Не пропусти

Инфекции во время беременности: опасные и безвредные

Опасные и неопасные инфекции во время беременности

Инфекции во время беременности: опасные и безвредные

Сегодня поговорим о чрезвычайно важной и наболевшей теме – об инфекциях и их влиянии на беременность и плод. Сколько мне приходилось встречаться с пациентками, которые вынуждены были прерывать беременность по совету врачей, из-за инфекций, которые были диагностированы в первом триместре беременности и, якобы оказывали тератогенное действие на плод.

Сколько боли, слез и волнений, когда почти весь инфекционный скрининг имеет утверждающий характер обнаружено&, а интернет пестрит страшилками& об ужасном действии любых инфекций во время беременности на плод.

Хочу сразу сказать свое мнение, свою ключевую позицию, которая основана на действительно сильных доказательствах:

Ни одна инфекция, обнаруженная во время беременности, кроме краснухи, не является показанием к прерыванию беременности!

Мне не понятно, почему все начинают обследоваться только при наступлении беременности, ведь лечение инфекций включает в себя огромный спектр медикаментов, которые зачастую не только не эффективны, но и вредны.

Кроме того, ведь все эти инфекции не являются продуктом сегодняшнего времени, они существовали еще задолго до нашего рождения и наши папы и мамы просто не знали об их существовании и рожали здоровых детей.

Почему же сейчас так много споров вокруг модных аббревиатур, таких как T.O.R.C.H?

Аббревиатура T.O.R.C.H. появилась из первых букв наиболее опасных для плода инфекций – Toxoplasma (токсоплазменная инфекция) — Rubella (краснуха) — Cytomegalovirus (цитомегаловирус) и Herpes (герпес).

Это классические инфекции и они могут поражать как мужчин, так и женщин, как детей, так и взрослых в любом возрасте.

Цитомегаловирус и герпес, краснуха и токсоплазмоз, относятся к широко распространенным инфекциям, большинство людей, живущих на нашей планете, встречались с ними.

Как правило, встреча с ними происходит в детском возрасте. В этот период детки активно посещают ясли, детские сады, школы, общаясь со сверстниками и обмениваясь с ними различными инфекциями.

Более того самое тесное общение с кошками, которые являются источником токсоплазмоза, тоже происходит в детстве и это замечательно, поскольку в организме остается иммунная защита.

Даже если позже произойдет реинфицирование, это уже не так страшно.

Перинатальные инфекции и врожденные аномалии плода

На долю перинатальных инфекций приходится примерно 2-3% всех врожденных аномалий плода. Это стало причиной того, что многие врачи предлагают всем беременным (несмотря на благоприятный анамнез, или первую беременность, которая протекает без осложнений) пройти обследование на TORCH.

Давайте разбираться, оправдано ли такое повышенное внимание ко всем беременным женщинам. Ведь подобные исследования требуют денег, нервного напряжения и, зачастую, приводят к неоправданному лечению, а порой и прерыванию беременности.

Самый главный аргумент, который позволит женщине отказаться от неоправданных обследований, это то, что большинство инфекций несет опасность лишь при первичном заражении, которое произошло во время беременности.

Если у женщины надёжный партнер, она проходила инфекционный скрининг до беременности, то и повода для беспокойства НЕТ!

Даже если врач обнаружит наличие: первичной инфекции герпеса, цитомегаловируса, токсоплазмоза и краснухи – то никакого лечения, имеющего доказанную эффективность этих инфекций при беременности в настоящее время НЕ СУЩЕСТВУЕТ.

Для герпетической и цитомегаловирусной инфекции – это очевидно. Поскольку до сих пор не существует ни вакцины, ни медикаментов, которые излечили бы эти вирусы.

Опасны могут быть рецидивы герпеса только во время родов и в послеродовом периоде, когда малыш проходит через родовые пути матери, где имеются герпетические высыпания или непосредственно с ней контактирует во время кормления.

Повторяю, единственным строгим показанием к прерыванию беременности является первичное инфицирование краснухой.

Тогда зачем же назначаются многочисленные исследования на инфекции, если лечение никак не может повлиять на исход беременности?

Многие доктора объясняют: нам нужны все анализы, чтобы убедиться было ли инфицирование, и если было, то когда.

Эти вопросы актуальны в процессе подготовки женщины к беременности, поскольку можно назначить определенное лечение, повысить иммунитет женщины, который сам должен справиться с инфекцией, а во время беременности они теряют актуальность, поскольку, герпетическую, цитомегаловирусную инфекцию, краснуху и токсоплазмоз во время беременности лечить бесполезно.

Инфекции во время беременности: опасные и безвредные

Большинство инфекций, возникающих во время беременности, не заслуживают особого беспокойства, и медицинским работникам, которые наблюдают за беременной женщиной, важно не создавать тревожной ситуации для беременной и её семьи, ужасных ожиданий и сомнений в процессе дальнейших неоправданных обследований.

Конечно, существуют и такие инфекции, которые оказывают негативное воздействие на мать, ребёнка или на них обоих, но их очень мало.

Выводы, которые я приведу ниже основаны на анализе практики оказания медицинской помощи в Европейском Регионе. В ходе анализа были сделаны следующие выводы: «использование широко распространенных методов борьбы с инфекциями у беременных женщин являются либо неэффективными, либо, наносят вред[1]».

Поэтому, мы с вами рассмотрим такие вмешательства которые имеют доказанную эффективность и не приносят вреда матери и будущему ребёнку.

Рассмотрим основные пути и время возможного инфицирования для матери:

  • При половом контакте (инфекции, передающиеся половым путем)
  • При контакте с инфицированной кровью
  • При укусе москита
  • При употреблении инфицированной пищи
  • Инфекции, передающиеся воздушно-капельным путем
  • При контакте с фекалиями животных
  • При контакте с инфицированными поверхностями/руками медицинского персонала (перекрестное заражение)

Теперь давайте рассмотрим наиболее частые инфекции, которые оказывают серьезное влияние на беременность и плод.

  • Инфекции мочевыводящих путей (обязательно лечение во время беременности);
  • Сифилис (обязательно лечение во время беременности);
  • Гонорея (обязательно лечение во время беременности);
  • Хламидиоз (обязательно лечение во время беременности);
  • Бактериальный вагиноз (обязательно лечение во время беременности);
  • Стрептококк группы ß (обязательно лечение в родах)
  • Листериоз (рутинный скрининг не показан, только при наличии инфекции антибактериальная терапия);
  • Туберкулёз (обследование женщин группы риска, в случае обнаружения, лечение во время беременности и после родов)
  • Гепатиты В и С (специфического лечение не требуется);
  • Вирус простого герпеса (лечение не требуется, специальные мероприятия в родах при обострении инфекции);
  • Цитомегаловирус (лечение не требуется);
  • Ветряная оспа (лечение не требуется)
  • Краснуха (требуется прерывание беременности)
  • ВИЧ (обязательное лечение во время беременности и после родов)
  • Трихомониаз (не влияет на плод, лечение во время беременности по показаниям);
  • Токсоплазмоз (нет четких доказательств того, что лечение предотвращает развитие врожденного токсоплазмоза или поражение плода);
  • Малярия (лечение во время беременности и после родов).

В последующих статьях я остановлюсь подробно на каждой инфекции, ее влиянии на беременность и плод, и, самое главное, приведу методы лечения и перечень мероприятий, которые помогут минимизировать риски. В ближайшее время выйдут статьи по лечению бессимптомной бактериурии, сифилису, гонореи и хламидиозу.

О admin

x

Check Also

Выделения после кесарева, какие и сколько длятся выделения после кесарева сечения

Выделения после кесарева Какие должны быть выделения после кесарева сечения Выделения после кесарева сечения бывают так же, как и после естественных родов. Очень много женщин, которым предстоит операция, думают, что ...

Как справиться с токсикозом при беременности

Итак, вы ждете ребенка. Приятных сторон в данной ситуации может быть много, неприятных последствий, чисто физических тоже, например, токсикоз при беременности. Но с ним, к счастью, можно и нужно бороться, особенно, если понимать как, что будет самым действенным в данной ситуации, что действительно поможет.

Можно ли беременным чай с мятой? Чай с мятой: польза и вред

Можно ли беременным чай с мятой? Чай с мятой: польза и вред Беременность – уникальное для каждой женщины время, когда обостряются чувства, сомнения и опасения каждой за своё здоровье и ...

Как справиться с ситуацией, когда не хватает воздуха при беременности и почему это происходит с большинством женщин?

Как справиться с ситуацией, когда не хватает воздуха при беременности и почему это происходит с большинством женщин? Уже в первом триместре беременности у вас может появиться ощущение одышки.

Как бросить курить во время беременности? Несколько полезных советов

Можно ли беременным курить? Стоит ли бросать? За последние годы женщины стали курить чаще, чем мужчины. И по статистике процент курящих женщин во много раз превышает процент курящих мужчин.

Матка во время беременности

Матка во время беременности Что происходит с маткой на 3 неделе беременности Организм будущей мамы подстраивается под потребности ребенка, который только формируется. Самые большие перемены происходят в матке – женском ...

КАК справиться с подавленным настроением при беременности

Как справиться с подавленным настроением при беременности Постоянная смена настроения в период вынашивания ребенка связана с происходящими изменениями гормонального фона.

Как справиться с высоким давлением во время беременности?

Как справиться с высоким давлением во время беременности? Повышенное давление во время беременности стало нормой для современных женщин. Гормональные изменения, избыточная масса тела, недопонимание до стороны близких, недостаток физической активности, чрезмерное употребление соли и частые стрессы – это лишь часть факторов, которые могут вызвать гипертонические кризы.

Понос при беременности, Уроки для мам

Что делать, если случился понос при беременности? Понос при беременности– это проблема деликатная, о которой воспитанные люди стараются не распространяться, но когда дело касается беременности, умалчивать и скрывать этого нельзя, ...

Как справиться с бессонницей при беременности?

Как победить бессонницу во время беременности, не навредив малышу? Полноценный и здоровый сон очень важен для всех, независимо от пола и возраста. А если речь идёт о беременной женщине, то значение крепкого сна переоценить очень сложно.

Как определить овуляцию: признаки, календарный метод, УЗИ, тесты

Как определить овуляцию — эффективные методы Первое, что необходимо выяснить женщине, которая долго не может зачать ребенка – происходит ли у нее овуляция. В норме этот процесс повторяется каждый менструальный ...

Как справится с тошнотой при беременности?

Другие новости по теме: Тошнота и рвота - могут возникать по разным причинам и являться симптомами различных заболеваний. Итак, по каким же причинам возникают тошнота и рвота? Рвоту можно охарактеризовать извержение желудочного содержимого через рот (в некоторых случаях -через нос). Как правило, рвота является Длина эмбриона на пятой неделе беременности составляет 1,5-2,5 мм, по форме он напоминает цилиндр.

Когда бывает тест отрицательный при беременности?

Тест отрицательный при беременности: может ли быть такое? Всегда ли можно доверять тестам для диагностики беременности? Этот вопрос остается открытым. Специалисты утверждают, что вероятность ошибки составляет всего 1-5%, но все ...

Как спать при беременности?

Беременность это время существенных изменений в организме женщины, когда ей приходится приспосабливаться к новым условиям, менять привычный образ жизни, заботясь о малыше.

Можно ли бросать курить резко при беременности?

Можно ли бросать курить резко при беременности? Сегодня о вреде курения знает каждая девушка, но, несмотря на это не все прислушиваются к мнению специалистов, продолжая заниматься вредной для организма привычкой.

Как спать на ранних сроках беременности

Секреты качественного сна на ранних сроках беременности Будущая мать, едва узнав о своем положении, начинает ощущать изменения в организме. Токсикоз, болезненность груди, частые позывы в туалет становятся верными спутниками I триместра беременности.

Отеки при беременности

Отеки при беременности О том, что в период вынашивания ребенка могут отекать ноги, руки, лицо, знают многие новоиспеченные беременные. И вроде бы это считается нормальным, ведь такое случается часто. Но ...

Как спать во время беременности: какие позы не навредят ребенку

Беременность влияет не только на организм будущей мамы, но также на ее привычки, характер, образ жизни. Достаточно тяжело женщины переносят нарушения сна, вызванные округлившимся животиком.

Толщина рубца на матке при беременности норма

Толщина рубца на матке при беременности норма Рубец на матке Рубец на матке является серьезной проблемой современного акушерства, особенно если учесть, что частота родоразрешения путем операции кесарева сечения постоянно растет. ...

Как спать во время беременности

Как спать во время беременности: основные позы для сна Во время беременности происходящие изменения в материнском организме имеют определенное значение. Они накладывают отпечаток на состояние психологического комфорта беременной женщины.

Можно ли бросить курить при беременности? Evehealth

Можно ли бросить курить при беременности? Можно ли бросать курить во время беременности? Как правило, этим вопросом задаются курящие женщины, столкнувшиеся с незапланированной беременностью и осознающие всё влияние никотиновой зависимости на процесс вынашивания ребенка.

Пустырник при беременности: можно ли пить, дозировка

Пустырник и правила его приема во время беременности Беременность является особенным периодом жизни любой женщины, в это время многое непозволительно, в том числе болезни и лечение их различными препаратами как ...

Как сохранить упругость кожи во время беременности

Как сохранить упругость кожи во время беременности Женщина во время беременности очень меняется: буквально расцветает на глазах. Кожа и волосы сияют здоровьем, ногти становятся лишь крепче.

Когда делают второе УЗИ при беременности — требования, показатели, нормы

13 целей для второго УЗИ беременных Второе УЗИ при беременности – плановое исследование, проводящееся в определенные сроки. Оно направлено на повторный осмотр плода, проводимый для исключения аномалий развития, могущих дебютировать ...

Рейтинг@Mail.ru