Не пропусти

Что такое дистопия почки и в чем опасность аномалии?

Что такое дистопия почки и в чем опасность аномалии?

Существует множество аномалий развития мочеполовой системы. Все они формируются в период эмбрионального развития.

Одной из них является дистопия одной, или обеих почек.

Эта патология довольно распространена, она встречается у 3% населения в мире.

Дистопия почки врожденная аномалия развития, при которой орган расположен в нетипичном месте.

Чаще всего при данном пороке почка находится в полости малого таза.Также, она может быть расположена в крестцовой области, перемещаться в сторону передней брюшной полости.

В редких случаях органы мочевой системы встречаются выше места их нормальной локализации, а именно – в мезогастральной, эпигастральной области, и даже – в грудной полости.

Дистопия почки, в отличие от приобретенных патологий, характеризуется тем, что орган крепко фиксирован и не может самостоятельно переместиться в типичное место.

Классификация аномалии

В зависимости от места расположения сосудов дистопия почки бывает:

  1. Поясничная встречается чаще всего. Она характеризуется тем, что почечная артерия отходит на уровне от 2 поясничного позвонка до разделения брюшной аорты на подвздошные сосуды. При таком расположении ренальные органы находятся несколько ниже своей нормальной локализации.
  2. Тазовая диагностируется в 20% случаев от общего числа данной аномалии. При ней почечная артерия отходит от внутренней подвздошной артерии, в результате чего мочеточник получается короче обычного. Такую дистопию можно перепутать с заболеваниями малого таза, так как в этом случае почка находится в дугласовом пространстве у женщин, а у мужчин – между прямой кишкой и мочевым пузырем.
  3. Подвздошная встречается реже. В отличие от тазовой, при этом варианте насчитывается несколько почечных артерий, каждая из которых ответвляется от общей подвздошной. В результате этой аномалии ренальные органы находятся ниже своего обычного расположения и пальпируются на передней поверхности брюшной стенки, там же, где расположены яичники или червееобразный отросток.
  4. Торакальная характеризуется тем, что почка находится в грудной полости. При этом её артерия отходит на уровне от 12 грудного позвонка и выше. Следствием этого является удлинение мочеточника.



Помимо классификации по расположению выделяют гомо- и гетеролатеральную дистопию.

В первом случае смещенная почка локализуется на типичной стороне. При гетеролатеральном варианте – она находится на противоположной стороне.

Также, выделяется дистопия правой почки (чаще) и левой. Реже встречается двухсторонняя перекрестная дистопия.

Что такое дистопия почки и в чем опасность аномалии?

Разновидности дистопии почек

Почему развивается нарушение?

В настоящее время нет достоверных данных о причинах возникновения почечной дистопии.

Аномальное расположение мочевых органов связывают с генетической предрасположенностью, так как отмечаются случаи наследования порока от родителей.

Тем не менее, дистопия может встречаться и без отягощенного наследственного анамнеза.

Во время формирования эмбриональных зачатков ренальные органы расположены в малом тазу. Под действием различных факторов они не перемещаются в свое типичное место, как должны в нормальных условиях.



К провоцирующим влияниям следует отнести вредные привычки матери во время беременности (злоупотребление алкоголем, курение), воздействие радиации и химических соединений, стрессовые ситуации и перенесенные патологии.

Особенности клинической картины

Чаще всего признаком дистопии является непостоянная боль в поясничной области ноющего характера.

Симптомы при дистопии почки могут быть самыми разнообразными, они зависят от вида аномалии:

  1. При двухсторонней перекрестной аномалии признаки заболевания выражены сильнее. Чаще развивается хроническая почечная недостаточность, артериальная гипертензия и мочевой синдром.
  2. Тазовая дистопия характеризуется болями в ректальной области и внизу живота. Неприятные ощущения усиливаются при
    Что такое дистопия почки и в чем опасность аномалии?

    пальпации мочевого пузыря и пальцевом обследовании. Они могут сопровождаться нарушениями дефекации – частыми позывами или, напротив, запорами. Кроме того, встречаются дизурические расстройства, которые проявляются частым или редким мочеиспусканием, болью, или ложными позывами.

  3. Подвздошная аномалия характеризуется болевым синдромом, локализованным в нижних отделах живота. Чаще неприятные ощущения охватывают одну из сторон. По этой причине данный вариант аномалии можно перепутать с кистой яичника, аппендицитом или опухолью.
  4. Торакальное нарушение, в большинстве случаев, сопряжена с грыжей диафрагмы. При ней выделяют следующие симптомы: боли в области груди, дисфагию, отрыжку, затруднение дыхания.



Методы диагностики

Диагностика аномалии основывается на данных физикального и инструментального обследования.

Больные с этой патологией не всегда предъявляют жалобы, так как при поясничном варианте аномалия может протекать бессимптомно.

Если же человека беспокоят боли в области почек или малого таза, то опытный специалист может заподозрить это заболевание.

В зависимости от того, в какой анатомической области расположена дистопированная почка, врач проводит дифференциальный диагноз:

  1. При поясничной дистопии патологию сравнивают с воспалительными заболеваниями канальцев или клубочков почек. Отличительная особенность отмечается при пальпации, так как почки можно нащупать выше места их типичной локализации.
  2. Подвздошную аномалию дифференцируют с гинекологическими и онкологическими патологиями.
  3. При тазовом варианте аномалии пальпация почек недоступна, но неприятные ощущения при ректовагинальном исследовании позволяют задуматься об этом заболевании.
  4. Наиболее сложно диагностировать торакальную дистопию, так как она встречается крайне редко и её часто путают с опухолью средостения.

Точно установить диагноз можно лишь при помощи инструментальных методов. УЗИ почек позволит установить расположение органов, а также их структурные изменения.

Наиболее информативные методы – это экскреторная урография и ангиография. Эти диагностические процедуры позволяют установить уровень, на котором находятся почки и сосуды.



Современные методы терапии

Больные с почечной дистопией подлежат диспансерному наблюдению у врача-уролога. При бессимптомном течении заболевания без нарушения функции почек лечение аномалии не требуется.

Основная цель доктора – это своевременная диагностика и лечение возможных осложнений.

Консервативное лечение

Что такое дистопия почки и в чем опасность аномалии?

Консервативная терапия позволяет избавиться от пиелонефрита, небольших конкрементов в почках.

Воспалительные заболевания почечных канальцев требуют антибактериальной терапии.

С этой целью используют:

  • антибиотики цефалоспоринового ряда: Цефтриаксон, Цефуроксим, ЦЕФ IV;
  • фторхинолоны: Ципрофлоксацин, Офлоксацин, Пефлоксацин;
  • макролиды: Азитромицин.

Если в инфекционный процесс вовлекаются клубочки почечных сосудов, то прибегают к терапии Преднизолоном и цитостатиками.

Крайние меры

При развитии тяжелого нефроптоза или гидронефроза прибегают к оперативному вмешательству.

В этом случае хирурги фиксируют связки так, чтобы орган был прикреплен в типичном для него месте. Нефрэктомия (удаление почки) требуется в крайних случаях, когда почечный кровоток полностью нарушен, и спасти орган невозможно.



Лечение хронической почечной недостаточности сводится к симптоматической терапии. Для этого используют антибиотики (при обострении пиелонефрита), гипотензивные препараты, мочегонные средства.

Если недостаточность достигла тяжелой степени, то больному необходимо проходит постоянные курсы гемодиализа.

Чем может быть осложнено состояние?

К осложнениям дистопии относится присоединение бактериальной инфекции мочеполовых путей, образование камней, невынашивание беременности и развитие ХПН.

Что такое дистопия почки и в чем опасность аномалии?

Прогноз при данной аномалии зависит от степени и анатомического варианта патологии.

Как и другие аномалии почек, дистопия способствует развитию хронических воспалительных заболеваний мочевой системы (вторичный пиелонефрит).

Независимо от вида аномалии, этот порок приводит к нарушению кровоснабжения почки, что, в свою очередь, способствует развитию функциональной недостаточности органа.

Следует помнить, что дистопия почек не пройдет самостоятельно, поэтому она требует постоянного наблюдения врача и специального лечения.

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Кистозные узлы и кисты в щитовидной железе

Содержание Причины возникновения узлов щитовидной железы Симптомы узлов в щитовидной железе Какими бывают кистозные образования щитовидной железы? Как образуются кистозные узлы щитовидной железы? Диагностика кистозного узла Лечение кист и кистозных ...

Травки от геморроя

Геморрой — достаточно распространенное болезнь. Встречается он как у парней, так и у дам. Предпосылки появления геморроя — слабенькие вены, сидящий стиль жизни, ожирение, курение, поднятие тяжестей, приобретенный запор. Время ...

Дифференциальная диагностика рака и доброкачественной гиперплазии предстательной железы

Ранняя диагностика рака предстательной железы (РПЖ) – одна из приоритетных задач современной урологии и здравоохранения в целом. В настоящее время в большинстве экономически развитых стран Европы РПЖ выходит на второе, ...

Незапятнанная кожа — признак здоровья

Дама со здоровой, незапятанной кожей всегда кажется кросоткой, даже если черты её лица некорректные… Кожа – это не только лишь краса, да и защита организма от неблагоприятных воздействий окружающего нас ...

Как правильно бороться с остеохондрозом грудного отдела

Остеохондроз грудного отдела позвоночника встречается намного реже, чем проблемы других отделов. Однако редкость этого заболевания не может преуменьшать его опасности. Дело в том, что грудной отдел является менее подвижным, чем, ...

Как лечить атопический дерматит у детей?

Атопический дерматит – это аллергическое заболевание кожных покровов, которое характеризуется воспалительным процессом. Причины – тесный контакт детского организма с аллергенами и токсическими веществами. Атопический дерматит – заболевание врожденное, определяется наследственностью. ...

Степень опасности и правила использования гормональных мазей

  Глюкокортикостероиды, или просто стероиды – предмет особого опасения родителей, детям которых назначают мази с их содержанием. В свою очередь, такие опасения родителей становятся проблемой для врачей, которые не могут ...

Группа крови и резус-фактор: что есть что

Выражения &группа крови& и &резус-фактор& знакомы всем людям. Но что они означают, что лежит в основе деления людей по различным группам крови и резус-фактору, как наследуется один и второй показатель ...

Диета Минус 60

Диета «Минус 60» базирована на личном опыте Екатерины Миромановой, которая смогла похудеть со 120 кг до 60-ти за 18 месяцев, создав свою систему питания. Почему эта диета стала популярна? Основное ...

Уход за сухой кожей

Наша кожа – это уникальный механизм, осуществляющий важные функции для нашего организма. Уникальная защитная смазка, которую вырабатывают сальные железы, защищает кожу от негативного воздействия среды. Наша задачка – сохранять защитные ...

Marena — ваш ежедневный комфорт

В наше время любая пластическая операция, позволяющая корректировать эстетические недостатки, является практически нормой. Для того чтобы восстановление прошло быстро и эффективно, требуется ношение специального компрессионного белья. Сегодня наиболее подходящим вариантом ...

Грейпфрут против рака

Объединение приблизительно 226 грaммов грейфрутового сокa с противорaковым препaрaтом рaпaмицином позволяет прирастить уровни поступaющего в оргaнизм лекaрствa без увеличения его доз, сообщaют онкологи Университетa Чикaго. По их словaм, грейпфрутовый сок ...

Давящая головная боль: причины, симптомы, диагностика, лечение

Давящая головная боль терзает многих людей, вызывая неприятные ощущения в разных участках головы. Она может появиться в темени, затылке, висках или области лба, периодически давить на глаза. Чаще всего недомоганию ...

Лук репчатый – состав, калорийность, польза и вред

Достаточно популярной овощной культурой, которая есть у каждого на кухне является лук репчатый. Его можно тушить, жарить, запекать, использовать сушеным, свежим, готовить вкусные и полезные блюда. В мире об этом ...

Трихолог ‒ кто это такой и что лечит этот врач (подробно о трихологии)

Проблемы с волосами волнуют не только женщин. Представителям сильного пола ранее облысение может принести сильнейший психологический дискомфорт. Переживания мужчин не возникают на пустом месте, как показывает статистика, проблемы с волосами ...

Диагностика печени

В последние годы заболевания печени встречаются намного чаще, нежели 50 лет назад. К заболеваниям этого жизненно важного органа приводят разнообразные факторы: злоупотребление алкоголем, жирная пища, некоторые виды медикаментов, косметологические процедуры ...

Симптомы и особенности лечения амилоидоза почек

Амилоидоз почек это системное заболевание, при котором происходит отложение в тканях почки сложного белково-полисахаридного комплекса (так называемого амилоида). Амилоидоз является тяжелым и необратимым патологическим процессом, что связано с очень прочной ...

Стать моложе – просто

Каждой женщине хочется всегда оставаться молодой. Чтобы сохранить свою природную красоту необязательно ложиться под скальпель хирурга, делать пластические операции по подтяжке. Косметология, как впрочем, и медицина шагнула далеко вперед, вышла ...

Причины, симптомы, виды, лечение полиартрита пальцев рук

Полиартрит пальцев рук тяжелое заболевание, при котором возникает хроническое воспаление одного или нескольких суставов. Причем поражение суставов может происходить как одновременно, так и поочередно. Данное заболевание достаточно распространенное, каждый седьмой ...

Диагностика по походке

О состоянии здоровья человека почти все можно выяснить, обратив внимание на то, как человек смотрится, двигается, какая у него походка, осанка, манера посиживать и стоять. Разглядим некие признаки: 1. Голова ...

Грудные имплантаты для современных леди

Заботиться о красоте в наше время не сложно, так как современная медицина предоставляет все новые возможности. При желании каждая женщина может себе позволить такое удовольствие, как изменение формы груди, благодаря ...

Как диагностировать астму?

Когда мы лицезреем человека с томным дыханием, одышкой либо с кашлем со свистящими хрипами, сначала мы думаем о том, не заразителен ли этот человек. Пореже мы сочувственно смотрим на него ...

Сладкий неприятель? О сахарозаменителях

В текущее время везде употребляют в еду сахарозаменители. Сначала, они созданы для людей, страдающих от диабета. Но в действительности, все кому не лень используют их в собственном рационе. А так ...

Что такое вегетососудистая дистония?

< !DOCTYPE html PUBLIC "-//W3C//DTD HTML 4.0 Transitional//EN" "http://www.w3.org/TR/REC-html40/loose.dtd"> ВСД – это комплекс болезненных состояний. Их огромное количество: от учащенного сердцебиения и головокружения до периодически появляющейся субфебрильной температуры. И хотя ...

Рейтинг@Mail.ru