Не пропусти

Как отличить месячные от кровотечения — рассказывает гинеколог

Как отличить месячные от кровотечения: рекомендации на все случаи

Как отличить месячные от кровотечения, когда кровянистые выделения из влагалища являются нормой, а когда — патологией и требуют медицинской помощи, возможно срочной?

Чтобы в этом разобраться, будет правильно рассмотреть самые распространенные ситуации, в результате которых такие вопросы и возникают.

  • слишком короткий промежуток от начала последней менструации, менее 21 дня, когда не было никаких гинекологических манипуляций, операций, приема гормональных препаратов;
  • обильные месячные, длящиеся более 7 дней и с кровопотерей свыше 120 граммов (требуется смена прокладок чаще 1 раза в 2-3 часа, промокают насквозь), начавшиеся в свои сроки или с задержкой — это стоит расценивать, как кровотечение. В этом и заключается разница.

Точно по таким же признакам отличают циклические кровянистые выделения от кровотечений у женщин в период климакса. После наступления менопаузы (это отсутствие месячных в течение 12 месяцев) никаких менструаций быть не может. Яичники угасли. А все кровянистые выделения — это маточные кровотечения, связанные, чаще всего, с предраковыми или раковыми заболеваниями.

Выделения после аборта или выкидыша можно считать менструацией и отсчитывать от этого дня новый цикл. Следующие критические дни будут примерно через 1-1,5 месяца.

Никаких месячных у беременной быть не может. Запомните это! Если вы уверены в том, что носите ребенка, и у вас пошла кровь, или появились мажущие выделения, стоит расценивать это как патологию.

  1. Угроза прерывания беременности. На ранних сроках очень часто происходят выкидыши. Как минимум каждая восьмая будущая мать теряет ребенка в первом триместре. Предотвратить это можно не всегда. Иногда помогают препараты прогестерона. Но если у эмбриона есть тяжелые пороки развития, выкидыш в любом случае произойдет. Это так природой запрограммировано, чтобы выживали сильнейшие.
  2. Внематочная беременность. Кроме крови женщина отмечает боль со стороны одного из яичников. Смертельно опасное состояние, если не сделать операцию и не удалить плодное яйцо. Возможен разрыв маточной трубы (наиболее частое место локализации плодного яйца).
  3. Замершая беременность. Если эмбрион погиб, рано или поздно, но произойдет отторжение плодного яйца и кровотечение. Но ждать, по крайней мере в России, самопроизвольного выкидыша не будут. Женщину направят на выскабливание, во избежание инфекционного процесса и для психологического комфорта.

Как отличить месячные от кровотечения - рассказывает гинеколог

В норме послеродовые выделения продолжаются 4-6 недель. Сразу после родов они очень обильные. Но через 3-5 дней становятся похожими на умеренные менструальные. После чего в норме идут на убыль.

Плохо, если выделения прекратились через короткий срок, при этом заметно, что матка еще не приняла первоначальные размеры (остался животик). Это значит, лохии еще есть в матке, просто она «ленивая», не хочет сокращаться, а быть может, цервикальный канал спазмирован и их не выпускает. Поможет разобраться в этом УЗИ. Часто в такой ситуации кровь все же появляется, но очень темная (так как долго находилась в матке, успела окислиться — потемнеть), могут быть крупные сгустки. Это не месячные, и не норма. Если имеет место субинволюция матки (замедление обратного развития матки), обычно достаточно внутримышечных инъекций «Окситоцина» в течение трех дней, даже если ранее их делали в роддоме. При диагностированном воспалительном процессе, эндометрите — необходим прием антибиотиков.

Еще одна ситуация — это когда матка, казалось бы, сократилась, лохии почти прекратились, но вдруг полило. Причем после родов прошло менее 5 недель. Это уже самое настоящее кровотечение. И вызвано оно, вероятнее всего, плацентарным полипом — частичкой плаценты, оставшейся в матке. Диагноз ставится с помощью ультразвукового исследования, а подтверждается гистологическим материалом. Его берут при гистероскопии или выскабливании. Без них не обойтись, к сожалению.

Самый ранний срок, когда может начаться настоящая менструация после родов — это через 6 недель. Причем независимо от того, было ли кесарево сечение, или женщина рожала естественным путем. При грудном вскармливании (ГВ) менструации обычно начинаются позже, чем при искусственном или смешанном. Но не всегда.

Через 6-8 недель можно ждать месячных тем, кто кормит грудью малышей по режиму, раз в 3-4 часа и с большими ночными перерывами. Тем же, кто кормит очень часто, по требованию, ожидать критических дней следует через несколько месяцев, после введения прикорма. Иногда их нет до самого окончания лактации, даже если она длится 2 года или более. Это связано с гормональным фоном.

При любой инвазивной гинекологической процедуре, связанной с проникновением в ткани шейки или тела матки, влагалища, будет кровить из-за образования раневой поверхности. Но по-разному.

После этой процедуры кровянистые или сукровичные выделения бывают в течение 2-5 дней, но по объему не более, чем месячные. Проводят ее в стационарных условиях и оставляют женщину под наблюдением несколько часов. Если вдруг открывается сильное кровотечение, такое бывает, если задет крупный сосуд, его коагулируют («прижигают») или ставят женщине гемостатическую губку (останавливающую кровь). Удалять ее не нужно, она рассасывается сама во влагалище. А вот сверху губки, чтобы та лучше держалась, вставляют ватный тампон. Его нужно достать самостоятельно через несколько часов.

Обычно биопсию шейки матки проводят в середине менструального цикла. После нее возникает кровотечение, не связанное с работой репродуктивных органов и гормональным фоном. А месячные, по сути новый цикл, начинаются примерно через две недели от дня процедуры.

Должно проводиться сразу после месячных, чтобы ранка успела зажить до следующей менструации. Выделения после прижигания обычно бывают сукровичные — то есть как кровь, разбавленная водой. Однако иногда возникает сильное кровотечение, тогда врачи используют для его остановки гемостатические губки и коагулируют кровоточащие сосуды.

Примерно через 10-14 дней после прижигания эрозии могут вновь возникнуть кровянистые или мажущие выделения. Но они прекращаются за 1-2 дня (если не являются началом менструации). Возникают по причине отхождения струпа (корочки с ранки).

Иногда незначительные мажущие выделения сохраняются дольше 1-2 недель. Это объяснимо. Например, после диатермокоагуляции (прижигание электрическим током) шейка матки заживает 6-8 недель. Столько же могут наблюдаться и выделения, если иной причины для их появления нет.

Это удаление пораженной части шейки матки в виде конуса. Интенсивность и продолжительность кровотечения зависит от площади раневой поверхности. Обычно бывают светло-красные выделения в течение пары недель.

Выполняют конизацию обычно сразу после менструации, в первой половине менструального цикла. То есть месячных нужно ждать в обычные дни цикла. Если ко времени их начала выделения от конизации останутся, вы заметите их усиление. Не пугайтесь, все в норме.

Их делают в последний день менструального цикла, но до начала менструального кровотечения, чтобы не сбить цикл. День, в который была проведена процедура, обычно можно считать первым днем нового цикла. Выделения кровянистые, по обильности такие же, как обычная менструация, продолжительность до 7 дней.

Если процедура была проведена экстренно, например, на 10-14 день цикла, то женщину ожидают сначала послеоперационные кровянистые выделения (по характеру как менструация), а потом, недели через 2-3 вновь, но теперь по календарю менструация.

Как отличить месячные от кровотечения - рассказывает гинеколог

В первые месяцы приема контрацептива (имеется в виду обычная, регулярная контрацепция таблетками) у женщин могут возникать необильные кровянистые выделения ранее, чем закончатся таблетки в упаковке, то есть до перерыва. Таким образом организм «привыкает» к препарату. Но если это продолжается более 3-4 месяцев, имеет смысл сменить контрацептив на тот, что имеет иной состав.

В норме у женщин, принимающих оральные контрацептивы по режиму, не пропускающих таблетки, выделения начинаются во время перерыва между упаковками препарата. Это даже не настоящая менструация, а так называемое кровотечение отмены или менструальноподобное. Однако, несмотря на грозное название — «кровотечение», потеря крови во время него меньше, чем при обычной менструации. Все благодаря гормональному действию таблеток, блокирующих овуляцию и не дающих слишком разрастаться эндометрию.

Если женщина бросает пить таблетки, не допив пачку, в течение 7 дней у нее появляются кровянистые выделения. Это тоже кровотечение отмены, которое стоит расценивать, как менструацию. Даже если она началась через 2 недели после предыдущей. Она спровоцирована вашими действиями — преждевременным завершением приема таблеток. Но продолжается обычно не более 5-7 дней, не слишком обильно.

Ответ гинеколога: Первоначально это были выделения, связанные с привыканием к препарату. Но так как женщина перестала пить таблетки, у нее случилось кровотечение отмены (началась менструация). Таким образом, цикл сбился. Но это не беда, если не будет в дальнейшем повторяться. Если прошло не более 5 дней с начала кровотечения, можно начать принимать таблетки. Но больше не бросать их прием до конца упаковки, даже если появится мазня.

В случае приема препарата экстренной контрацепции (например, «Эскапел» или «Постинор») у многих женщин через 1-3 дня начинается менструальноподобное кровотечение, которые гинекологи считают за новый менструальный цикл. Даже если оно началось через 2 недели после месячных. Обращение к врачу необходимо, если длится оно более 7 дней и необычно обильное. Из-за таких нарушений цикла экстренная контрацепция должна использоваться как можно реже.

Имплантационное кровотечение, овуляция или месячные

Примерно в середине менструального цикла у дам репродуктивного возраста происходит овуляция — фолликул разрывается в яичнике и выпускает зрелую яйцеклетку, готовую к оплодотворению. Это сопровождается кратковременным падением уровня прогестерона, что у некоторых женщин вызывает кратковременные мажущие выделения.

Примерно через неделю после овуляции или через 3 недели от первого дня последней менструации может вновь немного закровить. Так бывает при имплантационном кровотечении, то есть когда уже оплодотворенная яйцеклетка пытается внедриться в ткани матери для дальнейшего развития.

При поздней овуляции имплантационное кровотечение может начаться в дни, когда ожидались очередные месячные или даже произойти при уже имеющейся небольшой задержке. Так бывает при поздней овуляции, при нерегулярном цикле.

Как же отличить выделения при имплантации от обычной менструации? Значительно отличается объем выделений. При начинающейся беременности это буквально несколько капель. Женщина думает, что у нее начинаются красные дни, но выделения резко прекращаются и более не возвращаются. А еще дня через 3 после этого можно сделать тест на беременность, так как уже будет вырабатываться гормон ХГЧ. В этом случае тест, сделанный ранее, в первый день задержки, как рекомендуют гинекологи, может быть отрицательным.

Как отличить месячные от кровотечения - рассказывает гинеколог

Так как оно приводит в железодефицитной анемии, помимо огромных неудобств, испытываемых женщиной, вынужденной постоянно менять тампоны и прокладки, необходимы срочные меры.

Способ остановки кровотечения будет выбран в зависимости от его причины. Ранее в статье мы их кратко рассмотрели, а также меры, которые принимают врачи.

Резюмируем все по пунктам и дополним информацию.

О admin

x

Check Also

Красота, уход за телом, уход за лицом, уход за руками, массаж, маникюр, волосы и тд

ya-prekrasna.ru Красота, уход за телом, уход за лицом, уход за руками, массаж, маникюр, волосы и тд. Маски для волос с кокосовым маслом: 7 рецептов восстановления волос Маски для волос с кокосовым маслом: 7 рецептов восстановления волос Кокосовое масло активно исполь.

Красная щетка: лечебные свойства и противопоказания

Красная щетка дарит здоровье и счастье материнства женщинам! Натуральное лечение от бесплодия и не только Здравствуйте, друзья. Сегодня у нас разговор об уникальном растении, имеющим довольно непривычное название, но пользующееся огромной популярностью в лечении женских недугов.

Красивая мама

Красивая мама. Как сохранить свою красоту во время беременности? Совсем не секрет, что каждая женщина старается выглядеть ухоженной и красивой, но, забеременев у вас возникают вопросы: « Не безопасно ли пользоваться декоративной косметикой? Какой косметикой лучше пользоваться? Можно ли посещать косметолога? Можно ли заниматься спортом?» Будучи беременной, вы просто обязаны выглядеть ухоженной и красивой! Не стоит менять марку своих привычных косметических средств, а вот при покупке того или иного крема или лосьона обратите свое внимание на его состав, чем меньше содержание консервантов, тем лучше.

Крапивница: симптомы которые нельзя игнорировать

Крапивница представляет собой заболевание, в ходе которого, под действием некоторых факторов, на коже появляются волдыри, окруженные покраснением. Эти пузырьки напоминают эффект, который возникает при контакте кожи с крапивой — отсюда и такое название.

Крапивница у кормящей мамы: проблемы и способы решения

Несмотря на развитие медицины и победу над многими болезнями, у современного человека остается множество проблем со здоровьем. Одна из таких проблем — аллергия и такой ее вид, как крапивница.

Крапивница у детей

В последние годы аллергические реакции все чаще встречаются у деток. Страдают от аллергии даже крохи до года. Крапивница — одно из таких заболеваний. Поэтому родители должны знать о ее клинической картине и вариантах лечения.

Крапивница у взрослых на лице, руках и по всему телу

Некоторые болезни считаются детскими, как правило, если малыш подхватит одно из этих заболеваний в детстве, то у него выработается иммунитет на всю жизнь. Но некоторые детские заболевания не приходят к малышам, они проявляются во взрослой жизни.

Краевой перинатальный центр (Краснодар)

площадь Победы, 1 — «Краевой перинатальный центр» Медицинское оборудование на высоте Отвратительное питание потому, что на первом этаже функционирует кафе и столовая.

Кофе с молоком: вред или польза?

Про кофе с молоком, его вред и пользу ходят не только легенды, а и споры. Людям делать нечего, вот они и спорят. В итоге одни пьют кофе, другие нет. Мы тоже решили присоединиться к дебатам и высказать свою точку зрения относительно вреда и пользы кофе с молоком.

Косметические операции — Г

Г. Г. Воробьев травматолог-ортопед лдк «Медгард», врач высшей категории, кандидат медицинских наук Акушерский паралич развивается в результате травматического повреждения плечевого сплетения во время родов и встречается у новорожденных, по данным различных авторов, от 0,05 до 0,38%. Этиология и патогенез Клиника и диагностика акушерского паралича верхнекорешковый (паралич Дюшена-Эрба): нижнекорешковый (паралич Клюмпке-Дежерина); смешанная форма паралича; Для каждого типа паралича характерен свой симптомокомплекс.

Сайт обо всем

Корень цикория: лечебные свойства и противопоказания

Cichoriam Intybus — Цикорий обыкновенный. Называемый также просто цикорий, это дикорастущая многолетняя трава родом из Англии. Цветет цветочками розового или белого цвета.

КОРЕНЬ ЦИКОРИЯ ЛЕЧЕБНЫЕ СВОЙСТВА

Цикорий: польза и вред, противопоказания и полезные свойства. Чем полезен растворимый цикорий при беременности Чем полезен цикорий? Цикорий обладает противовоспалительным и антибактериальным свойствами.

Конференции клуба Родим и вырастим

Уход за кожей в соответствии с аюрведическим типом . Вы когда-нибудь сталкивались с тем, что косметика или новые «изумительные» кремы от морщин, которые так нахваливали ваши друзья, становились причиной.

Контрольные вопросы — Учебное пособие для студентов Бурятского государственного университета Улан-Удэ

Учебное пособие для студентов Бурятского государственного университета Улан-Удэ 4 чел. помогло. 1. Что является предметом исследования логопедии? Этиология и патогенез детского церебрального паралича Характеристика нарушений двигательных функций у детей с ДЦП Нарушения психики при ДЦП Речевые нарушения при детском церебральном параличе Основные цели и принципы коррекционной работы при ДЦП Система специализированной помощи детям, страдающим церебральным параличом 1. Этиология и патогенез детского церебрального паралича Основной контингент детей с нарушениями опорно-двигательного аппарата в настоящее время страдает детским церебральным параличом (ДЦП). ^ 2. Характеристика нарушений двигательных функций у детей с ДЦП При детском церебральном параличе наиболее тяжело страдают «молодые» отделы мозга - большие полушария, которые регулируют произвольные движения, речь и другие корковые функции.

Контрастный душ — польза, противопоказания

Контрастный душ: польза, вред, противопоказания. Контрастный душ при беременности, для похудения, при болезнях сосудов. Как правильно принимать контрастный душ.

Контактные линзы: как правильно подобрать? Виды линз и мифы о них — Контактные линзы — Медицинский сайт

Контактные линзы: как правильно подобрать? Виды линз и мифы о них Контактные линзы отличаются от очков не только косметическим эффектом, но и более естественной фокусировкой зрения.

Сайт обо всем

Консультативно-диагностическое отделение

предлагает комплексные программы: Планирование и подготовка к беременности при бесплодии. ВРТ (вспомогательные репродуктивные технологии). Ведение беременности после ВРТ (после ЭКО). Родоразрешение (индивидуальное ведение родов.

Константин Попов — Аюрведа на пальцах

Как только вы подпустите женщину к себе близко, она сразу же заберётся к вам на шею и залезет в кошелёк. Но это не катастрофично и не трагично. Седло можно снять, шейный остеохондроз от многолетнего груза любимой женщины можно вылечить.

Конизация шейки матки — оптимальный выход

Метод получил такое название, за то, что во время операции удаляется небольшой участок слизистой конусообразной формы из шеечного эпителия матки. Сегодня конизация является распространённым вариантом лечения и обследования.

Кому баня противопоказана

Советует заведующая физиотерапевтическим отделением поликлиники № 197 ЗАО г. Москвы, врач высшей категории Наталья Николаевна Татаринова. Баня и сауна - прекрасное средство оздоровления.

Компьютерные игры в детском возрасте: польза или вред?

Компьютерные игры в детском возрасте: польза или вред? Ребенок должен играть в игры, но можно ли считать компьютерные игры полезным занятием для детей? Современные технологии, которые приходят в нашу жизнь, не только приносят пользу, но и создают ряд проблем.

Компьютер и здоровье

Вас интересует эта тема? Вы совершенно правы! Человеку, много времени проводящему у монитора, надо знать, каково влияние компьютера на здоровье. сидячее положение в течение длительного времени; воздействие электромагнитного излучения монитора; утомление глаз, нагрузка на зрение; перегрузка суставов кистей; стресс при потере информации.

Компьютер и его влияние на здоровье человека: правила работы за компьютером

Сколько споров идет вокруг влияния компьютера на здоровье человека. Если раньше считалось, что компьютер может причинить вред, то сейчас мнение врачей изменилось. Соблюдая определенные правила и прислушиваясь к рекомендациям специалистов, вы можете избежать тех негативных последствий, которые возникают при длительном нахождении перед монитором компьютера, а также минимизировать риски развития различных заболеваний органов зрения, опорно-двигательной системы и т.д. Как люди сидят за компьютером? Правильно, абсолютно неподвижно! А это приводит к ослаблению мышц позвоночника, так как во время неподвижного сидения какая-то одна группа мышц находится в постоянном напряжении, а другая в расслаблении.

Компьютер для детей: вред и польза

Информационный прогресс не обошел стороной и детей, и на сегодняшний день большинство малышей и школьников не могут представить свою жизнь без компьютера. Некоторые родители наоборот радуются тому, что компьютер так увлекает их чадо, поскольку у них самих отпадает необходимость думать, чем развлечь ребенка и появляется свободное время, которое можно потратить на домашние дела.

Рейтинг@Mail.ru