Не пропусти

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников: как и чем вылечить патологию, возможна ли вообще беременность

СПКЯ ; не приговор или можно ли забеременеть при поликистозе яичников?

Сегодня все чаще можно услышать удручающий диагноз Поликистоз. Возрастание числа женщин с этой патологией связано с несколькими причинами: повышение качества диагностики, реальный рост заболеваемости, расширение понятия. Чаще всего девушка узнает об той проблеме, когда она уже некоторое время безуспешно планирует беременность. Действительно, симптомы заболевания неоднозначны, а лечение – неэффективно. Можно ли забеременеть при поликистозе яичников и что для этого следует сделать?

Основная опасность поликистоза в том, что нет единой теории о причинах его возникновения. Следовательно, нет действенного лечения. А поликистоз в конечном итоге влечет за собой множество проблем у женщины: от склонности к избыточной массе тела и нарушению менструального цикла до бесплодия и повышения риска онкологической патологии половых органов.

Первично или вторично у девушки с началом полового созревания возникает дисбаланс половых гормонов и формируется неправильный ответ со стороны гипофиза и гипоталамуса на них. Это может быть вызвано гиперплазией надпочечников и повышенной секрецией андрогенов, либо непосредственно проблемами в яичниках.

В итоге отсутствует циклическая продукция половых гормонов, а это является обязательным условием для нормального созревания фолликула и овуляции. Вскоре на яичниках образуется плотная оболочка соединительной ткани. Под ней скрывается множество мелких фолликулов, когда-то желавших все-таки дойти до конечной стадии своего развития. Чем боле выражен поликистоз, тем явнее признаки видны при ультразвуковом исследовании. Иногда яичники можно сравнить по своей структуре с сотами у пчел.

Итак, риски следующих заболеваний повышены значительно у женщин, которые имеют какие-либо признаки поликистоза яичников:

  • Проблемы с зачатием. У женщин с СПКЯ часто крайне редкая овуляция, иногда раз в год или вообще ее нет. Также существуют сложности в нарастании эндометрия и последующего его отторжения.
  • Ожирение. К избыточному весу приводит как непосредственно гиперандрогенемия, так и возникающая при СПКЯ инсулинорезистентность. Лишние килограммы замыкают порочный круг, увеличивая образование эстрогенов, откуда вытекают дальнейшие заболевания.
  • Нарушение толерантности к глюкозе, что значительно повышает риски развития сахарного диабета второго типа.
  • Повышенная вероятность рака эндометрия и шейки матки, а также всякого рода гиперпластических процессов (полипы и т.п.).
  • Также при поликистозе постепенно появляется ряд соматических проблем, таких как артериальная гипертензия и многие другие.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников: как и чем вылечить патологию, возможна ли вообще беременность

Можно выделить первичный поликистоз, синдром Штейна-Левенталя, а также вторичную форму заболевания. В последнем случае патология формируется при различных нейроэндокринных состояниях – болезнь Иценко-Кушинга, адреногенитальный синдром, гиперпролактинемия и т.п. Клиническая картина тех и других не имеет принципиальных различий, всегда преобладает какой-то один симптом или группа.

При развитии изменений на фоне других заболеваний следует говорить о поликистозных яичниках, а не о синдроме в целом. Так как на практике эти понятия в большинстве случаев не разграничивают, частота диагноза СПКЯ увеличилась в последние годы.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников: как и чем вылечить патологию, возможна ли вообще беременность

Классический СПКЯ имеет достаточно яркую клиническую картину, но встречается намного реже. Чаще приходится сталкиваться с превалированием каких-то симптомов.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников: как и чем вылечить патологию, возможна ли вообще беременность

Симптомы поликистоза яичников

К основным проявлениям СПКЯ можно отнести следующие признаки:

  • Нарушение менструального цикла. В большинстве случаев это олигоменорея, иногда аменорея. При продолжительных перерывах между менструациями выделения могут иметь достаточно обильный характер, часто со сгустками. Это способствует гиперплазии эндометрия и образованию полипов внутри полости матки. Если не следить за состоянием здоровья и не проводить лечение, то впоследствии может развиться рак эндометрия. Еще одним вариантом будут скудные месячные по типу опсоменореи.
  • Нарушения овуляции и менструального цикла приводят к бесплодию и необходимости различного вида лечения для возможности зачатия. При построении графика базальной температуры отчетливо видны нарушения. Потому практически у всех женщин встает вопрос, как забеременеть при поликистозе яичников.
  • Гирсутизм разной степени выраженности. Это могут быть как незаметные усики над верхней губой, так и значительные волосы на подбородке, внутренней стороне бедер, на животе, молочных железах и т.п.
  • В 60% случае женщины с СПКЯ имеют избыточный вес. Обусловлено это изменением метаболизма с преобладанием андрогенов, которые превращаются в жировой ткани в эстрогены.
  • Резистентность к инсулину, вызванная повышенным содержанием мужских половых гормонов в крови. Его уровень в крови при исследовании превышает нормальные значения в несколько раз. Это в конечном счете может привести к сахарному диабету, хотя долгое время нарушение утилизации глюкозы остается незаметным.
  • Дисбаланс половых гормонов в крови по результатам анализов.
  • Увеличенные и со множеством мелких кист яичники.

Смотрите на видео о заболевании:

Диагноз СПКЯ устанавливается при обнаружении трех критериев. К ним относятся:

  • нарушение менструального цикла различного характера;
  • выявление повышения мужских половых гормонов в крови;
  • увеличенные и измененные яичники по результатам ультразвукового исследования.

Все остальные анализы и обследование – дополнение к основному для назначения наиболее оптимального лечения и выбора тактики для планирования беременности.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников: как и чем вылечить патологию, возможна ли вообще беременность

На вопрос, возможно ли забеременеть при поликистозе яичников естественным путем или необходимо какое-то дополнительное вмешательство (лапароскопия, индукция овуляции и т.п.), можно ответить только после всестороннего обследования и анализа полученных данных.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников: как и чем вылечить патологию, возможна ли вообще беременность

Лечение поликистоза яичников основывается на применении различных препаратов гормонального спектра, а также влияющих на метаболизм. Все это позволяет свести к минимуму риски, которые существуют у женщины с этим заболеванием.

Отдельным пунктом идут все используемые методики на восстановление фертильности женщины, возобновления овуляции и реализация беременности.

Терапии, которая позволила бы раз и навсегда справиться с проблемой, нет. Это объясняется тем, что не установлены истинные причины и все механизмы развития патологии.

Также следует иметь ввиду, что перед тем, как вылечить поликистоз яичников, чтобы забеременеть, необходимо нормализовать массу тела хотя бы до ИМТ в пределах 27-20 кг/м 2 . Для этого необходимо (иногда под контролем эндокринолога) соблюдать диету и определенный уровень физической активности.

Различные лекарства, содержащие эстрогены, андрогены или другие активные вещества, широко применяются при лечении поликистоза. Они помогают в какой-то степени уравновесить гормональный фон и привести в норму некоторые процессы в организме, что дает возможность женщине забеременеть и защищает ее от многих последствий СПКЯ.

Это наиболее часто назначаемая группа. При регулярном приеме гормональных контрацептивов снижается собственный уровень эстрогенов и андрогенов, что важно для коррекции нарушений. На их фоне у женщины нормализуется менструальная функция, регулируется объем выделений во время критических дней, уходят симптомы предменструального синдрома. Чаще всего используются гормональные контрацептивы с антиандрогенным эффектом, например, Диане, Джес и подобные. Минимальный срок их приема – 3 месяца, максимальный не ограничен.

Также при наличии гиперпластических процессов, мастопатии и некоторых других проблем используются только гестагенсодержащие контрацептивы, мини-пили или ВМС Мирена, пластыри и т.п.

Но следует понимать, что проблема поликистоза не решается приемом гормональных противозачаточных. Они нормализуют менструальную функцию лишь на время приема, и уже через несколько месяцев после их отмены все возвращается. Поэтому при СПКЯ рекомендуется длительное (на протяжении многих лет) использование противозачаточных с лечебной целью.

Если женщина безуспешно пытается забеременеть, после обследования может быть принято решения об индукции овуляции у нее. При этом назначаются препараты, которые стимулируют рост и созревание фолликулов, выход яйцеклетки из них. Часто это проводится после выполнения гистеросальпингографии – определения проходимости маточных труб.

Существует несколько групп препаратов, стандартные схемы предусматривают использование Кломифена. В первый месяц принимается его минимальное количество и далее при необходимости дозу можно увеличивать. К сожалению, при поликистозе часто можно столкнуться с проблемой резистентных к индукции яичников. Тогда вместо Колифена используются похожие по действию средства, но участвующие в работе гипофиза и гипоталамуса – гонадотропины.

Классические схемы индукции овуляции также включают в себя в большинстве случаев гестагены с 15 по 28 дни для поддержания второй фазы цикла. При необходимости лечение дополняется эстрогенами (перорально или в виде кремов на кожу).

Весь процесс терапии следует контролировать с помощью ультразвукового исследования. Если использовать данный метод при поликистозе яичников, можно забеременеть естественным путем на фоне стимуляции овуляции и коррекции гормонального фона.

Также часто при поликистозе, особенно у женщин с избыточной массой тела, используются препараты, улучшающие утилизацию глюкозы клетками. Это позволяет снизить уровень инсулина крови. Чаще всего для этого применяется Метформин (Сеофор). Сам по себе на процесс зачатия он не влияет, но с его помощью происходит нормализация многих процессов в организме, что способствует наступлению беременности. Даже чувствительность яичников к Кломифену возрастает на фоне такой терапии.

Что делать и чем лечить поликистоз яичников, чтобы забеременеть, если индукция овуляции и другое лечение не дает желаемого результата? В данной ситуации следует использовать лапароскопические методики лечения.

Подобные операции позволяют решить сразу несколько вопросов:

  • определить, нет ли других объективных причин, которые могут влиять на вероятность зачатия;
  • проверить проходимость маточных труб, проведя гистеросальпингографию;
  • при необходимости можно провести удаление фиброматозных узлов, кист и т.п.;
  • во время лапароскопии при поликистозе частично удаляется плотная белочная оболочка, или делаются разрезы на яичниках, или происходит их частичная резекция, что зависит от клинической ситуации и степени выраженности заболевания.

Вероятность беременности после выполнения лапароскопии возрастает в несколько раз. После операции начинать планировать следует на ближайшую овуляцию, иногда уже через 5 ; 7 дней после вмешательства. Иногда с целью увеличения шансов зачать может проводиться дополнительно стимуляция овуляции.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников: как и чем вылечить патологию, возможна ли вообще беременность

Рекомендуем прочитать статью о месячных при поликистозе яичников. Из нее вы узнаете о заболевании и его воздействии на менструацию, протяженности цикла при поликистозе, а также необходимости лечения.

Все лечение, особенно гормональное, должен назначать врач. Только специалист может рекомендовать безопасные и действенные схемы терапии.

Но как бы не был хорош врач, у пациенток достаточно часто возникают вопросы, на которые они не успевают получить ответы за время приема. К ним относятся:

  • Возможна ли беременность при поликистозе яичников без какого-либо лечения или индукции?

Да, вероятность зачатия есть, но иногда старания растягиваются на годы и даже десятки лет. Все зависит от степени выраженности нарушений и гормональных изменений. Но так рисковать не следует, ведь с увеличением возраста даже репродуктивные технологии не дают такого высокого результата.

  • С какой целью назначаются гормональные противозачаточные, если женщина хочет забеременеть?

Дело в том, что принимая оральные контрацептивы на протяжении 3 ; 4 месяцев (не дольше), впоследствии после отмены возникает ребаунд-эффект – резкое увеличение гормонов гипофиза, отвечающих за рост и созревание фолликулов. Часто в таких ситуациях у здоровых девушек рождаются двойни, тройни. При поликистозе это действует как естественная стимуляция овуляции.

  • С чего начать лечение поликистоза, если есть желание забеременеть?

Конечно, следует обратиться к специалисту. Это может быть репродуктолог, гинеколог-эндокринолог или обычный врач женской консультации. Уже до момента посещения можно построить график базальной температуры за 2 ; 3 цикла, сделать спермограмму мужу. Все дальнейшие исследования назначит врач по мере необходимости.

Действительно, постоянные гормональные толчки не совсем безобидны. Поэтому их необходимо проводить только под контролем специалиста. Достоверно известно, что при частой стимуляции овуляции и множестве попыток ЭКО повышается риск рака яичников. Также это влияет на работу всех органов внутренней секреции (щитовидную и поджелудочную железу, надпочечники и т.д.). Реагируют на гормональные толчки и молочные железы увеличением частоты и выраженности мастопатии.

  • Какие еще риски у женщин с поликистозом при беременности?

Женщины с какими-то гормональными нарушениями, в том числе СПКЯ, относятся к группе риска по невынашиванию (выше вероятность неразвивающейся беременности и преждевременных родов), аномалии родовой деятельности, патологии у плода, инфекционным осложнениям, развитию гестационного сахарного диабета и гестоза разной степени, кровотечению (отслойки плаценты и т.п.) Поэтому им следует все время быть под наблюдением врачей.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников: как и чем вылечить патологию, возможна ли вообще беременность

Они чаще других сталкиваются с проблемами бесплодия. Определить истинную причину и назначить верное лечение (стимуляцию овуляции, лапароскопию и т.п.) может только специалист после обследования. Но порою даже они не дают однозначного ответа, можно ли вылечить поликистоз яичников и забеременеть в конкретной ситуации.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников: как и чем вылечить патологию, возможна ли вообще беременность

Так какое влияние окажет препарат при СПКЯ? . Как вылечить поликистоз яичников, что поможет лучше. Можно ли забеременеть при поликистозе яичников: как.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников: как и чем вылечить патологию, возможна ли вообще беременность

Как правило, чаще всего поликистоз выявляется тогда, когда у женщины не получается забеременеть. . Лечится ли поликистоз яичников? СПКЯ — до конца неизученная патология, и путей радикального устранения ее нет.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников: как и чем вылечить патологию, возможна ли вообще беременность

при синдроме поликистозных яичников . Изменение месячных после апоплексии яичника. Месячные после Дюфастона. Можно ли забеременеть при поликистозе яичников: как.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников: как и чем вылечить патологию, возможна ли вообще беременность

Месячные при поликистозе яичников. В менструальном цикле важнейшая роль принадлежит яичникам. . Месячные после лечения поликистоза яичников операцией дают больше шансов забеременеть.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников: как и чем вылечить патологию, возможна ли вообще беременность

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников: как. Обратите внимание: если у вас есть вопрос акушеру-гинекологу, задавайте его в разделе консультация с врачом.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников: как и чем вылечить патологию, возможна ли вообще беременность

Изменения в работе яичников при климаксе у женщины. Влияние менопаузы на их функционирование. . Поликистоз. Иногда на органах обнаруживаются множественные образования.

Оставьте комментарий Отменить ответ

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников: как и чем вылечить патологию, возможна ли вообще беременность

акушеру-гинекологу Дарье Широчиной.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников: как и чем вылечить патологию, возможна ли вообще беременность

Так какое влияние окажет препарат при СПКЯ? . Как вылечить поликистоз яичников, что поможет лучше. Можно ли забеременеть при поликистозе яичников: как.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников: как и чем вылечить патологию, возможна ли вообще беременность

Как правило, чаще всего поликистоз выявляется тогда, когда у женщины не получается забеременеть. . Лечится ли поликистоз яичников? СПКЯ — до конца неизученная патология, и путей радикального устранения ее нет.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников: как и чем вылечить патологию, возможна ли вообще беременность

при синдроме поликистозных яичников . Изменение месячных после апоплексии яичника. Месячные после Дюфастона. Можно ли забеременеть при поликистозе яичников: как.

Можно ли забеременеть при поликистозе яичников: как и чем вылечить патологию, возможна ли вообще беременность

Месячные при поликистозе яичников. В менструальном цикле важнейшая роль принадлежит яичникам. . Месячные после лечения поликистоза яичников операцией дают больше шансов забеременеть.

copy; 2018 . Информация на сайте предоставляется исключительно в справочных целях. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу. Политика конфиденциальности При перепечатывании материалов сайта активная ссылка на сайт обязательна!

О admin

x

Check Also

Гестоз в третьем триместре беременности

Гестозом называют совокупность серьезных осложнений, возникающих преимущественно в третьем триместре беременности. Получил второе название позднего токсикоза&. Если первый токсикоз приносит только временный дискомфорт в привычный расклад жизни, то симптоматика гестоза во второй период беременности способна не только усложнить жизнь будущей матери, но и нанести непоправимый вред здоровью как роженице, так и младенцу.

Можно ли беременным принимать ванну: какой температуры, использование

Можно ли беременным принимать ванну? Основные правила, которые следует соблюдать беременным, принимающим ванну Ежедневно беременные женщины сталкиваются с большим количеством ограничений, запретов и правил. Помимо обычных ограничений (таких как занятие ...

Гестационный, острый и хронический пиелонефрит при беременности: симптомы, как лечить, чем опасен

Как протекает пиелонефрит при беременности и причины появления патологии Среди всех женщин, заболевших пиелонефритом, порядка 7-12% беременных. Пиелонефрит – состояние весьма опасное для здоровья пациентов, а при беременности оно угрожает еще и ребенку.

Как понять что начались схватки перед родами?

Схватки перед родами Последний месяц беременности для женщины является самым волнительным. Чем ближе дата родов, тем больше у неё возникает переживаний и вопросов. И наибольшее их количество касается начала родов, ...

Гестационный пиелонефрит при беременности: причины, лечение

Опытным акушерам-гинекологам известно, что гестационный пиелонефрит у беременных представляет опасность как для плода, так для будущей мамы. Это заболевание, при котором воспаляется чашечно-лоханочная система органа и поражаются канальцы.

Гестационный пиелонефрит при беременности: причины и лечениеЖенские радости

Гестационный пиелонефрит при беременности: причины и лечение Опубликовал: admin в Для вас 10.07.2017 0 112 Просмотров Когда женщина ждет ребенка, она должна внимательно и со всей ответственностью следить за состоянием своего здоровья, чтобы не навредить будущему малышу.

Многоводие: причины, влияние на роды, последствия для ребенка

Многоводие Автор статьи – Созинова А.В., практикующий акушер-гинеколог. Стаж по специальности с 2001 года. Плод окружают околоплодные воды, объем которых меняется на протяжении всей беременности (чем больше срок гестации, тем ...

Подробно о 4 неделе беременности: что происходит, ощущения, рекомендации, фото, видео – Календарь беременности

4 неделя беременности: ощущения, развитие эмбриона Четвертая акушерская неделя беременности это конец самого первого месяца беременности. Все самое важное, что должно было случиться зачатие и имплантация плода, уже случилось.

Гестационный пиелонефрит при беременности: причины и лечение

Гестационный пиелонефрит при беременности: причины и лечение Опубликовал: admin в Здоровье 23.01.2018 0 57 Просмотров Когда женщина ждет ребенка, она должна внимательно и со всей ответственностью следить за состоянием своего здоровья, чтобы не навредить будущему малышу.

Розовые выделения на ранних сроках беременности

Розовые выделения на ранних сроках беременности Во время беременности происходит серьезная перестройка в организме. Она отражается на физическом и психическом состоянии женщины. Некоторые изменения возникают в первый раз, поэтому заметив ...

Гестационный пиелонефрит при беременности: первые симптомы и лечение

Пиелонефрит при беременности на поздних сроках и методы лечения Среди специалистов пиелонефрит считается сугубо женской патологией, так как проявляется такое заболевания чаще у них, чем у мужчин.

Пневмония при беременности: последствия и лечение у беременных, опасно ли воспаление легких, как предотвратить

Риски и лечение: пневмония при беременности Опасным и серьезным заболеванием во время беременности является пневмония Пневмония – серьезная легочная патология, которая может быть опасной для любого человека, если не начать ...

Гестационный пиелонефрит при беременности: лечение, симптомы, причины, последствия, отзывы

По статистическим данным из общего количества женщин, впервые заболевших пиелонефритом, 6-12% приходится на беременных женщин. Заболевание это достаточно неприятное и вызывает опасность для здоровья женщины, находящейся в положении и для ее будущего ребенка.

Подробно о 39 неделе беременности: что происходит, возможные болевые ощущения, предвестники родов, развитие плода, вес ребенка, фото, видео – Календарь беременности

39 неделя беременности: ощущения, предвестники родов Сейчас срок вашей беременности составляет 9 акушерских месяцев и 2 недели. На этой неделе нормальной прибавкой в весе считается около 16 кг. Больше вес женщины не будет увеличиваться.

Беременность в 40 лет: мнение врачей

Стоит ли рожать в 40 лет? Мнение врачей Многие женщины решают стать мамой после 40 лет, в сознательном возрасте. В это время, как правило, они могут обеспечить себе и ребенку ...

Гестационный пиелонефрит при беременности: лечение и профилактика

Неспецифический воспалительно инфекционный процесс гестационный пиелонефрит при беременности: причины развития и особенности терапии На протяжении всей беременности женщину подстерегает множество подводных камней.

На какие сутки можно узнать о беременности

На какие сутки можно узнать о беременности Когда можно делать тест на беременность Когда делать тест на беременность? Когда можно делать тест на беременность, чтобы получить верный результат? Если раньше ...

Гестационный пиелонефрит при беременности, БудьЛаска

Пиелонефрит – это воспаление почки, возникающее после попадания в нее инфекции. Если заболевание случилось во время беременности, родов или сразу же после родов, то имеет место гестационный пиелонефрит.

Гестационный пиелонефрит при беременности – особенности заболевания

Профилактика и лечение гестационного пиелонефрита при беременности Достаточно часто женщины во время ожидания ребенка сталкиваются с таким заболеванием, как гестационный пиелонефрит при беременности.

Плодное яйцо

Плодное яйцо Если врач во время ультразвукового исследования сообщает, что видит в полости матки плодное яйцо — женщину можно поздравить, ведь через 9 месяцев она станет мамой. Установить наличие плодного ...

Гестационный пиелонефрит при беременности

Это одно из заболеваний, которому в особенной степени подвержены беременные женщины. И, конечно же, среди данной категории пациентов оно встречается довольно часто. Однако такая широкая распространенность совершенно не означает, что к недугу можно отнестись несерьезно.

Подробно о 38 неделе беременности: что происходит, возможные болевые ощущения, предвестники родов, развитие плода, вес ребенка, фото, видео – Календарь беременности

38 неделя беременности: ощущения, предвестники родов Беременность достигла срока в 8,5 месяцев, но если судить по акушерским месяцам, который составляет 4 недели, то вы уже на 9 месяце.

Боли внизу живота при беременности – причины, симптомы, лечение

Боль внизу живота при беременности Боли внизу живота у беременных являются довольно часто встречающимся симптомом, который может вызываться целым рядом причин. Соответственно для его устранения необходимо провести комплексную диагностику, выявить ...

Гестационный и хронический пиелонефрит при беременности: симптомы и признаки, особенности лечения

Пиелонефрит инфекционное заболевание почек, которое характеризуется наличием воспалительных процессов в почечной ткани, внутрипочечных сегментах и мочеиспускательных каналах.

Рейтинг@Mail.ru