке, просто она «ленивая», не хочет сокращаться, а быть может, цервикальный канал спазмирован и их не выпускает. Поможет разобраться в этом УЗИ. Часто в такой ситуации кровь все же появляется, но очень темная (так как долго находилась в матке, успела окислиться — потемнеть), могут быть крупные сгустки. Это не месячные, и не норма. Если имеет место субинволюция матки (замедление обратного развития матки), обычно достаточно внутримышечных инъекций «Окситоцина» в течение трех дней, даже если ранее их делали в роддоме. При диагностированном воспалительном процессе, эндометрите — необходим прием антибиотиков.

Еще одна ситуация — это когда матка, казалось бы, сократилась, лохии почти прекратились, но вдруг полило. Причем после родов прошло менее 5 недель. Это уже самое настоящее кровотечение. И вызвано оно, вероятнее всего, плацентарным полипом — частичкой плаценты, оставшейся в матке. Диагноз ставится с помощью ультразвукового исследования, а подтверждается гистологическим материалом. Его берут при гистероскопии или выскабливании. Без них не обойтись, к сожалению.

Самый ранний срок, когда может начаться настоящая менструация после родов — это через 6 недель. Причем независимо от того, было ли кесарево сечение, или женщина рожала естественным путем. При грудном вскармливании (ГВ) менструации обычно начинаются позже, чем при искусственном или смешанном. Но не всегда.

Через 6-8 недель можно ждать месячных тем, кто кормит грудью малышей по режиму, раз в 3-4 часа и с большими ночными перерывами. Тем же, кто кормит очень часто, по требованию, ожидать критических дней следует через несколько месяцев, после введения прикорма. Иногда их нет до самого окончания лактации, даже если она длится 2 года или более. Это связано с гормональным фоном.

При любой инвазивной гинекологической процедуре, связанной с проникновением в ткани шейки или тела матки, влагалища, будет кровить из-за образования раневой поверхности. Но по-разному.

После этой процедуры кровянистые или сукровичные выделения бывают в течение 2-5 дней, но по объему не более, чем месячные. Проводят ее в стационарных условиях и оставляют женщину под наблюдением несколько часов. Если вдруг открывается сильное кровотечение, такое бывает, если задет крупный сосуд, его коагулируют («прижигают») или ставят женщине гемостатическую губку (останавливающую кровь). Удалять ее не нужно, она рассасывается сама во влагалище. А вот сверху губки, чтобы та лучше держалась, вставляют ватный тампон. Его нужно достать самостоятельно через несколько часов.

Обычно биопсию шейки матки проводят в середине менструального цикла. После нее возникает кровотечение, не связанное с работой репродуктивных органов и гормональным фоном. А месячные, по сути новый цикл, начинаются примерно через две недели от дня процедуры.

Должно проводиться сразу после месячных, чтобы ранка успела зажить до следующей менструации. Выделения после прижигания обычно бывают сукровичные — то есть как кровь, разбавленная водой. Однако иногда возникает сильное кровотечение, тогда врачи используют для его остановки гемостатические губки и коагулируют кровоточащие сосуды.

Примерно через 10-14 дней после прижигания эрозии могут вновь возникнуть кровянистые или мажущие выделения. Но они прекращаются за 1-2 дня (если не являются началом менструации). Возникают по причине отхождения струпа (корочки с ранки).

Иногда незначительные мажущие выделения сохраняются дольше 1-2 недель. Это объяснимо. Например, после диатермокоагуляции (прижигание электрическим током) шейка матки заживает 6-8 недель. Столько же могут наблюдаться и выделения, если иной причины для их появления нет.

Это удаление пораженной части шейки матки в виде конуса. Интенсивность и продолжительность кровотечения зависит от площади раневой поверхности. Обычно бывают светло-красные выделения в течение пары недель.

Выполняют конизацию обычно сразу после менструации, в первой половине менструального цикла. То есть месячных нужно ждать в обычные дни цикла. Если ко времени их начала выделения от конизации останутся, вы заметите их усиление. Не пугайтесь, все в норме.

Их делают в последний день менструального цикла, но до начала менструального кровотечения, чтобы не сбить цикл. День, в который была проведена процедура, обычно можно считать первым днем нового цикла. Выделения кровянистые, по обильности такие же, как обычная менструация, продолжительность до 7 дней.

Если процедура была проведена экстренно, например, на 10-14 день цикла, то женщину ожидают сначала послеоперационные кровянистые выделения (по характеру как менструация), а потом, недели через 2-3 вновь, но теперь по календарю менструация.

Как отличить месячные от кровотечения - рассказывает гинеколог

В первые месяцы приема контрацептива (имеется в виду обычная, регулярная контрацепция таблетками) у женщин могут возникать необильные кровянистые выделения ранее, чем закончатся таблетки в упаковке, то есть до перерыва. Таким образом организм «привыкает» к препарату. Но если это продолжается более 3-4 месяцев, имеет смысл сменить контрацептив на тот, что имеет иной состав.

В норме у женщин, принимающих оральные контрацептивы по режиму, не пропускающих таблетки, выделения начинаются во время перерыва между упаковками препарата. Это даже не настоящая менструация, а так называемое кровотечение отмены или менструальноподобное. Однако, несмотря на грозное название — «кровотечение», потеря крови во время него меньше, чем при обычной менструации. Все благодаря гормональному действию таблеток, блокирующих овуляцию и не дающих слишком разрастаться эндометрию.

Если женщина бросает пить таблетки, не допив пачку, в течение 7 дней у нее появляются кровянистые выделения. Это тоже кровотечение отмены, которое стоит расценивать, как менструацию. Даже если она началась через 2 недели после предыдущей. Она спровоцирована вашими действиями — преждевременным завершением приема таблеток. Но продолжается обычно не более 5-7 дней, не слишком обильно.

Ответ гинеколога: Первоначально это были выделения, связанные с привыканием к препарату. Но так как женщина перестала пить таблетки, у нее случилось кровотечение отмены (началась менструация). Таким образом, цикл сбился. Но это не беда, если не будет в дальнейшем повторяться. Если прошло не более 5 дней с начала кровотечения, можно начать принимать таблетки. Но больше не бросать их прием до конца упаковки, даже если появится мазня.

В случае приема препарата экстренной контрацепции (например, «Эскапел» или «Постинор») у многих женщин через 1-3 дня начинается менструальноподобное кровотечение, которые гинекологи считают за новый менструальный цикл. Даже если оно началось через 2 недели после месячных. Обращение к врачу необходимо, если длится оно более 7 дней и необычно обильное. Из-за таких нарушений цикла экстренная контрацепция должна использоваться как можно реже.

Имплантационное кровотечение, овуляция или месячные

Примерно в середине менструального цикла у дам репродуктивного возраста происходит овуляция — фолликул разрывается в яичнике и выпускает зрелую яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Это сопровождается кратковременным падением уровня прогестерона, что у некоторых женщин вызывает кратковременные мажущие выделения.

Примерно через неделю после овуляции или через 3 недели от первого дня последней менструации может вновь немного закровить. Так бывает при имплантационном кровотечении, то есть когда уже оплодотворенная яйцеклетка пытается внедриться в ткани матери для дальнейшего развития.

При поздней овуляции имплантационное кровотечение может начаться в дни, когда ожидались очередные месячные или даже произойти при уже имеющейся небольшой задержке. Так бывает при поздней овуляции, при нерегулярном цикле.

Как же отличить выделения при имплантации от обычной менструации? Значительно отличается объем выделений. При начинающейся беременности это буквально несколько капель. Женщина думает, что у нее начинаются красные дни, но выделения резко прекращаются и более не возвращаются. А еще дня через 3 после этого можно сделать тест на беременность, так как уже будет вырабатываться гормон ХГЧ. В этом случае тест, сделанный ранее, в первый день задержки, как рекомендуют гинекологи, может быть отрицательным.

Как отличить месячные от кровотечения - рассказывает гинеколог

Так как оно приводит в железодефицитной анемии, помимо огромных неудобств, испытываемых женщиной, вынужденной постоянно менять тампоны и прокладки, необходимы срочные меры.

Способ остановки кровотечения будет выбран в зависимости от его причины. Ранее в статье мы их кратко рассмотрели, а также меры, которые принимают врачи.

Резюмируем все по пунктам и дополним информацию.

О admin

x

Check Also

Очиститель воздуха от пыли для квартиры: какой лучше выбрать для аллергиков?

Какой выбрать очиститель воздуха для квартиры — рассмотрим варианты Большую часть времени мы проводим дома, в кругу семьи. Мы стараемся сделать наш дом уютным, заполняя его обстановкой и вещами, которые делают нашу жизнь максимально комфортной.

Очиститель воздуха для квартиры: критерии выбора

Как очиститель воздуха для квартиры решает важные проблемы автор Сергей Соболев 08.11.2017, 01:38 4k Просмотров 0 Мнений В последнее время многие задумываются о качестве пищи.

Сайт обо всем

Очиститель воздуха для квартиры: какой выбрать прибор для домашнего применения, Женский каприз

Очиститель воздуха для квартиры: какой выбрать прибор для домашнего применения Опубликовал: admin в Мой дом 08.10.2017 0 9 Просмотров Статья подробно рассматривает такой полезный прибор, как очиститель воздуха для квартиры: какой выбрать тип устройства для дома, разновидности существующих конструкций, их классификация, функциональные и технические особенности, преимущества и недостатки, рейтинг лучших моделей на рынке, отзывы и расценки.

Сайт обо всем

Очиститель воздуха для квартиры: какой выбрать прибор для домашнего применения, Всегда важно

Очиститель воздуха для квартиры: какой выбрать прибор для домашнего применения Статья подробно рассматривает такой полезный прибор, как очиститель воздуха для квартиры: какой выбрать тип устройства для дома, разновидности существующих конструкций, их классификация, функциональные и технические особенности, преимущества и недостатки, рейтинг лучших моделей на рынке, отзывы и расценки.

Сайт обо всем

Очиститель воздуха для квартиры: какой выбрать прибор для домашнего применения

Очиститель воздуха для квартиры: какой выбрать прибор для домашнего применения Статья подробно рассматривает такой полезный прибор, как очиститель воздуха для квартиры: какой выбрать тип устройства для дома, разновидности существующих конструкций, их классификация, функциональные и технические особенности, преимущества и недостатки, рейтинг лучших моделей на рынке, отзывы и расценки.

Очиститель воздуха для астматиков и аллергиков: принципы выбора

Очиститель воздуха для аллергиков и астматиков: как правильно выбрать подходящее устройство Очистители для воздуха, предназначенные для астматиков и аллергиков, отличаются по размеру чистить, которые они способны задерживать.

Очиститель воздуха для астматиков и аллергиков — Это интересно Озон-Эксперт

Современный человек тесно столкнулся с проблемой загрязнения воздушного пространства, что особенно пагубно повлияло на астматиков и аллергиков. В воздухе жилых и рабочих помещений скапливается великое множество различных загрязнителей, которые раздражают слизистую органов дыхания и постепенно отравляют человеческий организм.

Очиститель воздуха для астматика, астма от влажного воздуха

Увлажненный воздух является более чистым, избавленным от разных незаметных глазу вредных примесей, нежели высушенный. Но это не так. Также в меру влажный воздух облегчает процесс дыхания, благотворно влияя на работу бронхов и легких.

Очиститель воздуха для аллергиков и как его выбрать

Аллергическая реакция – это самый чувствительный индикатор загрязнения окружающей среды. Если вас перестали радовать цветущие растения весной, любимая кошка соседей вызывает только раздражение, а домашняя уборка провоцирует стойкие приступы чиханья и кашля, необходимо позаботится о своем здоровье и эта статья поможет разобраться, как выбрать очистителя воздуха для аллергиков.

Очиститель воздуха для аллергиков и астматиков: роскошь или необходимость?

Как выбрать очиститель воздуха для аллергиков и астматиков: преимущества и недостатки инновационных приборов, обзор моделей Очиститель воздуха для аллергиков и астматиков – это не только дань моде на идеальный микроклимат в доме, но и улучшение состояния пациентов, страдающих от проявлений тяжёлых болезней.

Очиститель воздуха для аллергиков и астматиков: рейтинг, критерии выбора

Загрязненная экология — проблема, прочно вошедшая в нашу жизнь, и особенно к ней чувствительны люди, страдающие аллергическими заболеваниями. Специально для них был создан очиститель воздуха для аллергиков и астматиков, который помогает поддерживать в доме чистую и гипоаллергенную атмосферу.

Очиститель воздуха для аллергиков и астматиков: рейтинг и как выбрать?

Использование очистителя воздуха для борьбы с аллергией и бронхиальной астмой Очиститель воздуха для аллергиков и астматиков является практически незаменимым приспособлением, которое способно значительно снизить загрязненность вдыхаемого воздуха.

Очиститель воздуха для аллергиков и астматиков, очиститель ионизатор воздуха при аллергии

Самые простые модели стоят 5—8 тысяч рублей, мойки воздуха, бесфильтровые системы на порядок дороже — 13—25 тысяч рублей. Сушильный шкаф для одежды и обуви. Гарантия и ремонт Монтаж бризера Апгрейд бризера.

Очиститель воздуха для аллергиков и астматиков, какой лучше, с нера фильтром, отзывы

Как выбрать очиститель воздуха для аллергиков и астматиков В этой статье мы поговорим про очистители воздуха и дадим полезные советы, как выбрать устройство аллергикам и астматикам.

Очиститель воздуха для аллергиков

Нужен ли очиститель воздуха людям, страдающим аллергией? Очиститель воздуха при аллергии Очиститель воздуха для астматиков и аллергиков: как выбрать Люди с бронхиальной астмой или аллергией начинают страдать, если воздух внутри помещения наполнен пылью, вредными аллергенами или другими мельчайшими частичками.

Очиститель воздуха TION CLEVER

Производительность, м2 30 Скорость вращения вентилятора, м3/ч 100/150 Уровень шума, дБА 30 (на первой скорости) Очистка воздуха трехступенчатая, медстандарт Габаритные размеры, мм 625х585х195 Система управления пульт ДУ Адсорбционный фильтр каталитический Температура входного воздуха, °С комнатная Позиция 1 - защита от проникновения посторонних предметов: 1x – 50 мм, большие поверхности, нет защиты от сознательного контакта; 2x – 12 мм, пальцы, карандаши и т.п.; 3x – 2.5 мм, инструменты, кабели и т.п.; 4x – 1 мм, большинство проводов, болты; Позиция 2 - защита от приникновения жидкости: x1 – Вертикально капающая жидкость; x2 – Жидкость, капающая под углом 15 градусов к вертикали; x3 – Защита от дождя, защита от дождя вертикального и под углом 60 градусов к вертикали; x4 – Защита от брызг с любого направления; x5 – Защита от водяных струй с любого направления; x6 – Защита от морских волн и сильных водяных струй; x7 – Погружение в воду; x8 – Погружение в воду на длительный период времени.

Очиститель воздуха aic ac3022 premium черный распродажа \ Увлажнители, очистители воздуха

Очиститель воздуха AIC AC3022 Premium это прибор премиум-класса, который осуществляет полный комплекс мероприятий по очистке воздуха от всех известных видов загрязнений воздуха.

Очистители воздуха, обогреватели, соковыжималки — Blog Archive — Кондиционеры! Польза и вред? И как создать идеальный микроклимат

Кондиционеры! Польза и вред? И как создать идеальный микроклимат. Интернациональная группа ученых, состоящая из американских, французских и израильских специалистов, расшифровала ДНК одной из самых загадочных и зловредных бактерий, населяющих нашу планету — легионеллы.

Очистители воздуха — купить очистители воздуха с доставкой, цены, отзывы и фото в интернет-магазине Breeethretail

Надёжно устраняет все известные микробы, бактерии, вирусы и аллергены. Действительно эффективен для людей, страдающих аллергией и астмой - подтверждено клинически в ГНЦ Института иммунологии ФМБА России Эффективен как и Allergen 100, но способен устранять дым и широкий спектр газов и запахов, благодаря комбинированному предфильтру с двухкомпонентным активированным углём массой 1 кг. Хороший выбор для дома.

Очистители воздуха

Чтобы купить очистители воздуха TION обращайтесь в офис компании 20-55-7-88, 20-55-7-99 Домашняя пыль одна из частых причин аллергии. Опасность заключается в том, что мельчайшие частицы пыли переносят на себе множество самых разных аллергенов: споры плесени, вирусы, бактерии, белки животных, отмершие частички кожи, а также продукты жизнедеятельности пылевых клещей: их экскременты и фрагменты хитина.

Отсосу на динамо

Прерывание беременности – досрочное самопроизвольное (выкидыш) другими словами искусственное (аборт) закрывание развития маточной беременности. Искусственное остановка беременности может воплощаться безоперационным сиречь операционным путем.

Отравление лекарственными препаратами: признаки и оказание первой неотложной медицинской помощи при отравлении лекарствами

В случае передозировки может наступить отравление лекарственными препаратами, возможно, отравиться и перепутав медикаменты, а также в случае индивидуальной непереносимости.

Отошли воды, БебиКлад

Чем ближе срок родов у женщин, ожидающих первенцев, тем больше волнения они испытывают: все ли будет благополучно, как понять что отошли воды, что нужно делать после излития околоплодных вод и через какое время после этого начнутся роды? Плод в утробе матери растет и развивается внутри специальной оболочки, заполненной жидкостью – околоплодными водами.

Отошла пробка

Здравствуйте, уважаемые будущие мамы! Очень скоро вас можно будет поздравить с рождением малыша, а пока давайте посмотрим на то, что вас так могло насторожить и обеспокоить.

Рейтинг@Mail.ru