Не пропусти

Стриктура уретры: причины и лечение сужения мочеиспускательного канала

Стриктура уретры: причины и лечение сужения мочеиспускательного канала

Стриктура уретры (стриктурная болезнь уретры, СБУ) – серьезное урологическое заболевание, которое характеризуется патологическим сужением просвета мочеиспускательного канала на любом участке, по причине замещения нормальной слизистой оболочки, окружающей ее спонгиозной ткани уретры на рубцовую ткань.

Нарушение имеет различный характер, степень, природу возникновения, протяженность, локализацию.

Сужение уретры может быть единственным, множественным, перекрывать канал полностью или частично, коротким и протяженным – по всей длине уретрального канала.

В зависимости от расположения, сужение мочеиспускательного канала классифицируют на:

  • стриктуру передней уретры;
  • стриктуру заднего отдела мочевыводящего канала.

Основные причины развития нарушения

Cтриктура уретры может являться самостоятельным заболеванием, имеющим различную этиологию и причины, или одним из осложнений после проведенных хирургических вмешательств в том или ином отделе уретры, после лечения простатита, аденомы предстательной железы (трансуретральная резекция простаты, радикальная простатэктомия).

Оперативное лечение может стать причиной частичного сужения канала или привести к полному заращению просвета канала.



Сужение мочеиспускательного канала может быть врожденной или приобретенной патологией. Врожденную патологию диагностируют в единичных случаях.

К наиболее распространенным причинам, которые привели к развитию патологии, относят:

  • сильные травмы, ушибы, ранения промежности, полового органа с повреждением висячей уретры;
  • серьезные травмы, переломы костных структур таза;
  • проведение инструментальных, хирургических манипуляций на уретре;
  • длительное нахождение уретральных катетеров, бужирование уретры;
  • неудачно проведенные операции на мочеиспускательном канале/мочевом пузыре;
  • инфекционные заболевания мочеполовой системы (гонорея, уретриты, туберкулез);
  • воздействие химических компонентов на уретру (чаще всего отмечают при самолечении болезни);
  • неспецифические дегенеративно-диструктивные процессы в мочеиспускательном канале.

Стриктура уретры: причины и лечение сужения мочеиспускательного канала

Мужское заболевание

Сужение мочеиспускательного канала намного чаще встречается у мужчин, что обусловлено анатомическими особенностями строения мужского организма.

Стриктура уретры у мужчин является полиэтиологическим обструктивным поражением, которое охватывает уретральную эпителиальную ткань, губчатое тело (спонгиозная ткань), а в тяжелых формах и соседние, парауретральные ткани.



Рубцевание тканей приводит к сужению просвета канала уретры.

Мочевыводящий канал у мужчин имеет три основных сегмента:

  • перепончатый (мембранозный);
  • предстательный (простатический);
  • спонгиозный (губчатый).

Каждый отдел уретры имеет свои гистологические особенности, строение, что определяет характер течения, симптоматику, этиологию, выбор методик лечения стриктуры уретры у мужчин.

Стриктура уретры: причины и лечение сужения мочеиспускательного канала

Особенности нарушения у женщин

Стриктура уретры у женщин встречается реже по причине меньшей длины мочеиспускательного канала.

Среди причин, которые привели к развитию данной патологии у женщин можно отнести:

  • полученные травмы при родах (трудные роды) или во время полового контакта;
  • серьезные ушибы;
  • переломы костных структур таза;
  • хронические воспалительные процессы органов малого таза;
  • венерические заболевания.
В группу риска попадают женщины после проведения гинекологических операций, которые приводят к ущемлению, образованию рубцов на соединительной ткани и слизистой оболочке уретры.

При диагностировании данной патологии у женщин, в некоторых случаях отмечают опущение вниз влагалищных стенок, на которые оказывает постоянное влияние и давление переполненный мочевой пузырь.



Сужение уретры может иметь различную локализацию, но редко достигает большой степени.

В большинстве случаев диагностируют сужение наружного отверстия канала, реже – в передней, средней трети мочеиспускательного канала, в задней части уретры.

Опасность данной патологи у женщин заключается еще и в том, что дно или стенки переполненного мочевого пузыря оказывают давление на соседние органы – влагалище, матку и могут привести к их смещению.

При диагностировании данного заболевания, чтобы избежать полной облитерации канала, тяжелых осложнений, необходимо назначить соответствующее лечение.

Когда следует насторожиться?

В зависимости от локализации, степени сужения, интенсивности развития патологических процессов, стриктура уретры может иметь

Стриктура уретры: причины и лечение сужения мочеиспускательного канала

различные симптомы и интенсивность проявления.

При диагностировании отмечают следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в нижней части брюшины;
  • тугой живот при пальпации;
  • затрудненное, нередко болезненное мочеиспускание, дискомфорт во время испражнения;
  • чувство неполного освобождения мочевого пузыря;
  • присутствие в моче крови;
  • выделение незначительного количества мочи из уретрального канала после испражнения.


Диагностика в лечебном заведении

Чтобы установить локализацию, характер, причину стриктуры применяют комплексные диагностические методики, ряд специальных клинических исследований.

Пациентам назначают:

  • эндоскопические методики исследования уретры – уретроскопию;
  • восходящую и нисходящую контрастную уретрографию;
  • урофлоуметрию, рентгеноскопические методы исследования уретры (уретрография);
  • оптические методы осмотра уретрального канала, мочевого пузыря (МРТ, КТ).

Подход к лечению

Правильное и эффективное лечение при стриктуре уретры можно назначить только после прохождения диагностики в медицинских центрах, клиниках.

В зависимости от характера патологического сужения пациентам назначают меатомию, анастомотическую уретропластику или уретротомию, при которых в месте локализации стриктуры, хирургическими методами после разреза кожи и мягких тканей иссекают

Стриктура уретры: причины и лечение сужения мочеиспускательного канала

суженный участок мочевыводящего канала.

В место рассечения уретры вводят стероидные препараты, действие которых направлено на предотвращение рубцевания тканей. Для ускорения оттока мочи применяют катетеризацию.



При единичных стриктурах проводят бужирование уретры, при помощи бужи-дилататоров различного диаметра.

Среди современных методик можно выделить применение биорезоптивных стентов.

Стент – трубочка небольшого диаметра, которую вводят в просвет уретры в месте ее сужения. После того, как вокруг трубочки происходит полное восстановление диаметра просвета, стент рассасывается.

В случае наличия воспалительных процессов пациентам назначают симптоматическое лечение и соответствующую восстановительную терапию.

Возможные риски

По причине анатомических особенностей, данную патологию в медицинской практике чаще всего диагностируют у мужчин, и намного реже у женщин.

На начальных стадиях отмечают затруднительный отток мочи из мочевого пузыря и почек.

Прогрессирование заболевания, несвоевременно назначенное, неправильное лечение приведет к развитию рецидивов и осложнений:

  • пиелонефриту, циститу, инфекциям органов мочеполовой системы хронического характера;
    Стриктура уретры: причины и лечение сужения мочеиспускательного канала
  • хронической форме простатита;
  • атонии мочевого пузыря;
  • почечной недостаточности, гидронефрозу;
  • мочекаменной болезни;
  • воспалению яичек, их придатков (орхоэпидимит);
  • наличию патологических новообразований в мочеиспускательном канале.



При появлении первых, даже незначительных симптомов заболевания, чтобы не допустить серьезных осложнений, нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение.

Лечение стриктуры должно проходить только после проведения диагностики, под строгим контролем лечащего врача.

Лечебные методики подбирают индивидуально, в зависимости от степени, локализации, протяженности склеротически-рубцовых процессов в уретральном канале.

Для предупреждения появления рецидивов очень важно избегать переохлаждения, травм, ушибов органов малого таза, соблюдать все предписания врача.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Дифференциальная диагностика рака и доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Ранняя диагностика рака предстательной железы (РПЖ) – одна из приоритетных задач современной урологии и здравоохранения в целом. В настоящее время в большинстве экономически развитых стран Европы РПЖ выходит на второе, ...

Незапятнанная кожа — признак здоровья

Дама со здоровой, незапятанной кожей всегда кажется кросоткой, даже если черты её лица некорректные… Кожа – это не только лишь краса, да и защита организма от неблагоприятных воздействий окружающего нас ...

Как правильно бороться с остеохондрозом грудного отдела

Остеохондроз грудного отдела позвоночника встречается намного реже, чем проблемы других отделов. Однако редкость этого заболевания не может преуменьшать его опасности. Дело в том, что грудной отдел является менее подвижным, чем, ...

Как лечить атопический дерматит у детей?

Атопический дерматит – это аллергическое заболевание кожных покровов, которое характеризуется воспалительным процессом. Причины – тесный контакт детского организма с аллергенами и токсическими веществами. Атопический дерматит – заболевание врожденное, определяется наследственностью. ...

Степень опасности и правила использования гормональных мазей

  Глюкокортикостероиды, или просто стероиды – предмет особого опасения родителей, детям которых назначают мази с их содержанием. В свою очередь, такие опасения родителей становятся проблемой для врачей, которые не могут ...

Группа крови и резус-фактор: что есть что

Выражения &группа крови& и &резус-фактор& знакомы всем людям. Но что они означают, что лежит в основе деления людей по различным группам крови и резус-фактору, как наследуется один и второй показатель ...

Диета Минус 60

Диета «Минус 60» базирована на личном опыте Екатерины Миромановой, которая смогла похудеть со 120 кг до 60-ти за 18 месяцев, создав свою систему питания. Почему эта диета стала популярна? Основное ...

Уход за сухой кожей

Наша кожа – это уникальный механизм, осуществляющий важные функции для нашего организма. Уникальная защитная смазка, которую вырабатывают сальные железы, защищает кожу от негативного воздействия среды. Наша задачка – сохранять защитные ...

Marena — ваш ежедневный комфорт

В наше время любая пластическая операция, позволяющая корректировать эстетические недостатки, является практически нормой. Для того чтобы восстановление прошло быстро и эффективно, требуется ношение специального компрессионного белья. Сегодня наиболее подходящим вариантом ...

Грейпфрут против рака

Объединение приблизительно 226 грaммов грейфрутового сокa с противорaковым препaрaтом рaпaмицином позволяет прирастить уровни поступaющего в оргaнизм лекaрствa без увеличения его доз, сообщaют онкологи Университетa Чикaго. По их словaм, грейпфрутовый сок ...

Давящая головная боль: причины, симптомы, диагностика, лечение

Давящая головная боль терзает многих людей, вызывая неприятные ощущения в разных участках головы. Она может появиться в темени, затылке, висках или области лба, периодически давить на глаза. Чаще всего недомоганию ...

Лук репчатый – состав, калорийность, польза и вред

Достаточно популярной овощной культурой, которая есть у каждого на кухне является лук репчатый. Его можно тушить, жарить, запекать, использовать сушеным, свежим, готовить вкусные и полезные блюда. В мире об этом ...

Трихолог ‒ кто это такой и что лечит этот врач (подробно о трихологии)

Проблемы с волосами волнуют не только женщин. Представителям сильного пола ранее облысение может принести сильнейший психологический дискомфорт. Переживания мужчин не возникают на пустом месте, как показывает статистика, проблемы с волосами ...

Диагностика печени

В последние годы заболевания печени встречаются намного чаще, нежели 50 лет назад. К заболеваниям этого жизненно важного органа приводят разнообразные факторы: злоупотребление алкоголем, жирная пища, некоторые виды медикаментов, косметологические процедуры ...

Симптомы и особенности лечения амилоидоза почек

Амилоидоз почек это системное заболевание, при котором происходит отложение в тканях почки сложного белково-полисахаридного комплекса (так называемого амилоида). Амилоидоз является тяжелым и необратимым патологическим процессом, что связано с очень прочной ...

Стать моложе – просто

Каждой женщине хочется всегда оставаться молодой. Чтобы сохранить свою природную красоту необязательно ложиться под скальпель хирурга, делать пластические операции по подтяжке. Косметология, как впрочем, и медицина шагнула далеко вперед, вышла ...

Причины, симптомы, виды, лечение полиартрита пальцев рук

Полиартрит пальцев рук тяжелое заболевание, при котором возникает хроническое воспаление одного или нескольких суставов. Причем поражение суставов может происходить как одновременно, так и поочередно. Данное заболевание достаточно распространенное, каждый седьмой ...

Диагностика по походке

О состоянии здоровья человека почти все можно выяснить, обратив внимание на то, как человек смотрится, двигается, какая у него походка, осанка, манера посиживать и стоять. Разглядим некие признаки: 1. Голова ...

Грудные имплантаты для современных леди

Заботиться о красоте в наше время не сложно, так как современная медицина предоставляет все новые возможности. При желании каждая женщина может себе позволить такое удовольствие, как изменение формы груди, благодаря ...

Как диагностировать астму?

Когда мы лицезреем человека с томным дыханием, одышкой либо с кашлем со свистящими хрипами, сначала мы думаем о том, не заразителен ли этот человек. Пореже мы сочувственно смотрим на него ...

Сладкий неприятель? О сахарозаменителях

В текущее время везде употребляют в еду сахарозаменители. Сначала, они созданы для людей, страдающих от диабета. Но в действительности, все кому не лень используют их в собственном рационе. А так ...

Что такое вегетососудистая дистония?

< !DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD HTML 4.0 Transitional//EN" "http://www.w3.org/TR/REC-html40/loose.dtd"> ВСД – это комплекс болезненных состояний. Их огромное количество: от учащенного сердцебиения и головокружения до периодически появляющейся субфебрильной температуры. И хотя ...

Андрогены: что это такое, их функции и значение для мужчин

Для специалистов не секрет, что полноценное выполнение организмом своих функций невозможно без гормонов. Огромное значение в формировании и нормальной работе половой системы играют андрогены. Однако действие андрогенов не изолированно, оно ...

Вода — база здоровья

Все знают, что вода – источник жизни. Она неподменна для организма и участвует во всех актуально принципиальных его процессах. Наш организм на 70% состоит из воды. Верно подобранный режим питья ...

Рейтинг@Mail.ru