Не пропусти

Слабая родовая деятельность: причины, симптомы

Красноярский медицинский портал Krasgmu.net

Слабая родовая деятельность: причины, симптомыНа первом месте из аномалий родовой деятельности стоит слабость родовой деятельности. Слабая родовая деятельность — патология родового процесса, заключающееся в слабых, непродолжительных и затухающих схватках. При слабости родовой деятельности схватки слабые, редкие, короткие, и скорость раскрытия маточного зева меньше чем 1 см в час (а для повторнородящих меньше 1.5-2 см в час). Сглаживание шейки матки и ее раскрытие происходит в медленном темпе и поэтому будет требоваться лечебные мероприятия как только диагноз слабость родовой деятельности будет установлен. В настоящее время не рекомендуется схемы родостимулирующей терапии по Штейну-Курдиновскому с применением перорально хинина и внутримышечного введения окситоцина), что связано с тем что эффективность перорального применения хинина с последующим введением окситоцина очень мала и малорегулируема.

Поэтому в настоящее время применяется только схема внутривенного введения окситоцина или простагландинов с возможным сочетанием (2 часа вводится энзопрост или простенон, затем добавляется ампула окситоцина и в течение 3-4 часов проводится введение утеротоников с оценкой родостимулирующей терапии, поэтому обязательно лечение слабости родовой деятельности своевременно. Диагноз слабых схваток должен быть поставлен не позднее чем, через 3 часа от начала схваток и лечение должно начинаться сразу с активных препаратов.



NB! Родовозбуждение – это лечебные мероприятия при отсутствии схваток.

Родостимулирующая терапия – при наличии слабых схваток.

Если придерживаться врачебной статистики, то слабая родовая деятельность – явление достаточно распространённое – 10% от всех родов.

Но так ли это на самом деле? Ведь в среднестатистическом родовом отделении всё поставлено на поток. И там особо не прислушиваются к внутренним ощущениям рожениц. Медики довольно часто без особой необходимости, просто для подстраховки и ускорения процесса, прибегают к стимуляции родовой деятельности, ссылаясь на её слабость.

Слабость родовой деятельности характеризуется наличием схваток слабых по силе, коротких по продолжительности и редких по частоте. При таких схватках раскрытие шейки матки и продвижение плода по родовому каналу происходит замедленно. Может быть первичной, вторичной и проявиться только в периоде изгнания.

Цикличная слабость родовой деятельности встречается в группе риска которую составляют следующие беременные:

1. женщины пожилого и юного возраста

2. женщины с перерастяжением матки (крупным плодом, многоплодием, многоводием).

3. Многорожавших, многобеременных, многочисленные аборты с выскабливанием то есть при наличии дистрофических и воспалительных изменениях в миометри.

4. У женщин с нарушением менструальной функции и гормонального баланса

5. гипертрихоз ожирение

Циклическая слабость родовой деятельности развивается у той группы у которой матка не в состоянии отвечать на нормальные импульсы со стороны водителя ритма. Может быть недостаточность импульсов или недостаточность рецепторов.



Диагноз слабая родовая деятельность ставится на основании:

1. характеристики схваток: слабые, короткие

2. недостаточная динамики раскрытия шейки матки ( в норме 1 см в час) – 2-3 см в час.

3. Для уточнения динамики используют наружные методы определения и данные влагалищного исследования

4. диагноз должен быть поставлен в течение 2-3 часов.

Слабость родовой деятельности приводит к затяжным родам, осложняется преждевременным или ранним отхождением околоплодных вод, приводит к гипоксии плода. Повышению риска возникновения гнойно-септических осложнений. В третьем периоде родов обуславливает гипотонические кровотечения.

Причины слабости родовой деятельности

Выделяют ряд причин слабой родовой деятельности:

  • гормональный сбой: организм рожающей женщины настолько тонкий и чувствительный инструмент, что даже небольшой стресс – например, грубое слово – может стать причиной сбоя родовой деятельности. Страх перед неизведанным процессом родов для первородящих также может оказаться причиной слабой родовой деятельности. Также причиной могут являться расстройства эндокринной системы, нарушение менструального цикла, нарушение обмена веществ;
  • особенности физиологии организма: узкий таз у будущей мамы или плоский пузырь;
  • патологические процессы в матке: пороки развития, воспаления, чрезмерное растяжение;
  • другие причины: многоводие, крупный плод или многоплодие, ожирение, переношенность беременности.


Надо учитывать и то, что даже у одной женщины первые и последующие роды могут протекать совершенно по-разному. Со слабой родовой деятельностью можно столкнуться даже и при рождении третьего ребёнка. В таких случаях причиной слабой родовой деятельности может стать постоянное переутомление, недосыпание.

Слабая родовая деятельность: причины, симптомыПрофилактика слабой родовой деятельности

С 36 недель врачи рекомендуют принимать витамины, благотворно влияющие на родовую деятельность матки: B6, B9 (фолиевая кислота), C (аскорбиновая кислота).

Один из самых важных факторов успешных родов – психологический настрой будущей мамы. Лучше всего посещать курсы подготовки к родам, где специалисты научат правильно себя вести во время родов и помогут позитивно настроиться на трудную и важную работу – произведение на свет нового человека.

Предварительная стимуляция родовой деятельности

Если в семье уже были случаи слабой родовой деятельности или есть основания подозревать, что роды будут затяжными, можно заранее позаботиться о благополучном родоразрешении.

Предварительную стимуляцию можно начинать дома с 34-36 недели беременности. В её основе лежит принцип – делать то, что нельзя было делать последние месяцы: мыть пол в наклоне, заниматься сексом, поднимать увесистые предметы, принимать горячие ванны.

Можно также заваривать чай с листьями малины и пить 2-3 стакана в день. Но во всём, конечно, нужна мера.

Стимуляция родовой деятельности в роддоме



Вначале проводится немедикаментозная стимуляция – вскрытие плодного пузыря – амниотомия. Эта процедура проводится при раскрытии шейки матки на 2 см и более.

Очень часто после вскрытия плодного пузыря родовая деятельность усиливается. За роженицей наблюдают в течение нескольких часов. Если амниотомия не дала желаемого результата, и процесс не ускорился, применяют медикаментозную стимуляцию.

Самый распространенный метод – медикаментозная стимуляция маточных сокращений с помощью утеротоников: окситоцина и простагландинов. Их вводят внутривенно капельно. Одновременно осуществляется контроль состояния плода с помощью кардиотокографии.

Для восстановления сил роженицы используется медикаментозный сон. Длится он около 2-х часов. Вызывают его с помощью анальгетиков, проконсультировавшись с анестезиологом. Сон применяется в очень редких случаях, когда польза от применения этого метода намного больше, чем вред, наносимый плоду.

В некоторых случаях, когда не один из методов не помогает и состояние становится угрожающим для ребёнка или матери, производят экстренное кесарево сечение.

Обычный сценарий стимуляции родовой деятельности

Зачастую стимуляция происходит просто и быстро. Если схватки присутствуют и раскрытие кое-как, но идёт, то сюжет может разворачиваться следующим образом: капельница в руку, таблетка под язык и по команде на родовой стол.

Приказ – тужиться без потуг. Пара “добрых” слов на бедную измученную голову роженицы. И, в заключение, – здоровенные тётки падают на живот и просто выдавливают из женщины младенца. Трещат кости таза, ребёнок рождается с гематомой во всё лицо. Ура, человек родился!



Чаще всего стимуляция спасает здоровье и даже жизнь младенцу, но иногда может стать и причиной детской инвалидности.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Витамин Е при планировании беременности – дозировка и инструкция

Прием витамина Е при планировании беременности Витамин Е – жирорастворимый витамин, состоящий из четырех молекул токоферола и четырех молекул токотриенола: альфа, бета, гамма и дельта. В большом количестве содержится в ...

Изжога как признак беременности до задержки менструации

Первые признаки беременности до задержки менструации: изжога Беременность – это состояние, нередко дающее о себе знать еще до того момента, как у будущей мамы происходит задержка месячных или до того, как она видит положительный результат теста.

Изжога во время беременности! Помогите!

кефир, молоко или рени, мне все это помогает, но не надолго :((( Соду не в коем случае не нужно пить пр изжоге. это миф. который в последствии только ухудшает это дело.

Как проходят вторые роды: информация для женщин

Как проходят вторые роды: информация для женщин Женщина, идущая в роддом за вторым ребенком, как правило, испытывает совсем другие чувства, нежели первородящая. Она уже знает, как устроен родильный дом, как ...

Изжога во время беременности

ПРИ ПОМОЩИ УЧЕТНОЙ ЗАПИСИ НА САЙТЕ glavrach.com У вас нет логина на GlaVrach? Зарегистрируйтесь блог о здоровье, заболеваниях, народных и традиционных методах лечения Беременность – это самое радостное и волнующее событие в жизни каждой женщины.

Пробка при беременности: как выглядит, как понять что отошла

Пробка при беременности Молодые и неопытные девушки которым не пришлось ещё испытать всю радость материнства мало что знают о беременности и не имеют представления о всех нюансах которые могут быть ...

Изжога и отрыжка при беременности: как от них избавиться

Изжога и отрыжка при беременности: как от них избавиться Изжога и отрыжка при беременности могут возникать постоянно и сопровождаться такими неприятными явлениями, как ощущение переполненности желудка, тяжести в кишечнике.

Известные приметы при беременности и суеверия (изжога, стрижка, вязание и др

В наш век высоких технологий и научно-технического прогресса иногда просто обескураживает тот факт, что некоторые будущие мамы не стригут волосы или не покупают приданого своим малышам.

Избавиться от изжоги при беременности

Для правильного подбора способов, как избавиться от изжоги при беременности, нужно в первую очередь выяснить причину ее возникновения. После того, как причина выяснена, нужно свести к минимуму те факторы, которые провоцируют появление чувства жжения или усугубляют ваше положение.

Фолиевая кислота при планировании беременности

Фолиевая кислота (витамин В9) Фолиевая кислота (витамин B9) обеспечивает необходимую скорость роста и развития будущего ребенка, особенно на ранних сроках беременности.

Триместры беременности

Форум родителей: Триместры беременности Чтобы забеременеть и стать матерью, вы должны стараться быть в хорошей физической форме. Еще за несколько месяцев до зачатия вы должны бросить курить, не злоупотреблять алкоголем, ...

Из осложнений течения беременности наиболее часто встречаются: ранние и поздние гестозы, угрожающее прерывание беременности, течение беременности с экстрагенитальной патологией

Патологическое течение беременности, родов, послеродового периода В настоящее время все реже встречаются беременные женщины, у которых процесс вынашивания ребенка протекает без осложнений.

Идет кровь из носа при беременности

Беременные женщины все чаще и чаще начинают сталкиваться с таким явлением как кровь, идущая из носа. На самом деле кровь идет по совершенно объективным причинам. Вообще с наступлением беременности в организме женщины происходят колоссальные изменения, поэтому не нужно удивляться идущей из носа крови.

Эпидуральная анестезия последствия, эпидуральная анестезия при родах, при кесаревом сечении последствия для ребенка

Эпидуральная анестезия последствия Последствия эпидуральной анестезии и ее проведение Эпидуральная анестезия последствия негативные для здоровья вызывает достаточно редко. Однако большинство женщин, которым предстоит плановое кесарево сечение или естественные роды с ...

Зуд при беременности: причины и симптомы

Даже при нормальном протекании процесса вынашивания ребенка, молодая женщина может столкнуться с различными проблемами, доставляющими немало хлопот и неудобства.

Молочница при беременности опасность для ребенка

Молочница при беременности Молочница – это заболевание хорошо знакомо каждой третьей женщине, о чем &говорит& статистика. Провоцирует развитие данной патологии рост и размножение грибов типа Candida (Кандида), поэтому в медицине ...

Зуд при беременности: почему чешется все тело, какая причина, спина и грудь зудит, сухость кожи без высыпаний

Зуд при беременности мучает практически каждую женщину Беременные женщины особенно трепетно относятся к своему здоровью, ведь сейчас от их состояния зависит самочувствие самого дорогого человека на всем белом свете – их ребенка.

Планирование пола ребенка: возможно ли, правила подсчета даты зачатия

Методы планирования пола ребенка Можно ли зачать ребенка определенного пола? Этот вопрос часто волнует семьи, которые хотят именно дочь или, наоборот, сына. Существуют методы, которые показывают очень высокий процент совпадений ...

Зуд при беременности, зуд кожи, тела, в интимной зоне, на ранних, поздних сроках беременности

Зуд при беременности — это не редкость. И возникать он может не только в области конечностей или туловища, но и в самых укромных уголках тела. Чем это грозит будущей маме и ребенку, каковы причины зуда при беременности? Так называемый вульвовагинарный зуд, именно такое название официально носят те неприятные ощущения в области половых губ и влагалища, имеет 3 распространенные причины возникновения: инфекционный возбудитель; дерматологические заболевания; энтеробиоз.

Зуд при беременности на ранних сроках

Девятимесячное ожидание чуда, к сожалению, может омрачаться теми или иными проблемами – это токсикоз, изменение микрофлоры слизистых и кожи, обострение хронических и возникновение острых заболеваний.

Фолиевая кислота при беременности и при ее планировании, подготовке к ней, Азбука здоровья

Зачем нужна фолиевая кислота при планировании беременности и во время первого триместра Любая женщина, планирующая в скором времени забеременеть и стать мамой, должна осознанно и тщательно подготовиться к этому новому статусу.

Самопроизвольный выкидыш на раннем сроке

Самопроизвольный выкидыш на раннем сроке – симптомы Пожалуй, главным из симптомов развития самопроизвольного выкидыша на раннем сроке является маточное кровотечение, которое порой может быть незначительным. В большинстве случаев подобное прерывание ...

Зуд при беременности на ранних и поздних сроках

Во время беременности женщины относятся к своему здоровью с особым вниманием, часто обращаясь к врачам по поводу и без. Но это как раз тот случай, когда такая перестраховка оправдана на все 100%. Зуд при беременности — это одна из самых распространенных жалоб.

Сколько длятся схватки при первых родах, Во время родов

Сколько длятся схватки при первых родах Первые роды Несмотря на стремительный прогресс современной медицины, для абсолютного большинства женщин первые роды остаются тяжелым испытанием. Чаще всего в период вынашивания первенца будущая ...

Рейтинг@Mail.ru