Не пропусти
Причины боли в области копчика при сидении, вставании, диагностика и лечение Боль в копчике – довольно редкое явление. Оно занимает около 1% от всех проблем с позвоночником.

Боль в копчике: причины боли при сидении, вставании, диагностика заболеваний, лечение, Азбука здоровья

Причины боли в области копчика при сидении, вставании, диагностика и лечение

Боль в копчике – довольно редкое явление. Оно занимает около 1% от всех проблем с позвоночником. Боль может причинять незначительный дискомфорт или полностью нарушать привычный ход жизни. Кроме того, она часто проходит самостоятельно и без последствий, а порой служит тревожным сигналом серьезных состояний. Поэтому если в районе копчика появилась боль, то необходимо посетить терапевта, травматолога-ортопеда или невролога.

Копчик – это завершающая часть нашего позвоночника. Он присоединен к крестцу полуподвижным сочленением и является, по сути, рудиментом. То есть у животных это кость, отвечающая за движения хвоста. У человека хвоста нет, а вот копчик остался.

Эта кость состоит из нескольких хвостовых позвонков, которые анатомы не отделяют, считая копчик единым целым. Своей формой он повторяет крестец, образуя чашу человеческого таза. Выделяют 4 типа копчиковой конфигурации, отличающихся по направлению и углу между копчиком и крестцом. Считается, что большинство случаев идиопатической (т.е. возникающей без видимых причин) боли приходится на 4 тип.

Несмотря на рудиментарное происхождение, копчик выполняет ряд важных функций. К нему прикреплены многие мышцы, связки и сухожилия, формирующие тазовое дно и поддерживающие наши внутренние органы. Кроме того, в позе сидя вес человека распределяется именно на копчик и седалищные кости.

Боль в копчике: причины боли при сидении, вставании, диагностика заболеваний, лечение, Азбука здоровья

Конфигурация копчика — 4 типа

Боль в копчике (кокцигодиния) обычно возникает после 40 лет, причем женщины жалуются на нее гораздо чаще мужчин. Этот синдром имеет характерные признаки:

  • Боль локализована в конкретном месте: между ягодицами, чуть выше анального отверстия, или непосредственно в нем.
  • Прикосновение к области копчика ощутимо или болезненно
  • Боль усиливается при длительном сидении на твердых поверхностях или сразу при вставании
  • В позе сидя облегчение происходит, если наклониться вперед
  • Может быть затруднена дефекация
  • Женщины испытывают дискомфорт при половом акте
  • Травмы -подвывих и вывих, перелом
  • Кисты
  • Опухоли
  • Ожирение
  • Боли без выясненной причины
  • Болезни прямой кишки и окружающих тканей (геморрой, опухоли)
  • Синдром грушевидной мышцы
  • Болезни женских половых органов (эндометриоз)
  • Изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника

Травматизация – одна из самых частых причин боли в области копчика. Существует несколько механизмов травмы, способных вызвать кокцигодинию:

  • Падение на копчик в позе сидя
  • Прямой удар в область копчика (в контактных видах спорта, например)
  • Родовая травма
  • Хроническое воздействие на копчик (у велосипедистов, любителей верховой езды)

От падения или удара до появления первых болевых ощущений в копчике может пройти значительное количество времени, поэтому часто связь жалоб и травмы остается нераспознанной. Перелом копчика в основном возникает при ударе в его область. А вот подвывих чаще возникает в родах. В обычной ситуации при прохождении малыша через родовые пути копчик немного «отодвигается» назад, расширяя выход из таза. В некоторых ситуациях (узкий таз, крупный плод, стремительные роды) хвостовая кость может выйти за пределы своих возможностей. В результате копчик становится гипермобильным, причиняя боль при сидении и вставании.

В отличие от вышеперечисленных причин, боль в копчике при беременности часто носит физиологический характер. У женщин в положении все связки находятся в состоянии максимальной нагрузки, что и вызывает болевой синдром. Это состояние нужно просто «перетерпеть». Хотя нельзя забывать, что при беременности могут возникать и геморрой, и опухоли, и кисты.

Пилонидальная болезнь (пилонидальная киста, эпителиальный копчиковый ход) – это процесс, начинающийся в волосяном фолликуле кожи спины (в районе копчика). Волос, внедряющийся под кожу, образуют проход для бактерий. В результате возникают кисты, которые могут прорываться гноем наружу через свищевые отверстия и доставлять немало хлопот. Хотя часто встречаются бессимптомные эпителиальные ходы, являющиеся случайной находкой.

Считается, что есть наследственная предрасположенность к образованию пилонидальных кист. Кроме того, факторами риска являются ожирение, малоподвижный образ жизни, обильный рост волос и недостаточная гигиена. У этого недуга есть другое название: джиповая болезнь. Считается, что американские солдаты, разъезжавшие по бездорожью на джипах, часто жаловались на вскрывшиеся абсцессы.

Симптомы пилонидальной болезни:

  • Болезненность в районе кисты, порой нестерпимая
  • Припухлость и покраснение кожи над воспаленным участком
  • Видимые отверстия и ходы при прорыве гноя через свищи
  • Иногда – повышение температуры

Для подтверждения диагноза проводят рентгеновское и ультразвуковое исследование, иногда берут пробу отделяемого из свищей. Основное лечение нагноившегося эпителиального хода – хирургическое. Если обнаружено множество свищевых ходов, то перед операцией в них вводят краситель, чтобы ничего не пропустить. Все кисты и ходы иссекают, накладывают на рану повязку. При необходимости назначают антибиотики. Особенностью пилонидальной болезни является ее склонность к рецидивам. Но чаще всего после правильно выполненной операции болезнь отступает.

Чаще других в районе копчика и крестца возникают тератомы – опухоли из зародышевых клеток. Обычно такие тератомы доброкачественные, они могут содержать в себе любые ткани, включая волосы и ногти. Зародышевые опухоли чаще находят у детей, причем большинство случаев диагностируют еще до рождения по УЗИ. Но иногда тератомы не дают о себе знать до взрослого возраста. При инфицировании опухоли или ее озлокачествлении могут появиться симптомы, включающие боль, отек, покраснение кожи и ощущение инородного тела в районе копчика. Доброкачественные тератомы лечатся оперативно, злокачественные требуют агрессивной химиотерапии и имеют сомнительный прогноз.

В крестец и копчик часто попадают метастазы опухолей из других органов и тканей. В кости метастазируют рак кишечника, шейки матки, эндометрия, яичников, мочевого пузыря. При метастатическом поражении есть некоторые особенности:

  • в прошлом был факт онкологического заболевания (но не всегда)
  • чаще метастазы появляются одновременно с ростом первоначальной опухоли
  • подобная боль плохо купируется нестероидными противовоспалительными
  • метастазы в позвоночник вызывают его разрушение, что ведет к патологическим переломам
  • возникновение слабости, похудания и субфебрильной температуры.

Ожирение, при котором индекс массы тела у женщин превышает 27,4, а у мужчин – 29,4, служит мощным фактором возникновения кокцигодинии. Избыточный вес приводит к неправильному расположению таза в позе сидя, что свою очередь влечет за собой подвывих копчика.

Истинной кокцигодинией часто являются именно боли без выясненной причины. Такие симптомы неожиданно возникают, и порой так же неожиданно исчезают. Хотя в некотором числе случаев боли принимают хроническое течение. Таким людям советуют проходить профилактические физиопроцедуры и снимать обострения обезболивающими препаратами.

Геморрой – расширение вен, располагающихся в нижней части прямой кишки. Он делится на наружный и внутренний, в зависимости от глубины. Существует предрасположенность к этой болезни у определенных людей. Если на них воздействуют пусковые факторы, то геморрой дает о себе знать. К таким факторам относят беременность, диету с низким содержанием клетчатки, хронические запоры или диарея.

Типичными жалобами при геморрое будут кровотечение из заднего прохода и зуд. Но в некоторых ситуациях может возникнуть мучительная боль. Она часто связана с тромбозом геморроидальных вен. Выпавший и защемленный венозный узел закупоривается кровью, в результате может возникнуть его отмирание и очень сильное кровотечение. Поэтому если боль в районе копчика и прямой кишки резко усилилась, и к тому же сопровождается выделением большого количества крови, то нужно немедленно обратиться к врачу.

Спутником геморроя часто являются трещины около заднего прохода. Они также могут вызывать неприятные и болезненные ощущения, особенно при дефекации. Поэтому осмотр проктолога с применением ректоскопии часто необходим людям, жалующимся на боли в области копчика. Соблюдение щадящего режима во время обострений и оперативное лечение может избавить таких пациентов от дискомфорта.

Рак прямой кишки может скрываться за многими масками, в том числе и за болью в копчике. Если опухоль растет внутрь просвета кишечника, то на первый план выходят кровотечения и трудности с дефекацией. Но в ряде случаев опухоль начинает расти наружу. Тогда она охватывает прямую кишку, может перебраться на мочевой пузырь, стенку матки у женщин, крестец и копчик. При этом затрагиваются многочисленные нервные пути, возникают сильные боли.

«Красные флажки» злокачественных новообразований

  • Боли носят грызущий характер, мучают в первую очередь по ночам
  • В последние полгода отмечалась потеря веса, не связанная с диетой
  • Кровотечение из прямой кишки содержит сгустки и кусочки тканей
  • Боль левее копчика не зависит от смены позы
  • Болезнь сопровождается слабостью и повышением температуры до субфебрильных цифр
  • В прошлом было проведено лечение по поводу рака кишечника

Эти пункты не означают обязательный злокачественный процесс, но требую особого внимания врача. Читайте подробнее о симптомах и диагностике рака прямой кишки.

Синдром грушевидный мышцы – это болезненность в области седалищного нерва, связанная со спазмом в районе грушевидной мышцы. Возникает он вследствие травмы, анатомических особенностей мышцы, после непривычной физической нагрузки или при искривлении позвоночника. Спазмированная мышца сдавливает нерв, который в результате может воспалиться.

Жалобы при симптоме грушевидной мышцы:

  • боль в ноге ноющего или жгущего характера
  • очаг боли – в середине ягодицы
  • распространение боли вниз, по наружной стороне голени
  • боль отдает в пах и область копчика

Синдром грушевидной мышцы – диагноз, который ставят довольно редко. Подтвердить его можно только проведением новокаиновой блокады в область этой мышцы. Если боль стихнет, значит, причина именно в спазме и сдавлении седалищного нерва. Кроме того, эта блокада является и лечебной процедурой. Другим способом считается прием нестероидных противовоспалительных средств (найз, диклофенак) и миорелаксантов.

Эндометриоз – внедрение клеток внутренней оболочки матки в другие ткани и органы. Самый поверхностный слой этой оболочки (функциональный эндометрий) ежемесячно отторгается и выходит из влагалища в виде менструации. Если клетки эндометрия появляются в стенке матки, в шейке, яичниках или других органах, то они продолжают «менструировать». Именно выход крови вызывает болезненные ощущения при эндометриозе.

Боль в области копчика у женщин часто появляется, если очаги образовались в районе маточно-крестцовых связок, прямой кишки или задней стенки матки. Особенностью такой боли считают появление или усиление перед менструацией, и ослабление симптомов после нее.

Диагностика эндометриоза осуществляется с помощью УЗИ. Если болевой синдром очень сильный, то часто прибегают к лапароскопической операции. С помощью специальной камеры можно обнаружить наиболее крупные очаги и «прижечь» их. Не слишком интенсивную боль может уменьшить прием оральных контрацептивов. Порой назначают другие гормональные препараты.

Кроме того, при аднексите (воспалении придатков матки) кроме боли справа или слева, иногда боль отдает в прямую кишку. А также боли в области копчика могут быть первым признаком прерывания внематочной беременности, когда кровь скапливается в Дугласовом проостранстве (боль локализуется ниже копчика).

Позвоночник в районе поясницы испытывает колоссальные нагрузки, поэтому практически у всех людей старше 40 лет есть как минимум остеохондроз этого отдела. Кроме того, среди частых диагнозов встречается межпозвоночная грыжа, спондилолистез и различные степени искривления. Если в процесс вовлекаются корешки нервов, то возникает так называемый корешковый синдром:

  • боли в ноге, чаще – в районе голени
  • периодические боли в пояснице и копчике
  • неприятные ощущения распространяются в область паха и прямой кишки
  • параллельно с болью могут быть покалывание и жжение

Диагностику болезней позвоночника проводят с помощью МРТ. Если обнаруживаются большие грыжи и другие, опасные для здоровья изменения, то проводят операцию. Но чаще всего болевой синдром удается уменьшить консервативно. Для этого в остром периоде используют обезболивание (ибупрофен, найз и другие нестероидные противовоспалительные средства), щадящий режим, введение анестетика в область поясничного отдела позвоночника (эпидуральная анестезия). По мере стихания боли назначают физиопроцедуры, плавание в бассейне и массаж.

О admin

x

Check Also

Что делать если после операции болит шов, причины боли, устранение

Что делать, если после операции болит шов? Этим вопросом очень часто задаются люди, перенесшие хирургическое вмешательство. Зачастую боль в области живота не относится к осложненному течению рубцевания тканей.

У ребенка болят суставы рук и ног у ребенка

После родов болят суставы: причины, что делать, профилактика Многие женщины сталкиваются с тем, что у них болят суставы после родов, причём и рук, и ног, и даже таза.

Таблетки от головной боли при грудном вскармливании (какие можно маме)

Таблетки от головной боли при грудном вскармливании О том, как может болеть голова, каждый человек на земном шаре знает не понаслышке. Периодически каждый из нас испытывает подобную боль в той или иной степени, причем больше 60% больных — это люди трудоспособного возраста, в том числе и матери, кормящие грудных детей молоком.

Схваткообразные боли при беременности

Колики при беременности доставляют женщинам немало поводов для волнения и беспокойства. Сегодня сайт supermams.ru расскажет о том, что может вызывать колики в животе при беременности и какие есть способы облегчить болезненные ощущения.

Схваткообразные боли внизу живота у женщин

Если внизу живота ощущается боль в виде схваток, то это говорит лишь о том, что происходит мощное сокращение мышц органов, которые находятся в этой области организма. Мускулатура всех полых органов не перестает сокращаться для того, чтобы поддерживать их естественный тонус ради выполнения всех функций в организме.

Сколько болит живот после кесарева: почему длятся боли от 1 до 4 месяцев

Кесарево сечение проводится не только по причине особых требований в связи с индивидуальными особенностями развития плода, но и по прихоти женщин, которые, боясь схваток, свой выбор делают в сторону оперативного проведения родов.

Сильные схваткообразные боли внизу живота

Схваткообразные боли внизу живота: причины и первая помощь Схваткообразные боли внизу живота бывают предвестниками критических ситуаций. Если проявляются тошнота, рвота, ухудшение общего состояния, нужно набирать номер скорой помощи.

Сильные головные боли при беременности, диагностика и методы лечения

Сильные головные боли при беременности, диагностика и методы лечения Даже нормальное течение физиологической беременности является значительной нагрузкой на организм женщины, однако в случае наличия генитальной или экстрагенитальной патологии нагрузка вырастает в разы, что может сопровождаться самыми разнообразными симптомами, в том числе и головной болью.

Сильные головные боли после родов – что нужно знать

Сильныеголовные боли после родов - причины и способы устранения Естественные причины возникновения послеродовых головных болей Роды, это не только огромное счастье, но и большая нагрузка на организм женщины.

Самые эффективные народные средства от головной боли

Головная боль периодически возникает у каждого человека по той или иной причине. Иногда она сопровождаться головокружением, тошнотой или потемнением в глазах, в зависимости от первопричины.

Разрешенные и запрещенные таблетки от головной боли при беременности: терпеть нельзя, лечить

Разрешенные и запрещенные таблетки от головной боли при беременности: терпеть нельзя, лечить Хотя беременность и не болезнь, однако за девять месяцев вынашивания ребенка, женщина может не раз столкнуться с ситуациями, требующими приема тех или иных медицинских препаратов.

Причины и лечение боли в копчике после родов

Что можно предпринять, если после родов болит копчик? Беременность — радостное событие в жизни каждой женщины. К сожалению, бывают моменты омрачающие ожидание малыша. Большинство будущих мамочек испытывают различные неудобства, и даже болевые ощущения на протяжении беременности связанные с подготовкой организма к рождению малыша.

Причины головной боли по 2 триместре беременности и особенности их лечения

Головная боль при беременности во втором триместре – причины и как облегчить состояние Достаточно часто женщины детородного возраста жалуются на головную боль (цефалгию). Такое явление встречается примерно у 80% женского населения.

Причины боли в суставах при беременности и после родов

Почему болят суставы при беременности и после родов Нередко боль в суставах причиняет беременной женщине сильную непрекращающуюся боль. Она мучительная и терпеть её тяжело.

Причины боли в спине в пояснице слева

Боль в левой части поясницы является достаточно распространенным симптомом. Некоторые считают, что такая боль свидетельствует исключительно о заболеваниях позвоночника, однако это в корне неверно.

Причины боли в области копчика при сидении, вставании, диагностика и лечение

Болит копчик перед месячными: всегда ли причина в матке. Болит копчик при раке шейки матки Копчик – это конечное отделение позвоночника, которое в процессе эволюции утратило все свои функции.

Причины боли в крестце у женщин

Копчик – это кость, точнее несколько костей (4-5), плотно связанных, сращенных между собой хрящевой тканью – синхондрозы (см. рисунок ниже). Копчик связан с крестцом подвижно с помощью крестцово-копчикового сочленения (на рисунке видна только одна его поверхность в виде овала сверху). За счет него во время родов копчик способен отклонятся, облегчая прохождение ребенка по родовым путям.

Причины боли в копчике у женщин

Причины боли в копчике у женщин. Основные симптомы, что делать Очень часто повреждение копчика вызывает боли сильнейшего характера, так как он расположен в нижнем отделе позвоночника.

Препараты от головной боли во 2 триместре

Какие таблетки от головной боли можно пить при беременности? В период беременности необходимо ограничить прием лекарственных препаратов. Но если головная боль сильная, то разрешается принимать таблетки парацетамола.

Правильный подход к лечению головной боли

Такие боли делятся на два типа: тензионные и мигрени. Боли мышечного напряжения или тензионные, как правило, менее серьезны, чем мигрени. Оба типа испытываются после напряженных периодов, когда организм пытается восстановить и избавиться от токсинов.

Почему появляются боли в пояснице после родов?

Содержание: Боли в пояснице после родов — явление очень распространенное. Не все понимают причины их появления, но все же это явление не является чем-то ненормальным, оно вполне закономерно, если представить себе те процессы, которые происходят с организмом женщины в этот период.

Почему может болеть грудь у женщины? Когда боли в груди

Почему после родов болит грудь и что делать для облегчения боли Многие женщины в те или иные периоды своей жизни сталкивались с проблемой болей в груди. Появление этих симптомов не должно становиться причиной панического настроения или страхов, но и легкомысленно относиться к ним также нельзя.

Почему болит спина после родов: причины боли в пояснице, методы традиционного и народного лечения

Боль в пояснице – довольно частое явление у будущих мамочек. Но не все понимают, почему болит спина после родов, ведь подобное состояние приносит женщинам большой дискомфорт.

Почему болит спина после родов и упражнения от боли в пояснице

После рождения малыша молодой маме кажется, что все испытания, наконец, остались позади: и длительная, переполненная разными событиями, беременность, и столь устрашающие роды.

Рейтинг@Mail.ru