Низкое расположение плаценты — причины, симптомы, диагностика и лечение

Низкое расположение плаценты

Низкое расположение плаценты - причины, симптомы, диагностика и лечение

Низкое расположение плаценты – осложнение беременности, для которого характерна локализация детского места в нижнем сегменте матки, ближе, чем на 6 см от ее внутреннего зева. Опасность заключается в том, что аномалия никак не проявляется. Определить низкое расположение плаценты удается только во время ультразвукового сканирования или при развитии осложнений – повреждении, отслойке органа, сопровождающихся патологическими признаками. Лечение осуществляется амбулаторно, показан лечебно-охранительный режим и медикаментозная терапия. В большинстве случаев при низком расположении плаценты родоразрешение осуществляется с помощью кесарева сечения.

Низкое расположение плаценты

Низкое расположение плаценты - причины, симптомы, диагностика и лечение

Низкое расположение плаценты – акушерская аномалия, сопровождающаяся неправильным прикреплением детского места. При такой патологии присутствует риск гипоксии плода вследствие передавливания пуповины. Также низкое расположение плаценты грозит преждевременной ее отслойкой на поздних сроках беременности из-за давления плода. Наиболее подвержены низкой плацентации женщины старше 30 лет. При обнаружении низкого расположения плаценты прогноз далеко не всегда неблагоприятный. По мере увеличения матки в объеме присутствует высокая вероятность миграции детского места и его расположения в последующем на передней или задней стенке. При таком развитии событий беременность протекает нормально, и возможны роды естественным путем.



Как правило, низкое расположение плаценты выявляется во время УЗ-скрининга I триместра, однако ближе к 20-й неделе примерно в 70% случаев происходит миграция детского места, и диагноз снимается. К концу беременности такая патология сохраняется лишь у 5% пациенток. Если низкое расположение плаценты выявлено в III триместре, вероятность ее перемещения крайне мала.

Окончательно установить причины низкого расположения плаценты ученым не удается до сих пор. Однако на основании многочисленных исследований сделаны предположения о том, что аномальное прикрепление детского места происходит на фоне диффузной гиперплазии ворсинок хориона и краевого отмирания отдельных элементов децидуальной оболочки. Стать причиной таких изменений и привести к низкому расположению плаценты может истончение миометрия, развившееся в результате многочисленных абортов, выскабливаний и прочих гинекологических манипуляций. Риск возникновения акушерской аномалии повышается на фоне перенесенных ранее выкидышей, воспалительных и инфекционных заболеваний репродуктивных органов.

Низкое расположение плаценты часто диагностируется после кесарева сечения в результате формирования рубца на матке. С большей вероятностью патология развивается при многоплодной беременности, если у женщины в анамнезе было 3 и больше родов, на фоне доброкачественных заболеваний, к примеру, миомы. Врожденные аномалии матки, в частности, двурогая или седловидная матка, присутствие перегородок в полости органа, также увеличивают возможность низкого расположения плаценты. В группу повышенного риска входят пациентки, склонные к вредным привычкам, подверженные стрессам, выполняющие тяжелую физическую работу.



Классификация

В акушерстве диагностируют низкое расположение плаценты двух видов в зависимости от локализации эмбрионального органа по отношению к самой матке. Исходя из этого критерия, прогноз беременности также может быть разным. Выделяют следующие формы аномалии:

  1. Низкое расположение плаценты по задней стенке матки. Это более благоприятный вариант развития патологии. По мере увеличения матки в размере часто происходит миграция детского места. Соответственно, освобождается пространство для ребенка, роды с высокой вероятностью будут проходить через естественные пути.
  2. Низкое расположение плаценты по передней стенке матки. Диагностируется достаточно редко, однако имеет неблагоприятный прогноз. Если при локализации детского места на задней стенке оно склонно перемещаться кверху, то в данном случае по мере увеличения матки плацента будет &двигаться& книзу. При этом есть угроза частичного или полного перекрытия маточного зева. Переднее низкое расположение плаценты часто становится причиной обвития пуповиной, гипоксии плода, преждевременной отслойки плаценты.

Симптомы низкого расположения плаценты

Клинически низкое расположение плаценты в большинстве случае не проявляется. Обычно женщины хорошо себя чувствуют, а обнаружить аномальное прикрепление детского места удается во время планового акушерского УЗИ. Низкое расположение плаценты может сопровождаться патологической симптоматикой, если на его фоне начали развиваться осложнения. При преждевременной отслойке возможны тянущие боли в живот, крестце, кровотечение. Крайне редко данный диагноз способствует развитию позднего токсикоза. Кроме того, низкое расположение плаценты на поздних сроках гестации может привести к гипоксии плода. Дефицит кислорода проявляется снижением двигательной активности ребенка, учащенным или замедленным сердцебиением.



Диагностика и лечение

Выявить низкое расположение плаценты удается во время УЗ-скрининга I, II или III триместра беременности, которые назначаются акушером-гинекологом рутинно всем пациенткам на сроке 12, 20 и 30 недель соответственно. Определение аномального прикрепления детского места на ранних этапах не является критичным, так как ближе к середине гестации оно мигрирует и занимает правильную позицию без риска для здоровья женщины или плода. УЗИ при низком расположении показывает не только ее точную локализацию, но и толщину, уровень кровотока в сосудах, состояние плода. Оценка этих параметров позволяет заподозрить более серьезные осложнения, в частности, гипоксию, обвитие, начавшуюся отслойку.

Лечение низкого расположения плаценты зависит от срока гестации, а также общего состояния женщины и плода. Выявление аномалии в первом триместре не требует дополнительной терапии, достаточно ограничить физические нагрузки. С большой вероятностью детское место мигрирует по мере увеличения матки в объеме. Госпитализация при низком расположении плаценты показана при угрозе преждевременной отслойки, выраженной гипоксии плода или ближе к родам в период 35-36 недель для обследования пациентки и определения плана родоразрешения.

Низкое расположение плаценты требует коррекции режима дня. Пациентка должна как можно больше отдыхать. Важно полностью исключить психоэмоциональные и физические нагрузки, сексуальные контакты, так как все это может спровоцировать осложнения в виде отслойки. При низком расположении плаценты следует меньше ходить пешком, отказаться от поездок в общественном транспорте. Отдыхать рекомендуется в положении лежа, при этом следует приподнимать ножной конец, чтобы усилить приток крови к органам малого таза, в частности, к матке и плаценте.



Медикаментозное лечение при низком расположении плаценты не назначается. Ведение беременности при этом требует более тщательного наблюдения, скорее всего, консультация акушера-гинеколога будет назначаться чаще обычного. Коррекция состояния пациентки или плода осуществляется лишь при угрозе или развитии осложнений на фоне аномального прикрепления. При начавшейся отслойке плаценты показано использование препаратов, улучшающих кровоток в сосудах пуповины, витаминных комплексов. Если на фоне низкого расположения плаценты присутствует гипертонус матки, применяются токолитики.

При низком расположении плаценты родоразрешение возможно, как через естественные половые пути, так и с помощью кесарева сечения. Первый вариант возможен при размещении детского места не ниже, чем на 5-6 см от внутреннего зева матки, а также хорошем состоянии матери и плода, достаточной зрелости шейки и активной родовой деятельности. Плановое кесарево сечение проводится, когда низкое расположение плаценты сопровождается угрозой преждевременной отслойки, при выраженной гипоксии плода.

Прогноз и профилактика

Подавляющее большинство беременностей, протекающих с низким расположением плаценты, имеет благоприятный исход. У 70% пациенток с таким диагнозом ближе к родам детское место занимает правильное положение по передней или задней стенке матки. В остальных случаях своевременная диагностика и назначение охранного режима дают возможность избежать осложнений, доносить беременность до 38 недель и родить абсолютно здорового ребенка. У 40% женщин с низким расположением плаценты роды осуществляются путем кесарева сечения. В остальных случаях дети появляются на свет через естественный родовой канал. Иногда со стороны плода присутствуют признаки внутриутробной гипоксии.



Профилактика низкого расположения плаценты состоит в ранней диагностике и лечении гинекологических аномалий, способствующих истончению слизистой оболочки матки. Также женщинам следует избегать абортов, своевременно становиться на учет по беременности к акушеру-гинекологу. Уменьшить вероятность развития низкого расположения плаценты поможет исключение стрессов, физических нагрузок после зачатия. Также следует избегать работы на вредных предприятиях, отказаться от пагубных привычек, побольше отдыхать и обеспечить достаточное поступление питательных компонентов в организм будущей мамы. Положительным образом на здоровье женщины и плода сказываются прогулки на свежем воздухе. Каждая пациента должна выполнять все рекомендации акушера-гинеколога, сдавать необходимые анализы и проводить скрининговые исследования, чтобы как можно раньше обнаружить низкое расположение плаценты и приступить к терапии.

Низкое расположение плаценты — лечение в Москве

Cправочник болезней

Женские болезни

Последние новости

  • © 2017 &Красота и медицина&

предназначена только для ознакомления

и не заменяет квалифицированную медицинскую помощь.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Отеки при беременности: лечение и профилактика – Портал для мам, отзывы

Отеки, появившиеся во время ожидания малыша, в любом случае требуют консультации врача и наблюдения, так как могут быть первым симптомом опасных для здоровья матери и плода заболеваний.

Витамины для беременных по триместрам 1, 2, 3

Витамины для беременных по триместрам 1,2,3 Не все так просто. На разных стадиях беременности маме и малышу требуется разный набор витаминов и микроэлементов.

Отеки при беременности: как лечить?

Вот и настало это прекрасное время – вы готовитесь стать мамой. Несомненно, для каждой женщины этот период волнителен и неповторим. Но помимо эмоций, беременность связана и с сильными нагрузками на женский организм.

Витамины для беременных в 1 триместре: какие витамину необходимы на ранних сроках

Витамины для беременных в 1 триместре: польза или вред? Широко распространено убеждение, что принимать витамины для беременных в 1 триместре следует обязательно, ведь растущему ребенку требуется много полезных веществ для полноценного формирования и развития.

Отеки при беременности: как избавиться от этого недуга

Отеки при беременности: как избавиться от этого недуга? Подавляющее большинство женщин страдает от отеков во второй половине беременности. И это не удивительно: нагрузка на организм растет, увеличивается вес, становится тяжело выполнять обычные дела.

Отёки при беременности, что делать при отечности во время беременности — Клуб мам

Отёки при беременности являются одной из самых распространенных проблем этого ответственного периода. Большинство женщин, ожидающих ребёнка, не понаслышке знают об этой патологии.

Отеки при беременности, Сайт для беременных и мам!

Почему появляются отеки у здоровых беременных женщин? Отек – это задержка жидкости в тканях. У будущих мам, не страдающих какими-либо заболеваниями, как правило, отекают ноги.

Нужные витамины для беременных (элевит, пренатал, витрум): отзывы и сравнение какие лучше и их цена

Витамины для беременных Чтобы обеспечить наибольший потенциал для здоровья малыша в будущем, беременная женщина обязательно должна вести здоровый образ жизни. И это касается выполнения огромного количества правил, касающихся не только работы, ограничения тяжелого физического труда, но и отдыха.

Отеки при беременности, отеки ног, рук у беременных, что делать, как лечить отеки при беременности

То, что беременность часто сопровождается отеками, знают почти все будущие мамочки. Также всем известно, что вне беременности отеки – это симптом какого-либо заболевания, чаще всего сердечно-сосудистого или почечного происхождения.

Отеки при беременности, Ирина Котульская

Отеки во время беременности Отеки при беременности очень частое явление. Ведь во время беременности, у женщины резко меняется гормональный фон. В почти десять раз увеличивается количество гормона прогестерона, который отвечает за сдерживание сократительной способности матки, что б ни произошел выкидыш.

Отеки при беременности, водянка беременных

К вечеру становится мала обувь, трудно снять обручальное кольцо, резинки носков оставляют стойкие следы на голенях. Во второй половине беременности женщины страдают отёками настолько часто, что даже бытует мнение о том, что это нормальное, физиологичное состояние.

Низкий гемоглобин у беременных, Ирина Жукова — Мама, излучающая счастье!

Низкий гемоглобин у беременных. Как повысить без лекарств! Низкий гемоглобин у беременных ; что это, с чем это связано, чем грозит, что делать? Эти и другие вопросы возникают у будущих мамочек, особенно, если они беременны впервые.

Отеки при беременности на поздних сроках: причины и лечение

Что делать при отеках у беременных на поздних сроках Отеки на третьем триместре беременности – очень частое явление. Во время беременности женщина набирает примерно 10 кг веса.

Как лечить молочницу у беременных?

Молочница у беременных: чем лечить Большинству женщин на протяжении жизни приходится пережить столь приятный период – ожидание будущего ребёночка. При вынашивании плода нервные ситуации, стрессы и другие негативно влияющие на общее состояние и самочувствие процессы, являются запрещёнными.

Отеки при беременности как избавиться, Отеков

Практически каждая беременная женщина или девушка испытывает в период беременности такой дискомфорт, как отечность своего тела, чаще всего, отечность выражается в отеках нижних конечностей, то есть ног, в более редких случаях или в наименьшем выражении, отечность проявляется в виде отеков живота, поясницы, рук и лица.

Отеки при беременности и как от них избавиться

В большинстве случаев вынашивание ребенка сопровождается отеком различных частей тела. Именно поэтому, как избавиться от отеков при беременности является одним из актуальных вопросов у будущих мам.

Новогодние платья, макияж, прически для беременных — что выбрать будущей маме?

Макияж, прическа и платье для будущей мамы на Новый год Осталось не так много времени до наступления новогодних праздников. И нам, женщинам, даже находясь в интересном положении, хочется выглядеть великолепно.

Отеки при беременности — что делать, симптомы, причины, диагностика, лечение

Изменения, происходящие в организме женщины во время беременности, касаются всех органов и систем. В результате появляются некоторые проблемы со здоровьем, так как большую нагрузку выдержать не так легко, как кажется на первый взгляд.

Отеки при беременности — что делать, как снять и чем лечить отеки ног при беременности

Отеки – это распространенная патология, с которой приходилось сталкиваться каждой беременной женщине. В некоторых случаях излишнее скопление жидкости в тканях является первым симптомом кардиологических, обменных заболеваний, болезней почек, аллергии и других сбоев в организме будущей мамы.

Отеки при беременности — Что делать и как избавиться

Отеки при беременности Что делать и как избавиться? Быть будущей мамой — как это прекрасно! Это состояние гордости, радости и вполне законной тревоги, но при этом имеются еще и некоторые нюансы, от которых беременность из интересного положения превращается в положение если не тяжелое, то уж точно нелегкое.

Отеки при беременности — причины и лечение

Многие беременные женщины сталкиваются с таким пренеприятнейшим явлением как отеки. В период вынашивания ребенка могут отекать руки, пальцы, верхняя часть тела, лицо, однако чаще всего лишняя жидкость концентрируется в нижней части туловища и ногах.

Отеки при беременности – лечение, средства

Во время беременности около 75% женщин сталкиваются с такой проблемой, как отеки. Зачастую будущие мамы знают об этом, поэтому достаточно спокойно относятся ко всем неудобствам.

Отеки при беременности – диагностика и лечение

Отеки при беременности встречаются у каждой третьей женщины. Они сопровождаются неприятными ощущениями, но кроме этого являются опасными для будущей мамы и плода. Возникают из-за избыточного объема крови, который возникает у беременной женщины.

Отеки при беременности – виды, причины и последствия

Отеки при беременности появляются примерно у 80% женщин. Возможно, поэтому многие будущие мамы полагают, что это нормальное явление в период вынашивания малыша, и не считают появление отека поводом для посещения врача.

Рейтинг@Mail.ru