Гестационный пиелонефрит при беременности — особенности заболевания

Профилактика и лечение гестационного пиелонефрита при беременности

Гестационный пиелонефрит при беременности - особенности заболевания

Достаточно часто женщины во время ожидания ребенка сталкиваются с таким заболеванием, как гестационный пиелонефрит при беременности.

При этом патологическом состоянии инфекционно-воспалительный процесс поражает лоханки почек – опасность болезни заключается в том, что микроорганизмы-возбудители могут оказывать нежелательное воздействие на плод, ухудшая условия его развития, а также на организм женщины, увеличивая в несколько раз вероятность возникновения гестоза второй половины беременности.

По механизму своего развития и провоцирующим причинам это заболевание отличается от остальных вариантов пиелонефрита, и, кроме того, требует терапии, которая отличается от стандартного лечения воспаления лоханки почек, поэтому этот процесс рассматривается как самостоятельный вариант болезни.

Пиелонефрит при беременности – распространенная патология

В настоящее время врачи-урологи и гинекологи, которым по роду их деятельности приходится сталкиваться с женщинами, страдающими этим заболеванием, утверждают, что с каждым годом количество случаев этого заболевания увеличивается.

Причинами такой ситуации становится увеличение количества воспалительных заболеваний мочевыводящей системы у женщин и особенности функционирования организма женщины во время ожидания ребенка. Определенное значение играет и состояние организма женщины до беременности, особенно существование отдаленных очагов хронической инфекции (невылеченные вовремя кариес зубов и ангины).

Особенности ведения беременности при гестационном пиелонефрите

Гестационный пиелонефрит при беременности - особенности заболевания

Тем не менее, основной предрасполагающей причиной, которая провоцирует гестационный пиелонефрит при беременности, становится существенное расширение просвета мочеточников и нарушение тонуса гладкой мускулатуры в их стенке (что становится причиной быстрого распространения инфекции по мочевой системе), а также нарушение нормального пассажа мочи по мере прогрессирования беременности (мочеточники сдавливаются растущей маткой).

Именно поэтому врачи рекомендуют беременным женщинам обязательное проведение контрольного анализа мочи не реже 1 раза в месяц на протяжении первого триместра (до 12 недели), 1 раза в 2 недели во втором триместре и еженедельного исследования в последние недели беременности (после 30 недели).

Внимания требуют и те женщины, у которых воспаление почечных лоханок существовало до вынашивания ребенка гестационный пиелонефрит при беременности ухудшает течение уже существовавшего воспаления, поэтому таким пациенткам требуется особое внимание врача-гинеколога и постоянные консультации квалифицированного уролога.

Даже при отсутствии жалоб такая пациентка должна госпитализироваться в стационар на сроке беременности до 12 недель (в некоторых случаях приходится решать о возможности пролонгирования настоящей беременности) – минимальные жалобы не означают отсутствия воспалительного процесса в почках и возможности развития почечной недостаточности, при которой продолжение беременности может угрожать жизни женщины.

Вторая плановая госпитализации нужна в сроке 22-24 недели – в этого срока беременности организм матери начинает испытывать максимальные нагрузки, но появляется возможность активно использовать для лечения лекарственные препараты разных групп действия под контролем врача.

Третья плановая госпитализация необходима после 36 недели беременности – необходима плановая санация мочевыводящей системы для предупреждения инфицирования ребенка в родах, а в некоторых случаях – выбор тактики родоразрешения.

Гестационный пиелонефрит при беременности - особенности заболевания

Гестационный пиелонефрит при беременности отличается от проявления заболевания в остальные периоды жизни женщины – изменений гормонального фона подавляют реакцию иммунной системы, и симптомы воспаления становятся заметными только при развитии тяжелого воспаления.

Самой распространенной жалобой женщины становится тяжесть и неприятные ощущения в области поясницы, а при прогрессировании инфекции может появляться повышение температуры, дизурические явления.

В большинстве случаев диагноз заболевания ставится не по клинической картине, а по изменениям в клинических и биохимических анализах. В клиническом анализе крови могут обнаруживаться изменения, свойственные для инфекционно-воспалительного процесса в организме вообще.

Только при длительно существующем и тяжелом пиелонефрите возможно развитие анемии (ее причиной становится появление признаков почечной недостаточности). В клиническом анализе мочи обнаруживается большое количество лейкоцитов, неизмененные эритроциты, может появиться белок в моче. В биохимическом анализе могут быть изменения, характеризующие воспалительный процесс в организме, а также увеличение концентрации мочевины и креатинина.

У некоторых пациенток появляются изменения в ультразвуковом исследовании почек и органов мочевыводящей системы. Цистоскопию при беременности проводят только в том случае, когда у женщины есть проявления и цистита, и пиелонефрита и необходимо установить точный характер поражения.

Признаки пиелонефрита обычно усиливаются по мере увеличения срока беременности – при этом заболевании практически невозможно устранить нарушения оттока мочи (хирургическое лечение – стентирование мочеточника проводят очень редко). Кроме того, нужно помнить, что гестационный пиелонефрит при беременности в подавляющем большинстве случаев является двухсторонним процессом, тогда как в остальные периоды времени поражение остается односторонним в течение длительного времени.

Важно помнить, что лечение пиелонефрита во время беременности должно проводиться только под наблюдением врача – доктор проконтролирует препараты, в том числе антибиотики, и возможность их использования в разные сроки гестации.

Обязательно использование молочно-растительной диеты – этим без дополнительного использования лекарств удается изменить кислотность мочи, что помогает уменьшить воспалительную реакцию в лоханках почек. Вопрос о том, сколько жидкости должна выпивать женщины при гестационном пиелонефрите во время беременности, нужно согласовывать с врачом в каждом конкретном случае. С одной стороны необходимо механически удалять продукты воспаления из почечных лоханок. С другой – нельзя увеличивать количество жидкости в сосудистом и внесосудистом русле сверх меры, что может провоцировать отеки.

Лекарственная терапия антибиотиками может проводиться на всем протяжении беременность после 12 недели, но сами препараты, их дозировку и продолжительность лечения может рекомендовать только врач. Растительные антисептики (медвежьи ушки, спорыш, полевой хвощ и другие лекарственные травы), отвары и морс из клюквы и брусники могут использоваться в процессе лечения, но только после консультации с врачом.

Во время беременности важно обнаруживать развитие инфекции своевременно и проводить активное лечение разрешенными препаратами. Кроме того, в процессе подготовки к вынашиванию ребенка должна проводиться активная санация мочевыводящих путей и настойчивое лечение всех обнаруженных заболеваний (в том числе – передающихся половым путем) с использованием всех доступных методик современной медицины.

О admin

x

Check Also

Первое шевеление плода при беременности – срок, норма

Для каждой будущей мамы шевеления плода при беременности являются настоящим чудом. Особое значение беременная придает первым, еще совсем робким толчкам маленького человечка.

Первое УЗИ при беременности: расшифровка и определение

Читайте в этой статье: УЗИ расшифровывается как ультразвуковое исследование. Этот вид диагностики позволяет подробно обследовать внутренности человеческого организма, производя анализ на основе получения сигналов, отражающихся ультразвуковыми волнами от стенок оболочки внутренних органов.

Расшифровка биохимического анализа крови у беременных

Результаты расшифровки биохимического анализа крови у беременных Результаты расшифровки биохимического анализа крови у беременных — важная составляющая обязательного обследования, определяющего состояние организма будущей матери.

Первое УЗИ при беременности

Первое УЗИ при беременности назначается врачом для выявления отклонений в развитии плода и в здоровье матери. Беременность это испытание для организма.

Первая помощь при простуде во время беременности, Яблоня-блог

Любые простудные проявления уже сами по себе мало приятны, а уж беременную женщину они и вовсе могут обеспокоить не на шутку. До 75% всех будущих мамочек страдают респираторными заболеваниями.

Патологии щитовидки во время беременности

Эндокринные патологии на сегодняшний день чрезвычайно распространены. Часто регистрируются поражения щитовидной железы, причем все чаще подобная патология выявляется среди женщин во время вынашивания плода.

Панкреатин при беременности: как применять, инструкция

Особенности применения Панкреатина при беременности Беременных женщин часто тревожит тошнота, чувство переполненности желудка, боль в эпигастрии, нарушение дефекации, изжога.

Падение при беременности: последствия того, что беременная упала

Падение при беременности: последствия того, что беременная упала Падение во время беременности в условиях российской зимы практически неизбежно, хоть раз, но это происходит.

Мода для беременных 2017: фото новинки лето осень зима весна женской одежды

Мода для беременных 2017 года Давайте разберемся, какая она – мода для беременных 2017 года? Когда приходит время материнства, женщины становятся еще прекраснее.

Павильное лечение анемии при беременности

В прошлой статье шла речь о том, что такое анемия и чем она опасна для матери и ребёнка. В этой статье рассмотрим, как предотвратить анемию и проводить лечение анемии при беременности.

Ощущения ребенка во время беременности

Настроение ребенка в первую очередь зависит от самочувствия мамы. Если у вас все хорошо – малютка тоже счастлив, он даже может улыбаться. А когда мама испытывает чувство тревоги или беспокойства, малыш тоже настораживается.

Мода для беременных осень-зима 43 новинки

Мода для беременных осень-зима 2016 43 новинки Беременность – не помеха для того, чтобы оставаться эффектной и яркой дамой, напротив, вполне возможно, что вы откроете в себе новые грани женственности.

Очень хочется пить во время беременности

Каких только симптомов не обнаруживают у себя беременные женщины: скопление газов (метеоризм), тягу к солёному и сладкому, капризность, слезливость, тошноту и повышенную пигментацию.

Официальная медицина: Лечение крапивницы и атопического дерматита при беременности, Будем здоровы

Официальная медицина: Лечение крапивницы и атопического дерматита при беременности Лечение крапивницы и атопического дерматита при беременности У меня отек Квинке, и он бывает до обморочного состояния.

Развлечение для беременных: лето, осень, зима, весна

Развлечения для беременных летом, осенью, зимой, весной Всем известно, что большая часть удовольствий и развлечений в нашей жизни становится недоступной при наступлении беременности.

Отрицательный резус фактор при беременности: патологии можно избежать

Отрицательный резус фактор при беременности: что нужно знать Определенное беспокойство у женщин, которое вызывает отрицательный резус фактор при беременности, вполне объяснимо.

Отрицательная группа крови у женщин при беременности

Группа крови, как ничто другое влияет на период беременности у женщин. Так же очень важно знать свой тип плазмы при планировании беременности, ведь встречаются достаточно много случаев, когда супружеская пара приходит к врачу с проблемой несовместимости группы.

Отношения с мужем во время беременности: MAMABOOK

Беременность – это самый сказочный и необычный период для любой женщины, который приносит радость от ожидания появления на свет новой жизни – ребенка. Но, несмотря на все прелести этого периода, беременность иногда приносит с собой много испытаний, смешанных чувств, с которыми муж и жена должны смело справляться, идти рука об руку, все время помогать и поддерживать друг друга.

Отношения с мужем во время беременности

Увидела свет в окошке #2 Ольга Вареньевна Модератор - дважды мама 9 068 сообщений Возраст: 34 Город Лимпопо я думаю пусть у мужика будет увлечение. будте похитрее.

Отношение мужа во время беременности

Кто как не муж поможет преодолеть женщине неудобства связанные с беременностью Мужчина может заметить, что его супруга плачет по пустякам, задумчива или у нее постоянно меняется настроение.

Фотосессия беременных на природе: летняя, осенняя, зимняя и весенняя фотосессии беременных

Фотосессия беременных на природе Фотосессия беременных на природе выгодно отличается от фотосъемки дома или в студии. Во-первых , ни одна студия не сравнится с красотой природы.

Отлично Смотреться ВО ВРЕМЯ БЕРЕМЕННОСТИ — Воспитание детей

Отлично смотреться в период беременности - задачка не из легких, даже в собственном роде искусство, но для неких будущих мам это насущная необходимость. 7. Непременно спите ночкой более 8 часов и 1-2 час деньком (если охото). Детские платья для девочек должны быть особенными, ведь каждая малышка неповторима.

Отзыв о Очиститель воздуха AIC XJ 3800-1, Спас от сильных проявлений поллиноза при беременности

Отзыв: Очиститель воздуха AIC XJ 3800-1 - Спас от сильных проявлений поллиноза при беременности. Теперь помогает поддерживать чистоту дома. Такой не маленький агрегат не рекомендуют ставить на пол.

Мода для беременных 2017, 60 фото-образов в разных стилях, весна-лето, зима-осень

Модная и стильная одежда для беременных (60 фото образов) Беременность – не помеха для того, чтобы оставаться эффектной и яркой дамой, напротив, вполне возможно, что вы откроете в себе новые грани женственности.

Рейтинг@Mail.ru