Инвазивная пренатальная диагностика и неинвазивный пренатальный скрининг

Каждая будущая мамочка, узнав о своем интересном положении, всегда переживает за своего малыша, что его ждет в будущем, как пройдут роды, и как будет протекать беременность, и самое важное – здоров ли он? Нет ли каких либо отклонений со стороны физического здоровья и всевозможных пороков?

Содержание

  • Что такое пренатальня диагностика
  • Неинвазивная пренатальная диагностика
  • Инвазивная пренатальная диагностика

Инвазивная пренатальная диагностика и неинвазивный пренатальный скрининг

И вот, современная медицина пришла на помощь – врачи всего мира внесли вклад в развитие пренатальной диагностики беременных женщин, что позволило выявить и предупредить множество осложнений, заболеваний и пороков еще на дородовом этапе и сохранить тем самым множество детских жизней.

Что же такое пренатальня диагностика?

Под этим понятием подразумевают комплексную диагностику беременной женщины с целью выявления пороков развития и врожденных аномалий у плода на дородовом этапе (хромосомные аномалии развития (синдром Дауна, Эдвардса, Патау, Шершевского – Тернера), аномалии развития цетральной нервной системы и нервной трубки, врожденные пороки сердечно – сосудистой, опорно – двигательной, моче – выделительной систем и кожи).

Это позволяет вовремя распознать порок и дает возможность своевременно принять решение о его коррекции, либо согласие родителей на прерывание беременности, в случае заболеваний у ребенка не совместимых с жизнью. На данный момент существует около ста наследственных болезней и практически столько же хромосомных патологий.

При установлении диагноза во время пренатальной диагностики, очень важным является консультация опытного специалиста, и своевременная транспортировка ребенка сразу после родов в профильное отделение, для необходимого лечения и реабилитации.

Методы дородовой диагностики:

  • Определение отцовства
  • Консультация генетика и генетический анализ
  • Анализ родословной
  • Определение пола ребенка
  • Инвазивная пренатальная диагностика:
    1. Амниоцентез
    2. Кордоцентез
    3. Плацентоцентез
    4. Биопсия хориона
    5. Биопсия тканей плода
    6. Фетоскопия
  • Неинвазивная пренатальная диагностика:
    1. Ультразвуковой скрининг
    2. Биохимический перинатальный скрининг
    3. Программа PRISCA

Недаром пренатальная диагностика проводиться в строго определенные сроки беременности, так как при выявлении порока развития у плода в эти периоды еще возможно прервать беременность.


В каких случаях показано прерывание беременности после подтверждения аномалий развития во время проведения пренатальной диагностике?

  • В случае невозможности лечения ребенка после рождения
  • Тяжелых пороков развития
  • Большого риска неблагоприятного окончания беременности для женщины
  • При имеющихся точных лабораторных подтверждениях хромосомного заболевания

Показания для проведения пренатальной диагностики:

  • Возраст беременной более 35 лет
  • Имеющиеся сцепленные с полом хромосомные патологии в семье
  • В семье уже есть ребенок с хромосомным заболеванием
  • Заболевания, связанные с дефектом нервной трубки
  • Изменения в хромосомах у родителей
  • Гемоглобинопатии
  • Женщины, перенесшие инфекционные заболевания в ранних сроках беременности

Неинвазивная пренатальная диагностика

Ультразвуковой скрининг

Ультразвуковое исследование во время беременности показано проводить до трех раз – в 10-14 недель, 20-24 недели и 32 – 34 недели. Это саамы основные сроки для проведения исследования, но по показаниям, если необходимо уточнить диагноз доктор может назначить проведение УЗИ в любом сроке беременности.

УЗИ необходимо для визуального выявления пороков развития плода, задержки его роста, что очень важно для предупреждения рождения детей с грубыми пороками, не поддающиеся хирургической коррекции после родов. Так, ежегодно выявляется до 3 детей на тысячу новорожденных, с грубыми аномалиями развития.

Биохимический перинатальный скрининг

Инвазивная пренатальная диагностика и неинвазивный пренатальный скринингПроводится в сроке 10-14 недель – в первом триместре беременности. На исследование берется кровь беременной женщины и определяется в ней – хорионический гонадотропин (ХГ) и РАРР (связанный с беременностью плазменный протеин –А), по которым можно судить о риске развития врожденных аномалий развития плода.

А в сроке 16 -20 недель – во втором триместре беременности определяется такие маркеры хромосомных патологий, как–альфа – фетопротеин (АФП), свободный эстриол и ХГ.

Программа PRISCA

С помощью специальной компьютерной программы возможен расчет пренатального риска развития врожденных аномалий развития на дородовом этапе у беременной. Для получения заключения по программе PRISCA необходимо учитывать данные ультразвукового скрининга беременной и результаты биохимического перинатального скрининга крови беременной, а так же ее вес, наличие многоплодной беременности и возраст.

Инвазивная пренатальная диагностика

Амниоцентез

Это диагностическая процедура проводится в 15-16 недель беременности, с помощью нее делают прокол плодного пузыря через переднюю брюшную стенку под контролем ультразвукового исследования, для забора околоплодной жидкости, в которой находится взвесь слущенных клеток плода.

Набирают примерно до 10 мл. околоплодной жидкости и в ней определяют уровень белка альфа – фетапротеина, уровень которого повышается при дефекте передней брюшной стенки и нервной трубки у плода. А так же проводят генетическую диагностику полученных слущенных клеток плода, на наличие хромосомных аномалий, степень зрелости легких и степени тяжести резус конфликта. Риск возможных осложнений при проведении амниоцентеза очень мал.

Кордоцентез

Инвазивная пренатальная диагностика и неинвазивный пренатальный скринингМетод, с помощью которого берется пуповинная кровь у плода под контролем УЗИ во время беременности. Сроки проведения процедуры взятие крови – 18 -22 недели беременности.

Полученные клетки крови исследуются на наличие гематологических, передающихся по наследству заболеваний, резус несовместимости с резусом матери, внутриутробных инфекционных заболеваний. В отличие от амниоцентеза, кордоцентез более информативен, так как кровь плода более удобный объект для исследования.

Биопсия хориона

Проводится данный вид исследования до начала второго триместра. В полость матки через цервикальный канал под контролем УЗИ вводят катетер и берут материал для дальнейшего исследования. Помогает установить наличие у плода хромосомных аномалий, вызывающих грубые уродства, определить пол ребенка и установление биологического родства.

Плацентоцентез или поздняя биопсия хориона

Процедура плацентоцентеза отличается от биопсии хориона, тем, что проводиться со второго триместра беременности.

Биопсия тканей плода

Биопсия тканей плода проводиться беременной женщины после 12 недели гестации под контролем ультразвукового датчика. Она помогает диагностировать заболевания кожи плода, передающиеся по наследству. С помощью данной методики можно выявить такое заболевание, как ихтиоз. Полученный клеточный материал отправляется на морфологическое исследование, с целью верификации диагноза.

Фетоскопия

С помощью оптического зонда с 18-23 недель производится осмотр плода, и визуально выявляются возможные пороки развития. Но данная методика в современное время используется редко, так как намного безопаснее и надежнее использовать метод УЗИ, который так же позволяет провести визуализацию врожденных аномалий развития.

Таким образом, перинатальный скрининг 1 триместра включает в себя:

  • Ультразвуковое исследование, проведенное в 10-14 недель (срок гестации, размер шейной складки плода и его копчико- теменной и бипариетальный размер головки)
  • РАРР – А
  • Свободный в – ХГЧ

А перинатальный скрининг 2 триместра беременности, соответственно:

  • УЗИ в сроке 16 -18 недель (срок гестации)
  • АФП
  • Свободный в – ХГЧ
  • Свободный эстриол

Перинатальный скрининг необходим для оценки развития плода, и он не может определить все имеющиеся возможные проблемы у будущего малыша, но он определяет вероятность наличия хромосомной патологии или врожденных уродств у него. Медицина развивается и не стоит на одном месте и на данный момент развивается так называемая, фетальная медицина, позволяющая провести коррекцию аномалий развития внутриутробно, тем самым дав шанс на жизнь малышу!

Инвазивная пренатальная диагностика и неинвазивный пренатальный скрининг

О admin

Оставить комментарий

x

Check Also

Модные платья.2018фото

Платье, издавна являющееся символом женственности и элегантности, способно придать своей обладательнице поистине неповторимый и утончённый вид. А при правильном подборе цвета, фасона и материала оно поможет подчеркнуть красоту фигуры и ...

Что принесет.2018високосный год?

Данная статья расскажет о всех причудах данного года. но, как поступать, решать именно вам. Почему-то многие люди думают, что все беды и несчастья случают именно в високосный год. И все ...

Какая будет зима 2016.2018в Украине прогноз погоды

Наступление зимы всегда не самый простой период в жизни, даже в современном мире. Огромное количество техники и электроники никак не могут уберечь нас от капризов погоды, потому все люди стараются ...

Картинки с символом года.2018Петухом

Символ 2018 года Красный Огненный Петух. Многие хотят установить себе на рабочий стол красивые картинки с символом года 2017. На этой странице вы сможете скачать эти картинки. Все изображения широкоформатные ...

Дамский смартфон Oppo Ulike 2

На китайском рынке впервые был выставлен новый смартфон Oppo Ulike 2, который изначально был разработан для барышень-пользователей платформы Android. Кроме изящных линий и чётко женской стилистики внешнего вида, Oppo Ulike ...

Что подарить родителям новорожденного: 7 идей от украинских брендов

Сегодня появление на свет нового человека – это сотни лайков под фото маленького ушка или пяточки в фейсбуке, бесконечные поздравления в комментариях и… непростая задача, которую параллельно пытаются решить многие ...

Уход за волосами в домашних условиях: правила и секреты

Роскошная шевелюра – объект восхищения, гордости или даже зависти. Это украшение остаётся с женщиной, даже если она снимает с себя все остальные. Блестящие, послушные, объёмные локоны – это ли не ...

Как увеличить лактацию грудного молока в домашних условиях

Современные молодые мамы в силу разных причин регулярно обращаются к искусственным смесям для кормления малышей. Для некоторых это способ свободного перемещения, например, если женщина после родов не ушла в декрет ...

Зимние каникулы 2017

Зимние каникулы 2017 Зима – долгожданная пора чудес и волшебства, а зимним каникулам радуются все: дети ждут праздников и новогодних подарков, а для взрослых это прекрасная возможность отдохнуть. Русская зима ...

Модные сапоги 2017

Не секрет, что стильные сапоги можно назвать одним из главных элементов модного образа для холодного времени года. Именно обувь, согласно мнению большинства стилистов, задает тон всему луку и способна довести ...

Гороскоп на декабрь 2018 года для Рыбы мужчины и женщины

В предстоящем декабре Рыбам рекомендовано резко переменить собственное поведение. Пришла пора выйти из собственной тени. Сейчас необходимо начать активно действовать и добиваться от настоящей жизни только позитивных ситуаций. Гороскоп для Рыб ...

В какое время года лучше рожать

В наши дни очень многие родители пытаются спланировать зачатие. Если раньше рожали «как Бог даст», то сейчас пары стараются подгадать период появления малыша на свет. Для этого существуют даже специальные ...

Что подарить мужу на Новый год 2018?

Выбрать подарок на Новый год для любимого мужа – задача не из простых. Особенно это касается тех семей, которые привыкли вести общий бюджет и совместно планировать крупные покупки. Но даже ...

Производственный календарь.2018на январь

Зимний месяц январь в народе для многих является самым любимым и замечательным. В этот период года календарь содержит самое большее количество выходных, а все потому, что в январе утверждены государственные ...

Сайт обо всем

Новогодние поздравления.2018в год Петуха

Новогодние поздравления имеют большое значение. Обязательно в Новый год 2018 нужно поздравить всех своих родных, близких и родственников. Пожелать им всего самого наилучшего. На этой странице вы найдёте прикольные короткие ...

Модные тенденции в женской одежде весна-лето 2017

Каждая представительница прекрасного пола активно стремится внимательно следить за модой. Однако каким должен быть гардероб весной – летом 2018 года? Какие варианты оказываются наиболее предпочтительными? Главные тенденции моды весна – ...

Пожелания с Новым годом.2018смешные, короткие, прикольные

Поздравления с Новым годом Петуха.2018своими словами. Пожелания на Новый год 2018 должны быть очень оригинальными. Поздравьте своих родных и близких по СМС или отправьте в социальной сети. На этой странице ...

Рейтинг летних шин 2017: тесты за рулем

Рейтинги компаний всегда были полезны и интересовали людей. Ведь надо же знать, кто в мире лучший. Благодаря качественной продукции у нас появляется настроение, и мы не переживаем о скорой поломке ...

Третье поколение BMW X3 2018 года

Все чаще мелькают новости об обновленных кроссоверах. Это неудивительно, ведь данные автомобили надежны и вместительны, чем снискали немалую популярность. То же можно сказать и о BMW X3, впервые продемонстрированном миру ...

Какие подарки можно подарить девушке на Новый год Петуха 2017

Традиция дарить подарки на новогодние праздники зародилась еще во времена жизни древних римлян и достаточно плотно укрепилась в жизни современных людей. В преддверии праздника миллионы людей начинают выбирать подарки бабушкам, ...

Модные стрижки на короткие волосы по типу лица

Кто сказал, что прически на короткие волосы не могут смотреться женственно и привлекательно? С короткой стрижкой можно позволить себе любой образ: побыть задорной и игривой или примерить амплуа элегантной и ...

Картофель из белых ростков Итоги

Белые ростки картофеля завершение! Начало марта знаменует скорое наступление весны. А моё намерение вырастить ранний картофель из белых отростков картофеля всё ближе подходит к логическому концу. Завершением выращивания рассады картофеля ...

Прививки при планировании беременности

Если вы планируете стать родителями и подходите к этому вопросу ответственно, наверняка вы пройдете медобследование и сдадите все необходимые анализы. Однако бывает, что стандартными анализами не обойтись, поскольку будущая мама ...

Методы борьбы с мучнистой росой

Методы борьбы с мучнистой росой. Если мучнистая роса поразила всего несколько листочков или бутонов, то их необходимо удалить. Один раз в неделю нужно опрыскивать растения препаратами, созданными для борьбы с ...

Рейтинг@Mail.ru