Не пропусти
Один из самых больших страхов во время беременности – это страх родов. Как они будут протекать, больно будет или нет, здоровый ли родится малыш и прочее, волнуют будущую маму.

Эпизиотомия: вред или польза

Один из самых больших страхов во время беременности – это страх родов. Как они будут протекать, больно будет или нет, здоровый ли родится малыш и прочее, волнуют будущую маму. И, конечно, без исключения, все беременные женщины как огня, боятся эпизиотомии. Наслушавшись &страшилок& от подружек об эпизиотомии, многие мечтают обойтись без нее. Безусловно, вопрос о разрезе промежности – это палка о двух концах, и эпизиотомия имеет как положительные, так и отрицательные стороны.

Эпизиотомия – это хирургическое рассечение (разрез) промежности, которое производится во втором периоде родов. В зависимости от стороны, в которую направлен разрез, различают:
Эпизиотомия: вред или пользаВиды эпизиотомии

  • перинеотомию или срединную эпизиотомию – разрез направлен срединно, от уздечки малых половых губ в сторону ануса, не доходя до него двух сантиметров;
  • латеральную или боковую эпизиотомию – рассечение промежности от уздечки малых половых губ в сторону от заднего прохода, под углом.

Также выделяют одностороннюю и двухстороннюю эпизиотомию. Чаще всего применяют одностороннюю эпизиотомию. Двухстороннее рассечение промежности производится при наложении акушерских щипцов или в других тяжелых случаях родов.

К сожалению, процент эпизиотомии в России достаточно высок, но в последнее время отмечается тенденция к его снижению. Не так давно рассечение промежности проводилось практически всем первородящим женщинам. На сегодняшний день акушеры стараются минимизировать хирургическое вмешательство в родах.

Рассечение промежности производится во втором периоде родов в момент прорезывания головки (то есть, когда головка стоит в выходе малого таза и не исчезает вне потуг). Как правило, разрез проводится без обезболивания, так как мышцы и кожа промежности максимально растянуты и истончены, поэтому роженица не чувствует боли. Разрез промежности достигает 1 – 2 сантиметров в длину. Обычно делают латеральную эпизиотомию, что снижает риск повреждения сфинктера прямой кишки, хотя срединная эпизиотомия менее кровоточит, а послеоперационные швы заживают быстрее. Однако при перинеотомии возрастает риск инфицирования раны после родов.

Общепринятое мнение, что разрез заживает лучше и быстрее разрывов промежности. Во-первых, это связано с ровными краями раны и их легче сопоставить, а во-вторых, разрывы промежности второй, третьей и четвертой степени ушивать трудно, долго, а рана заживает медленно. Но, несмотря на преимущества эпизиотомии для ее проведения существуют определенные показания:

  • угрожающий разрыв промежности, когда кожа становится очень тонкой, как лист пергамента и блестящей;
  • крупный плод;
  • преждевременные роды (высок риск травматизации ребенка);
  • дистоция плечиков (головка родилась, а плечики в силу больших размеров, застряли);
  • перед проведением акушерских операций (наложение акушерских щипцов, вакуум-экстрактора);
  • укорочение второго периода родов (повышенное артериальное давление, пороки сердца, затяжной второй период родов);
  • внутриутробная гипоксия плода;
  • тазовое предлежание плода;
  • ригидность мышц промежности;
  • обезболивание женщины в родах и ее неспособность эффективно тужиться.

Ушивание рассеченной промежности называется эпизиорафия и проводится после отделения последа, осмотра шейки матки и слизистой влагалища в зеркалах. Эпизиорафию проводят под местным обезболиванием (0,25% раствор новокаина или 2% раствор лидокаина). Ушивание разреза проводится послойно, в 2 ряда. Сначала сопоставляются глубокие мышцы тазового дна, затем поверхностные и кожа промежности. Как правило, накладывают кетгутовые швы, которые не требуется снимать, кетгут рассасывается и швы отпадают на 5 – 10 сутки.

После проведенного рассечения промежности возможно возникновение следующих осложнений и последствий:

  • отек послеоперационной раны (необходимо прикладывать лед в область швов и принимать обезболивающие препараты);
  • расхождение швов (заживление в таком случае будет продолжаться вторичным путем, повторно швы не накладываются);
  • инфицирование раны (назначение антибиотиков, по показаниям снятие швов и дренирование раны);
  • гематома послеоперационной раны (удаление швов, опорожнение гематомы и назначение антибиотиков);
  • боли при половых актах (в первые 3 месяца 90% женщин испытывают неприятные ощущения во время коитуса, но к году после родов они исчезают).

Подготовку к родам необходимо начинать заранее, еще во время беременности, начиная с 32 – 34 недель. Для этого рекомендуется регулярно проводить упражнения Кегеля (сокращение и расслабление мышц влагалища и тазового дна), что обеспечит растяжение промежности во время потуг и поможет избежать эпизиотомии. Кроме того, рекомендуется ежедневно, после душа, проводить массаж промежности с экстрактами растительных масел (зародыша пшеницы, персиковое, зверобойное, оливковое масла и масло примулы). Массаж проводить по 20 минут в день.

В родах следует воздерживаться от крика, что оказывает напряжение на мышцы промежности и способствует разрывам. В первом периоде родов желательно к промежности прикладывать теплые компрессы. Во втором периоде необходимо строго следовать указаниям акушерки и врача.

О admin

x

Check Also

Рекомендации по восстановлению после кесарева сечения

По какой бы причине женщине ни пришлось родить малыша путем кесарева сечения, счастье материнства не омрачить практически ничем. При выписке молодая мама получит рекомендации по уходу за ребенком практически идентичные тем, что дают женщинам, родившим естественным путем.

Запор после родов при грудном вскармливании – что делать?

Уже став мамой, когда все страхи связанные с появлением младенца позади, многие женщины сталкиваются с таким нарушением, как запор после родов. Рассмотрим ситуацию подробно, выделив причины, особенности профилактики, выясним, как избавиться от запора после родов.

Как снимают швы после операции

Как снимают швы после операции, знают далеко не все, но информация это необходимая, ведь она может застраховать от многих неприятных и непредвиденных ситуаций. Снятие швов должно проводится профессионалом по истечении необходимого времени.

Швы после родов: виды, время заживления, обработка, уход, средства

Швы после родов: виды, время заживления, обработка, уход, средства Швы после родов: как долго заживают и как быстрее заживить Во время родов нередки случаи, когда у женщины происходит разрыв влагалища, матки или промежности.

Менструальный цикл после родов, Будь здорова, мама!

Этот вопрос начинает волновать абсолютно всех женщин после родов. Когда и через, сколько восстановится цикл, отчего это зависит, связано ли это с лактацией? Сразу хочу сказать, не стоит путать с менструацией выделения, которые идут сразу после родов до 6-8 недели это лохии, которые не зависят, на каком вскармливании находится ребёнок.

Спорт после кесарева сечения: когда можно начинать заниматься

Полезная информация для будущих мам Спорт после кесарева сечения: когда можно начинать заниматься? После родов многие женщины замечают у себя лишний вес, от которого они мечтают избавиться.

Как восстановить грудь после родов, Все для вас

Опубликовал: admin в Ожидания 21.08.2017 0 0 Просмотров В первые месяцы после родов практически все женщины сталкиваются с проблемой обвисания груди. Некогда красивая и привлекательная грудь вдруг утрачивает форму и все мысли новоиспеченной мамочки занимает вопрос – как восстановить грудь после родов.

Упражнения Для Груди После Родов

Грудь женщины довольно сильно изменяется во время беременности, а особенно после родов. Если при беременности она наливается, округляется и становится настоящей женской гордостью, то после родов, а особенно после кормления грудью — грудь обвисает, ведь мышцы растягиваются, не удержав отяжелевшие грудные железы, &сдувается& и выглядит не такой упругой как прежде, в общем, не очень презентабельно.

Когда начинаются месячные после родов при грудном вскармливании

Когда начинается месячные после родов при ГВ: что норма и нет После рождения малютки происходит отслоение плаценты и начинается кровотечение, которое нельзя путать с &этими днями&. Месячный цикл – это периодические кровяные выделения, которые происходят при отсутствии беременности за счет отторжения эндометрия.

Очень болезненная менструация, что делать? Способы и средства лечения болезненной менструации

Очень болезненная менструация, что делать? Способы и средства лечения болезненной менструации Главная / Здоровье и долголетие / Физическое здоровье / Очень болезненная менструация, что делать? Способы и средства лечения болезненной менструации Что делать, если месячные превращают вашу жизнь в кошмар, как побороть очень болезненные менструации? Ведь терпеть сильную боль, даже при всей естественности ее причин, не следует.

Послеродовая депрессия у женщин: симптомы, причины и лечение

Что такое женская депрессия после родов? К данному понятию относится состояние, которое возникает через 4-6 дней после родов. Как правило, послеродовая депрессия у женщин переживается легко и не требует лечения однако в более поздних нервных срывах связанных с рождением ребенка необходима консультация специалиста.

Эрозия шейки матки после родов: симптомы, лечение народными средствами, причины, отзывы

Некоторые статистические данные указывают, что после родов каждая вторая женщина сталкивается с эрозией шейки матки. Казалось бы, если заболевание столь часто встречается, то и вылечить его можно легко и быстро, на самом деле вылечить эрозию не так сложно, сложнее вовремя ее диагностировать.

Грудь после родов

Все представительницы прекрасного пола после беременности и периода лактации мучаются вопросом, как восстановить грудь после родов. В статье вы прочтете об основных причинах отвисания молочных желез, а также узнаете, как можно побороть растяжки и улучшить тонус кожи с помощью кладовой красоты.

Флебэктомия послеоперационный период рекомендации – Варикоз

Еще древние египтяне много тысячелетий назад считали болезнь сосудов ног страшной и неизлечимой. Они видели, что &змеевидные извилины& на ногах приводят к открытым ранам, а в итоге — к неминуемой смерти.

Восстановительная гимнастика после родов

Восстановительная гимнастика после родов — 14 простых упражнений Пользователи 200 сообщений Дети: Дочь 15 лет, сын 10 лет Откуда: Барнаул- Ленинский Пять минут в день для восстановления живота Восстановительная гимнастика после родов подразумевает разные комплексы упражнений.

Удаление шейки матки: последствия

Последствия проведения операции удаления шейки матки Удаление шейки матки последствия может иметь различные, и зависят они от квалификации хирурга и индивидуальных особенностей женского организма.

Восстановление после аппендицита: послеоперационный период и реабилитация

Рекомендации по восстановлению после удаления аппендицита Аппендэктомия – распространенная операция. Восстановление после аппендицита – завершающий этап, влияющий на дальнейшее состояние здоровья пациента.

Как восстановить гормональный сбой у женщин народными средствами

Как восстановить гормональный сбой у женщин народными средствами Гормональный сбой у женщин: характерные симптомы и методы лечения дисбаланса половых гормонов Женское здоровье и самочувствие во многом зависит от состояния желез внутренней секреции, слаженная работа которых создает идеальный гормональный баланс.

Восстановление цикла и характер месячных после родов

Восстановление цикла и характер месячных после родов Сроки восстановления месячных после родов: что является нормой, а что патологией? Молодым мамам всегда интересно, когда после родов начинаются месячные.

Запор после кесарева сечения при грудном вскармливании

Запор после кесарева сечения при грудном вскармливании у женщин встречается гораздо чаще, нежели у тех, чей ребенок появился на свет естественным путем. Такая неприятность приносит дискомфорт не только молодой матери, но и может принести вред для грудничка.

Разрыв промежности при родах: ушивание и восстановительный период, профилактика

Как избежать разрыва промежности? Идем рожать со знанием дела! Разрывы относятся к часто встречающимся травмам, возникающим во время родоразрешения. Они происходят на этапе изгнания плода из матки.

Как убрать фартук на животе после кесарева сечения? Полезная информация для всех

Как убрать фартук на животе после кесарева сечения? Как убрать фартук на животе после кесарева сечения? Чтобы убрать quot;фартукquot; после кесарева сечения, нужно заняться этой проблемой комплексно.

Восстановление груди после родов, как подтянуть?

Красивая и упругая грудь – мечта многих женщин и часть тела, которой с удовольствием любуются мужчины. Но, к сожалению, определенные физиологические процессы, такие как беременность, роды и грудное вскармливание могут очень плохо отразиться на форме и размере груди.

Причины и лечение отеков ног после кесарева сечения

Причины и лечение отеков ног после кесарева сечения Часто у женщин наблюдаются отеки ног после кесарева сечения (фото есть в данной статье). И не проходят они долгое время.

Рейтинг@Mail.ru