Один из самых больших страхов во время беременности – это страх родов. Как они будут протекать, больно будет или нет, здоровый ли родится малыш и прочее, волнуют будущую маму.

Эпизиотомия: вред или польза

Один из самых больших страхов во время беременности – это страх родов. Как они будут протекать, больно будет или нет, здоровый ли родится малыш и прочее, волнуют будущую маму. И, конечно, без исключения, все беременные женщины как огня, боятся эпизиотомии. Наслушавшись &страшилок& от подружек об эпизиотомии, многие мечтают обойтись без нее. Безусловно, вопрос о разрезе промежности – это палка о двух концах, и эпизиотомия имеет как положительные, так и отрицательные стороны.

Эпизиотомия – это хирургическое рассечение (разрез) промежности, которое производится во втором периоде родов. В зависимости от стороны, в которую направлен разрез, различают:
Эпизиотомия: вред или пользаВиды эпизиотомии

  • перинеотомию или срединную эпизиотомию – разрез направлен срединно, от уздечки малых половых губ в сторону ануса, не доходя до него двух сантиметров;
  • латеральную или боковую эпизиотомию – рассечение промежности от уздечки малых половых губ в сторону от заднего прохода, под углом.

Также выделяют одностороннюю и двухстороннюю эпизиотомию. Чаще всего применяют одностороннюю эпизиотомию. Двухстороннее рассечение промежности производится при наложении акушерских щипцов или в других тяжелых случаях родов.

К сожалению, процент эпизиотомии в России достаточно высок, но в последнее время отмечается тенденция к его снижению. Не так давно рассечение промежности проводилось практически всем первородящим женщинам. На сегодняшний день акушеры стараются минимизировать хирургическое вмешательство в родах.

Рассечение промежности производится во втором периоде родов в момент прорезывания головки (то есть, когда головка стоит в выходе малого таза и не исчезает вне потуг). Как правило, разрез проводится без обезболивания, так как мышцы и кожа промежности максимально растянуты и истончены, поэтому роженица не чувствует боли. Разрез промежности достигает 1 – 2 сантиметров в длину. Обычно делают латеральную эпизиотомию, что снижает риск повреждения сфинктера прямой кишки, хотя срединная эпизиотомия менее кровоточит, а послеоперационные швы заживают быстрее. Однако при перинеотомии возрастает риск инфицирования раны после родов.

Общепринятое мнение, что разрез заживает лучше и быстрее разрывов промежности. Во-первых, это связано с ровными краями раны и их легче сопоставить, а во-вторых, разрывы промежности второй, третьей и четвертой степени ушивать трудно, долго, а рана заживает медленно. Но, несмотря на преимущества эпизиотомии для ее проведения существуют определенные показания:

  • угрожающий разрыв промежности, когда кожа становится очень тонкой, как лист пергамента и блестящей;
  • крупный плод;
  • преждевременные роды (высок риск травматизации ребенка);
  • дистоция плечиков (головка родилась, а плечики в силу больших размеров, застряли);
  • перед проведением акушерских операций (наложение акушерских щипцов, вакуум-экстрактора);
  • укорочение второго периода родов (повышенное артериальное давление, пороки сердца, затяжной второй период родов);
  • внутриутробная гипоксия плода;
  • тазовое предлежание плода;
  • ригидность мышц промежности;
  • обезболивание женщины в родах и ее неспособность эффективно тужиться.

Ушивание рассеченной промежности называется эпизиорафия и проводится после отделения последа, осмотра шейки матки и слизистой влагалища в зеркалах. Эпизиорафию проводят под местным обезболиванием (0,25% раствор новокаина или 2% раствор лидокаина). Ушивание разреза проводится послойно, в 2 ряда. Сначала сопоставляются глубокие мышцы тазового дна, затем поверхностные и кожа промежности. Как правило, накладывают кетгутовые швы, которые не требуется снимать, кетгут рассасывается и швы отпадают на 5 – 10 сутки.

После проведенного рассечения промежности возможно возникновение следующих осложнений и последствий:

  • отек послеоперационной раны (необходимо прикладывать лед в область швов и принимать обезболивающие препараты);
  • расхождение швов (заживление в таком случае будет продолжаться вторичным путем, повторно швы не накладываются);
  • инфицирование раны (назначение антибиотиков, по показаниям снятие швов и дренирование раны);
  • гематома послеоперационной раны (удаление швов, опорожнение гематомы и назначение антибиотиков);
  • боли при половых актах (в первые 3 месяца 90% женщин испытывают неприятные ощущения во время коитуса, но к году после родов они исчезают).

Подготовку к родам необходимо начинать заранее, еще во время беременности, начиная с 32 – 34 недель. Для этого рекомендуется регулярно проводить упражнения Кегеля (сокращение и расслабление мышц влагалища и тазового дна), что обеспечит растяжение промежности во время потуг и поможет избежать эпизиотомии. Кроме того, рекомендуется ежедневно, после душа, проводить массаж промежности с экстрактами растительных масел (зародыша пшеницы, персиковое, зверобойное, оливковое масла и масло примулы). Массаж проводить по 20 минут в день.

В родах следует воздерживаться от крика, что оказывает напряжение на мышцы промежности и способствует разрывам. В первом периоде родов желательно к промежности прикладывать теплые компрессы. Во втором периоде необходимо строго следовать указаниям акушерки и врача.

О admin

x

Check Also

Отеки после кесарева сечения: причины и лечение

Почему после родов, а именно после кесарева, может возникнуть отечность ног. Какие упражнения помогают быстрее вывести организму лишнюю воду. Отечность во время беременности встречаются крайне часто и это не всегда является следствие какой-то болезни.

Основные упражнения после беременности

Снижение веса до нормы и фитнес потребует терпения, времени и дисциплины; если вы ускорите процесс могут возникнуть другие проблемы со здоровьем. Для возвращения к прежней форме может потребоваться 6-12 недель занятий, иногда дольше, так что не сдавайтесь! При правильном подходе, уже начиная с 24-48 часов после родов, можно избежать многих проблем, и начать работу по восстановлению вашего тела.

Отеки при беременности: как не стать бочкойraquo

Как найти причину отеков при беременности и &обезглавить&? Редкая беременность протекает без осложнений. Одни из них практически безопасны, другие же вредят малышу и будущей мамочке.

Половая жизнь после родов: когда можно? Половая жизнь после естественных родов: отзывы

Половая жизнь после родов: когда можно? Половая жизнь после естественных родов: отзывы У молодой мамы после рождения малыша возникает масса забот: кормление крохи, уход за ней и за собой, при этом домашние обязанности никто не отменял! Она продолжает готовить еду, стирать, убирать и оставаться женой.

Симптомы послеродовой депрессии, Общество, E-News: новости Украины и Мира

Послеродовая депрессия: причины, симптомы, лечение, продолжительность Послеродовая депрессия– это одно из самых часто встречающихся осложнений в течение и после беременности, как передает Интернет-издание для девушек и женщин от 14 до 35 лет Pannochka.

Послеродовая депрессия: как бороться, симптомы, лечение, причины, отзывы — Каталог медицинcкий

Послеродовая депрессия: как бороться, симптомы, лечение, причины, отзывы Они теряются перед проблемами новой жизни, начинают отождествлять свою жизнь с жизнью своих родителей.

Первые дни после родов: проблемы и способы их решения

Роды позади, вы держите в руках свое маленькое чудо и наслаждаетесь этим фактом. Уверены, что самое сложное уже пережили? Не тут-то было! Оказывается, все испытания только начинаются.

Отеки ног после кесарева сечения: что делать, как лечить?

У 50% женщин возникают отеки ног после кесарева сечения. Они могут быть незначительными, проходящими в течение короткого времени, и длительными, требующими медикаментозного лечения.

Как похудеть после кесарева сечения, в том числе при грудном вскармливании — диета, упражнения, процедуры и другие методы

Похудение после кесарева сечения: специфика и основные методы Материнство — главное предназначение женщины. Однако беременность не самым приятным образом сказывается на состоянии её фигуры: растягиваются мышцы пресса, кожа теряет свою эластичность.

Комплекс упражнений после родов (послеродовая гимнастика), Гигиена женщины в различном возрастном периоде

Энциклопедия гигиены современной женщины Комплекс упражнений после родов (послеродовая гимнастика) сб, 04/20/2013 - 22:58 — Hygiene Послеродовая гимнастика способствуют лучшему и более быстрому восстановлению функционального состояния организма.

Как бороться с отеками ног при беременности?

Отеки ног при беременности: возможные причины и методы профилактики Беременность это пора, когда в организме женщины происходят существенные гормональные и физиологические перемены.

Эрозия шейки матки: признаки, симптомы и лечение

Эрозия шейки матки — признаки, симптомы, лечение и возможности своевременной диагностики Неутешительные данные медицинской статистики утверждают, что заболевания шейки матки (доброкачественные и злокачественные новообразования этого органа) по частоте выявления остается самым распространенным патологическим процессом, который обнаруживается у пациенток любого возраста.

От чего после родов беспокоит отечность ног, что может помочь?

Почему могут отекать ноги после родов и как избавиться от проблемы? Во время беременности и после родов, женщину беспокоит множество симптомов, связанных с неприятными ощущениями.

Абдоминопластика — 43 фото до и после пластики живота

Абдоминопластика: 43 фото до и после коррекции формы живота 1. Абдоминопластика живота: показания к проведению операции 2. Абдоминопластика живота и подготовка к операции 3. Противопоказания и ограничения к проведению коррекции живота 4. Абдоминопластика живота: виды операции 4.1. Эндоскопическая пластика 4.2. Иссечение складки живота при I степени птоза 4.3. Миниабдоминопластика 4.4. Классическая абдоминопластика 4.5. Вертикальный и боковой виды абдоминопластики 5. После операции абдоминопластики 6. Шов после абдоминопластики 7. Возможные осложнения после коррекции живота Абдоминопластика, или коррекция живота - не такая уж редкая операция.

Почему отекают ноги к вечеру: возможные причины, что делать

Нередко у людей отекают ноги к вечеру после напряженной рабочей смены к концу дня. Такая проблема доставляет множество неудобств. Вечерние отеки ног - это припухлость тканей, увеличение к концу дня в объеме нижних конечностей вследствие накопления в мягких тканях ног избыточной жидкости.

Менструальный цикл после родов (нерегулярные месячные, задержка): когда восстанавливается?

Менструальный цикл после родов: возможные проблемы, их причины и период восстановления Стабильные менструальные циклы у женщин - это признак их фертильности и готовности организма к зачатию ребенка.

Секс после кесарева сечения: влияние операции на интимные отношения

Рождение ребенка — долгожданный момент, которому предшествуют долгие месяцы, в течение которых жизнь как женщины, так и мужчины кардинально меняется. Большинство женщин сильно волнуется перед родами: хорошо, если малыш появляется на свет естественным путем, а что, если возникают трудности и приходится делать кесарево сечение? В любом случае, если ребенок родился на свет здоровым, о пережитых трудностях можно забыть.

Месячные после беременности: когда восстановится цикл, Методы и средства лечения болезней

Месячные после беременности: когда восстановится цикл? Первое время после родов внутренняя часть матки представляет собой обширную раневую поверхность, на месте отделившейся плаценты остаются обнаженные сосуды, активно кровоточащие, но постепенно сокращающиеся по мере сокращения стенок матки и восстановления ее слизистого слоя.

Отёки на ногах (опухают ноги, отекают ноги) — Причины, симптомы и лечение

Под отеками на ногах подразумевается увеличение нижних конечностей в объеме, особенно выраженное при чрезмерном употреблении жидкости, усиливающееся к вечеру, после длительного стояния или ходьбы.

Как избавиться от запора после родов, Аптека в Доме

Запор в послеродовом периоде – это не редкость, а чаще всего, закономерность. Факторов, провоцирующих неполное или затрудненное опорожнение кишечника в это время предостаточно.

Отекают ноги летом: причины и решение

Чтобы понять, как высокая температура воздуха может повлиять на состояние ног, вспомним анатомическое строение человека. Все ткани человеческого организма снабжаются кислородом путем кровообращения.

Удаление матки: последствия, осложнения после операции, как жить дальше

Осложнения после операции удаления матки, последствия ампутации матки с яичниками Гистерэктомия или удаление матки достаточно распространенная операция, которая проводится по определенным показаниям.

Как подтянуть обвисшую грудь: эффективные способы и процедуры

Грудь женщины является ее достоинством, которое притягивает взгляды поклонников-мужчин. Красивая и упругая грудь — это заветная мечта каждой женщины, но, к великому сожалению, часто случается, что после некоторых жизненных обстоятельств красота женской гордости угасает.

Упражнения для восстановления фигуры после родов

poxudeem.ru Твой личный помощник на пути к стройности Основная цель занятий специальными упражнениями после рождения ребенка - хорошее самочувствие. Хорошо чувствующая себя женщина будет хорошей матерью своему ребенку.

Рейтинг@Mail.ru