Гестационный пиелонефрит при беременности — особенности заболевания

Профилактика и лечение гестационного пиелонефрита при беременности

Гестационный пиелонефрит при беременности - особенности заболевания

Достаточно часто женщины во время ожидания ребенка сталкиваются с таким заболеванием, как гестационный пиелонефрит при беременности.

При этом патологическом состоянии инфекционно-воспалительный процесс поражает лоханки почек – опасность болезни заключается в том, что микроорганизмы-возбудители могут оказывать нежелательное воздействие на плод, ухудшая условия его развития, а также на организм женщины, увеличивая в несколько раз вероятность возникновения гестоза второй половины беременности.

По механизму своего развития и провоцирующим причинам это заболевание отличается от остальных вариантов пиелонефрита, и, кроме того, требует терапии, которая отличается от стандартного лечения воспаления лоханки почек, поэтому этот процесс рассматривается как самостоятельный вариант болезни.

Пиелонефрит при беременности – распространенная патология

В настоящее время врачи-урологи и гинекологи, которым по роду их деятельности приходится сталкиваться с женщинами, страдающими этим заболеванием, утверждают, что с каждым годом количество случаев этого заболевания увеличивается.

Причинами такой ситуации становится увеличение количества воспалительных заболеваний мочевыводящей системы у женщин и особенности функционирования организма женщины во время ожидания ребенка. Определенное значение играет и состояние организма женщины до беременности, особенно существование отдаленных очагов хронической инфекции (невылеченные вовремя кариес зубов и ангины).

Особенности ведения беременности при гестационном пиелонефрите

Гестационный пиелонефрит при беременности - особенности заболевания

Тем не менее, основной предрасполагающей причиной, которая провоцирует гестационный пиелонефрит при беременности, становится существенное расширение просвета мочеточников и нарушение тонуса гладкой мускулатуры в их стенке (что становится причиной быстрого распространения инфекции по мочевой системе), а также нарушение нормального пассажа мочи по мере прогрессирования беременности (мочеточники сдавливаются растущей маткой).

Именно поэтому врачи рекомендуют беременным женщинам обязательное проведение контрольного анализа мочи не реже 1 раза в месяц на протяжении первого триместра (до 12 недели), 1 раза в 2 недели во втором триместре и еженедельного исследования в последние недели беременности (после 30 недели).

Внимания требуют и те женщины, у которых воспаление почечных лоханок существовало до вынашивания ребенка гестационный пиелонефрит при беременности ухудшает течение уже существовавшего воспаления, поэтому таким пациенткам требуется особое внимание врача-гинеколога и постоянные консультации квалифицированного уролога.

Даже при отсутствии жалоб такая пациентка должна госпитализироваться в стационар на сроке беременности до 12 недель (в некоторых случаях приходится решать о возможности пролонгирования настоящей беременности) – минимальные жалобы не означают отсутствия воспалительного процесса в почках и возможности развития почечной недостаточности, при которой продолжение беременности может угрожать жизни женщины.

Вторая плановая госпитализации нужна в сроке 22-24 недели – в этого срока беременности организм матери начинает испытывать максимальные нагрузки, но появляется возможность активно использовать для лечения лекарственные препараты разных групп действия под контролем врача.

Третья плановая госпитализация необходима после 36 недели беременности – необходима плановая санация мочевыводящей системы для предупреждения инфицирования ребенка в родах, а в некоторых случаях – выбор тактики родоразрешения.

Гестационный пиелонефрит при беременности - особенности заболевания

Гестационный пиелонефрит при беременности отличается от проявления заболевания в остальные периоды жизни женщины – изменений гормонального фона подавляют реакцию иммунной системы, и симптомы воспаления становятся заметными только при развитии тяжелого воспаления.

Самой распространенной жалобой женщины становится тяжесть и неприятные ощущения в области поясницы, а при прогрессировании инфекции может появляться повышение температуры, дизурические явления.

В большинстве случаев диагноз заболевания ставится не по клинической картине, а по изменениям в клинических и биохимических анализах. В клиническом анализе крови могут обнаруживаться изменения, свойственные для инфекционно-воспалительного процесса в организме вообще.

Только при длительно существующем и тяжелом пиелонефрите возможно развитие анемии (ее причиной становится появление признаков почечной недостаточности). В клиническом анализе мочи обнаруживается большое количество лейкоцитов, неизмененные эритроциты, может появиться белок в моче. В биохимическом анализе могут быть изменения, характеризующие воспалительный процесс в организме, а также увеличение концентрации мочевины и креатинина.

У некоторых пациенток появляются изменения в ультразвуковом исследовании почек и органов мочевыводящей системы. Цистоскопию при беременности проводят только в том случае, когда у женщины есть проявления и цистита, и пиелонефрита и необходимо установить точный характер поражения.

Признаки пиелонефрита обычно усиливаются по мере увеличения срока беременности – при этом заболевании практически невозможно устранить нарушения оттока мочи (хирургическое лечение – стентирование мочеточника проводят очень редко). Кроме того, нужно помнить, что гестационный пиелонефрит при беременности в подавляющем большинстве случаев является двухсторонним процессом, тогда как в остальные периоды времени поражение остается односторонним в течение длительного времени.

Важно помнить, что лечение пиелонефрита во время беременности должно проводиться только под наблюдением врача – доктор проконтролирует препараты, в том числе антибиотики, и возможность их использования в разные сроки гестации.

Обязательно использование молочно-растительной диеты – этим без дополнительного использования лекарств удается изменить кислотность мочи, что помогает уменьшить воспалительную реакцию в лоханках почек. Вопрос о том, сколько жидкости должна выпивать женщины при гестационном пиелонефрите во время беременности, нужно согласовывать с врачом в каждом конкретном случае. С одной стороны необходимо механически удалять продукты воспаления из почечных лоханок. С другой – нельзя увеличивать количество жидкости в сосудистом и внесосудистом русле сверх меры, что может провоцировать отеки.

Лекарственная терапия антибиотиками может проводиться на всем протяжении беременность после 12 недели, но сами препараты, их дозировку и продолжительность лечения может рекомендовать только врач. Растительные антисептики (медвежьи ушки, спорыш, полевой хвощ и другие лекарственные травы), отвары и морс из клюквы и брусники могут использоваться в процессе лечения, но только после консультации с врачом.

Во время беременности важно обнаруживать развитие инфекции своевременно и проводить активное лечение разрешенными препаратами. Кроме того, в процессе подготовки к вынашиванию ребенка должна проводиться активная санация мочевыводящих путей и настойчивое лечение всех обнаруженных заболеваний (в том числе – передающихся половым путем) с использованием всех доступных методик современной медицины.

О admin

x

Check Also

На каком сроке можно определить пол ребенка

На каком сроке можно определить пол ребенка Тест на беременность подтвержден, есть две долгожданные полоски. После первого чувства радости и смятения, у молодых родителей, возникает закономерный вопрос – на каком ...

Кровотечение из носа при беременности: причина для беспокойства или норма

Кровотечение из носа при беременности: причина для беспокойства или норма Женщина, вынашивая малыша, сталкивается с глобальными изменениями в своем организме. Кровотечение из носа – одно из проявлений этих трансформаций.

Какие изменения происходят в матке на ранних сроках беременности

Как меняется матка при беременности На долгие 9 месяцев матка станет домом для будущего малыша. От нее зависит его формирование, комфортное существование плода и матери, протекание всего процесса в целом. ...

Овощи при беременности: какие самые полезные?

Какие овощи полезны при беременности? Правильное питание во время беременности чрезвычайно важно. Мясо, яйца и рыба – отличный источник белка и минералов, но и преимущества употребления свежих овощей игнорировать не стоит – сразу по нескольким причинам.

Кровотечение из носа при беременности: основные причины, лечение

Можно ли избежать носового кровотечения у беременных Кровотечение из носа при беременности часто доставляет немало хлопот и волнений. Это неприятное явление также имеет другое название эпистаксис.

Кровотечение из носа при беременности, БудьЛаска

Практически любая будущая мама в процессе вынашивания своего драгоценного чада сталкивается с теми или иными проблемами и осложнениями здоровья. Ухудшение самочувствия может быть легким и не доставляющим особых неудобств или, наоборот, вызывающим серьезные опасения за жизнь и благополучие мамы и малыша.

Можно ли пить аевит при беременности, Можно ли при беременности

Можно ли пить аевит при беременности Аевит при беременности Аевит при планировании и после наступления беременности Аевит при беременности может быть опасен! Это стало известно несколько лет назад. Напомним, что ...

Кровотечение из носа при беременности

Ожидание ребенка – особенный период в жизни каждой женщины. В это время организм будущей мамы подвержен ряду внутренних и внешних изменений. Легкие недомогания и дискомфорт для беременной – абсолютно естественное состояние.

Диета для беременных, диета для беременной при чрезмерной прибавки в весе, меню, рацион диеты для беременных

Диета для беременных Диета для беременной при чрезмерной прибавке в весе Медицина доказала, что избыточная масса тела увеличивает риск развития многих серьезных заболеваний. Особенно опасен лишний вес, когда речь идет ...

10 самых полезных фруктов при беременности

10 самых полезных фруктов при беременности Каждая женщина, готовясь стать мамочкой, всегда задумывается о своем питании, ведь оно непосредственно связано со здоровьем будущего малыша.

Кровотечение и схваткообразные боли внизу живота при беременности

Опасность кровотечения и схваткообразных болей внизу живота при беременности Возникновение кровотечения у беременной женщины встречается довольно часто и представляет собой определенный риск.

Почему болит живот на поздних сроках беременности, Боли при беременности

Почему болит живот на поздних сроках беременности Основные причины, почему болит низ живота при беременности Практически каждая женщина сталкивается во время беременности с неприятными ощущениями внизу живота. Это вызывает страх, ...

Кровотечение во второй половине беременности: причины, методы лечения, прогноз при кровотечении на позднем сроке беременности

Кровотечения при беременности на поздних сроках: возможные причины и диагностика Кровотечения на поздних сроках беременности – ряд кровотечений, открывающихся после 28 недели беременности.

Какие витамины надо принимать беременной женщине, что будет если не

Какие витамины необходимо принимать во время беременности: могут ли они навредить ? Витамины при беременности: зачем и какие Соблюдение сбалансированного режима питания является основой для развития здорового плода во время ...

Кровотечение во время беременности: опасно ли это?

Будущая мать хотела бы, чтобы ребенок в ее лоне все 40 недель беременности рос и развивался без помех. Особенный страх обычно вызывают кровотечения, которые бывают примерно у каждой пятой женщины во время беременности: не грозит ли ребенку опасность? Чаще всего кровотечение во время беременности не представляет опасности.

Полезные и вредные фрукты при беременности — какие фрукты нельзя беременным?

Полезные и вредные фрукты при беременности От здоровья и самочувствия будущей мамы напрямую зависит развитие малыша в утробе и его здоровье после появления на свет.

Кровотечение во время беременности: не занимайтеь самолечением!

Кровотечение при беременности веский повод обратиться к врачу Организм женщины во время беременности переживает множество трансформаций, поэтому проблемы встречаются сплошь и рядом.

Окружность живота по неделям беременности

Окружность живота по неделям беременности Нормы роста объема живота у беременных Во время беременности именно живот является той частью тела, которая подвергается наибольшим изменениям. Когда беременность протекает хорошо, без каких-либо ...

Кровотечение в начале беременности

Что может означать кровотечение на ранних сроках беременности? Разве это нормально – обнаружить кровь в течение ее первого триместра? Когда именно наиболее подходящее время, чтобы обратиться к врачу в случае кровянистых выделений? Давайте выясним это.

Угроза выкидыша на поздних сроках, причины — Скальпель — медицинский информационно-образовательный портал

Угроза выкидыша на поздних сроках, причины Выкидышем называют самопроизвольное прерывание беременности на сроке до 28 недель. Если же возникла угроза беременности на сроке от 28 до 36 недель, то это ...

Какие фрукты полезны во время беременности, таблица пищевых веществ в фруктах и ягодах

Какие фрукты наиболее полезны при беременности От питания беременной женщины зависит внутриутробное развитие ребенка. Все необходимые вещества плод получает из крови матери, куда они доставляются с пищей.

Кровотечение (кровянистые выделения) во время беременности

Кровотечение (кровянистые выделения) во время беременности Беременность – это самое радостное событие в жизни женщины, особенно если ребенок долгожданный для обоих родителей.

В какие дни цикла нельзя забеременеть?

В какие дни нельзя забеременеть В жизни каждой женщины неоднократно наступает момент, когда она пытается высчитать дни, в которые можно заниматься сексом без контрацептивов и без риска забеременеть. А существуют ...

Кровит при беременности: почему, что делать

Отделение крови из влагалища в период вынашивания малыша может возникать по многим причинам, самыми распространенными из них являются: внематочная беременность; имплантационное кровотечение; угроза самопроизвольного прерывания беременности; отслойка плодного яйца и его оболочек (аборт в ходу); отслойка плаценты; предлежание плаценты; эрозия шейки матки; гематома; повреждение слизистой оболочки влагалища и шейки матки во время гинекологических диагностических процедур или грубого сексуального акта; отхождение слизистой защитной пробки.

Рейтинг@Mail.ru