Ведение беременности: платно или бесплатно?

Плохой врач лечит болезнь, хороший — причину болезни.

Ведение беременности: платно или бесплатно?

В период ожидания малыша будущей маме нужно проходить множество медицинских обследований и постоянно находиться под наблюдением специалистов, от этого во многом зависит течение беременности и развитие крохи. Кому же доверить такую ответственную задачу, как медицинское наблюдение по беременности -районной женской консультации или платному медицинскому центру?

Прежде чем решить этот непростой в опрос, нужно разобраться, что входит в поняти е ведение беременности& и почему это так важно для будущей мамы и крохи.

На учет по беременности желательно вставать не позднее 12-й недели. Как показывает статистика, при ранней постановке на учет и дальнейшем регулярном посещении врача уровень развития осложнений беременности снижается в 5-6 раз. Ранняя диагностика и наблюдение беременности позволяет исключить такие серьезные патологии, как внематочная беременность, генетические нарушения у плода, самопроизвольное прерывание беременности на ранних сроках (выкидыш), а также негинекологические заболевания (не связанные с женским здоровьем), которые могут пагубно влиять на течение беременности.

При первом обращении будущей мамы по поводу беременности врач заводит для нее Индивидуальную карту беременной и родильницы. В этот документ заносятся данные анамнеза. Анамнез — это медицинская история жизни пациентки, включающая перенесенные заболевания (начиная с раннего детства), особенности ее женского здоровья (возраст, в котором начались менструации, их регулярность, характер, перенесенные женские& заболевания — например, эрозии шейки матки, воспаление придатков) и другие данные. На основе полученной информации о здоровье пациентки врач женской консультации вырабатывает план ведения беременности, в который входят объем и сроки рекомендуемых лабораторных анализов, необходимость генетической экспертизы, дополнительных методов диагностики (УЗИ, доплерометрии, кардиотокографии и других), консультации смежных специалистов и частоту дальнейших посещений женской консультации.

В дальнейшем наблюдение за беременностью производится следующим образом:

  • до 20-й недели — не реже 1 раза в месяц;
  • с 20-й по 28-ю неделю — не реже 2 раз в месяц;
  • с 28-й по 40-ю неделю — не реже 1 раза в неделю.

Итого — не менее 12 посещений за все время беременности. При выявлении общих проблем со здоровьем у будущей мамы или осложнений беременности частота посещений возрастает.

Систематическое наблюдение за течением беременности, самочувствием будущей мамы, ростом и развитием крохи необходимо. По сути, это является гарантией благополучной беременности и родов. Очень важно, чтобы наблюдение проводилось с ранних сроков, в одном и том же лечебном учреждении, одним врачом. Такая система медицинского контроля сводит к минимуму вероятность диагностических разночтений&, врачебных ошибок и развития осложнений.

Основным плюсом наблюдения в государственной женской консультации, безусловно, является ее доступность -в таких лечебных заведениях ведение беременности проводится бесплатно. Другое возможное основание для выбора такого варианта — это прикрепление к медучреждению по месту работы или учебы. Ведомственные поликлиники крупных предприятий и университетов также осуществляют ведение беременности своих подопечных — сотрудниц или студенток.

Бесплатными при наблюдении в ЖК будут и все необходимые дополнительные исследования, посещения смежных специалистов (окулист, терапевт, кардиолог и пр.), анализы, лечебные процедуры (уколы, капельницы). На таких же основаниях при необходимости будущая мама может рассчитывать на наблюдение в дневном стационаре (в течение дня беременная находится под медицинским наблюдением, проходит обследование и лечение в стенах ЖК, а на ночь возвращается домой), а при необходимости — и на госпитализацию в стационар.

На базе женской консультации ведется лечебно-оздоровительная и санитарно-просветительская работа — то есть занятия для будущих мам, включающие лечебную физкультуру и лекции по беременности, родам и уходу за малышом. При крупных медсанчастях могут быть лечебно-оздоровительные комплексы с бассейном. Будущие мамы, прикрепленные к консультации такой медсанчасти, по назначению врача могут посещать бассейн.

К сожалению, наряду с неоспоримыми преимуществами наблюдение в ЖК имеет и свои минусы. Во-первых, это очереди на прием к врачу — неизбежный отличительный признак бесплатной& поликлиники. Районный акушер-гинеколог ведет прием не только по предварительной записи. К нему также в любой день может обратиться пациентка с жалобами или просьбой отправить на обследование. Ежедневно приходят женщины, которые проходят диспансеризацию, медицинское обследование для разрешения на работу, посещения бассейна, санитарнокурортного лечения. Так что очередь у дверей врача порой собирается совсем немаленькая.

Другая проблема ЖК — предварительная запись на дополнительную диагностику, например, на УЗИ или КТГ. Аппаратура для этих исследований весьма дорогостоящая, поэтому большинство государственных клиник не может себе позволить закупить больше одного аппарата ультразвуковой диагностики и пары приборов для проведения кардиотокографии. Такого количества аппаратуры, конечно, не хватает для обследования сразу после направления лечащего врача. Женщин обслуживают в порядке записи, и очередь может быть очень длинной. В результате будущую маму записывают на исследование только через неделю, а порой — и через месяц от того момента, когда врач счел необходимым провести дополнительное исследование. К сожалению, это может плохо отразиться на качестве диагностики и лечения.

Наконец, в женской консультации не всегда есть возможность расширенного медицинского обследования, то есть консультации узких специалистов, проведения анализов и исследований, выходящих за рамки обычного медицинского обследования по беременности. Это объясняется отсутствием нужных специалистов, сложной в обслуживании и дорогостоящей аппаратуры для диагностических исследований, особого лабораторного оборудования. В результате для получения консультации генетика, кардиолога, сосудистого хирурга, маммолога и других специалистов беременную направят в профильные городские медицинские центры, где прием также осуществляется по длинной& записи — ведь центр обслуживает целый город или даже область. А некоторые сложные анализы, например, развернутое вирусологическое или генетическое исследование, будущей маме и вовсе придется проходить платно.

Наряду с женской консультацией будущие мамы могут наблюдаться и обследоваться в медицинских центрах, осуществляющих медицинские услуги на коммерческой основе. В таком центре будущая мама может наблюдаться за свой счет или за счет страховой компании, проводящей ее медицинское страхование по месту работы. Основное необходимое условие для наблюдения будущей мамы в коммерческом медицинском учреждении — наличие у центра лицензии на ведение беременности.

В отличие от женской консультации, любой медицинский центр обслуживает не только женщин. В этом есть свои плюсы и минусы. К плюсам, безусловно, относится больший, чем в ЖК, выбор смежных специалистов — врачей, дополнительная консультация которых может понадобиться беременной. Однако если в клинике работает мног о разных специалистов, значит, в нее могут обращаться пациенты с различными инфекционными заболеваниями (включая детей с детскими инфекциями — краснуха, корь и пр.), контакт с которыми будущей маме совсем нежелателен.

Основным недостатком наблюдения в коммерческом медцентре, безусловно, является его ограниченная доступность — платные медицинские услуги по карману далеко не каждой молодой семье. К тому же ведение беременности — в принципе одна из самых расходных статей медобслуживания: предполагаются частые визиты к врачу, большое количество недешевых анализов, которые также нужно сдавать систематически, дорогостоящие дополнительные методы диагностики. Даже если пациентка обслуживается в таком медцентре по страховке, в большинстве случаев находятся анализы или консультации специалистов, не включенные в основной пакет медуслуг, гарантируемый страховой компанией. В этом случае будущей маме также придется раскошелиться лично.

Другая проблема коммерческой медицины -платный медцентр не имеет права консультировать беременную в ситуации, требующей оказания экстренной медпомощи. Например, если у пациентки наблюдаются признаки начавшейся отслойки плаценты выкидыша, резкого повышения давления, в платном центре ей рекомендуют обратиться в районную женскую консультацию или вызвать на дом службу скорой помощи.

Еще один минус. связанный с платным наблюдением беременности: при необходимости госпитализации в стационар будущая мама не сможет получить направление в стационар, обслуживающий по системе ОМС (бесплатно). Вместо этого беременной могут порекомендовать больницу, с которой заключен контракт у обслуживающей страховой компании. либо посоветуют обратиться в обычный городской роддом самотеком& (приехать явочным порядком, без направления, в приемное отделение с жалобами), либо, опять-таки, отправят в районную ЖК или порекомендуют вызвать скорую на дом.

Как коммерческое медучреждение, платный центр не имеет права на выдачу родового сертификата. Это логично: ведь родовой сертификат — специальный документ, предназначенный для дополнительной оплаты услуг врачей ЖК, роддома и детской поликлиники из средств федерального бюджета. Однако в этом случае будущая мама не теряет права на дальнейшее бесплатное медицинское обслуживание: если беременная не получила родовой сертификат в период наблюдения по поводу беременности (независимо от причины), по ее требованию ей могут предоставить этот документ уже в роддоме.

Итак, платная медицина дает больше возможностей и комфорта, но стоит немалых денег и нередко оказывается бессильна в ситуации, когда будущей маме необходима экстренная медицинская помощь. Бесплатная& медицина, а точнее — обслуживание по беременности в рамках ОМС, не требует материальных затрат и гарантирует бесплатную медицинскую помощь в ситуации любой сложности, однако порой требует от пациентки завидного терпения — на время, проведенное в очередях, всевозможных записях на прием, поездках на консультации и исследования в другие клиники. Возможно совместить эти два варианта: наблюдаться в женской консультации, а анализы и обследования при необходимости проходить платно в удобном для вас медучреждении. Так и материально будет не слишком затратно, и время можно будет сэкономить. Выбор, безусловно, за будущими родителями! Главный критерий выбора, которым следует руководствоваться в этом вопросе, прост: медицинское наблюдение должно быть начато своевременно и оказываться регулярно в течение всего срока грамотными специалистами, будущая мама должна испытывать доверие к клинике и врачу, осуществляющему ведение беременности, и неукоснительно соблюдать все его назначения. Это и будет залогом благополучного ведения, а значит — и течения беременности!

При наблюдении в платном медицинском центре у будущих родителей есть ряд неоспоримых преимуществ:

  • отсутствие очередей на прием к гинекологу;
  • возможность обследования у смежных специалистов в этой же клинике;
  • большие, чем в районной ЖК, возможности по инструментальному и лабораторному обследованию (сложные анализы, диагностика);
  • отсутствие длинной записи к специалистам и на дополнительные исследования;
  • возможность обращения к врачу в выходные и праздничные дни;
  • ведение беременности при отсутствии российского гражданства, регистрации, полиса ОМС;
  • большее время на прием одной пациентки (30 минут в медцентре, 8 минут — в ЖК).

Встать на учет и наблюдаться в течение беременности можно в женской консультации, ближайшей к фактическому месту проживания; прописка не играет в этом вопросе решающей роли — у будущей мамы должно быть российское гражданство и полис обязательного медицинского страхования, а также прописка или регистрация в том городе, где она проживает и хочет получать медобслуживание.

Ведение беременности: платно или бесплатно?Общий бал: 5 Ведение беременности: платно или бесплатно?Проголосовало: 5

О admin

x

Check Also

Мамина страница — Железодефицитная анемия при беременности — Профессиональные статьи

Железодефицитная анемия при беременности 7 1625 Железодефицитная анемия традиционный диагноз беременной женщины. Что же это такое и опасно ли, если этим болеют абсолютно все? Самое важное о разных анемиях Анемия в переводе с греческого значит малокровие.

Как отличить ложные схватки от схваток: инструкция по различию

Схватки: роды или тренировка, истинные или ложные? Последние несколько недель беременности – самые волнующие и в то же время самые тревожные. Женщина прислушивается к малейшим ощущениям в организме и ждет, ...

Мамина страница — Авиаперелеты во время беременности

Авиаперелеты во время беременности. Можно ли летать на самолете, риски и рекомендации 7 3075 На женских форумах и даже в кабинете гинеколога легко узнать о самых разных угрозах: это и радиация, и пониженный уровень кислорода, и перепады давления.

Мама для мам: Уход за грудью во время беременности

Редко кому удается сохранить грудь красивой, не прилагая к этому никаких усилий. Хорошая форма груди заложена генетически, и, к сожалению, далеко не каждая женщина может похвастаться такой наследственностью.

Можно ли пить пиво во время беременности?

Можно ли пить пиво во время беременности? Пиво – один из самых популярных напитков во всем мире. Его употребляют и женщины, и мужчины, на рынке алкогольной продукции существует множество марок ...

Мама для мам: Первые месяцы беременности: чего бояться?

Давайте разберемся, что же может беспокоить женщину на первых месяцах беременности, какие из этих признаков вполне естественные для Вашего положения, а какие являются симптомами предстоящих проблем.

Мама для мам: Гестоз при беременности

Гестоз при беременности. Симптомы, признаки, профилактика и лечение. Повышение давления может быть незаметным, но чаще проявляется головной болью, тошнотой, помутнением зрения.

Первые признаки беременности – на каком сроке, симптомы

Признаки беременности На каком сроке признаки беременности начинают проявляться? И как определить, произошло ли оплодотворение? Ответы на эти вопросы особенно интересуют женщин, которые приняли решение или очень мечтают завести ребенка. ...

Мама для мам: Геморрой при беременности – симптомы и лечение

Геморрой (в дословном переводе с латинского кровотечение) — заболевание, возникающее в результате переполнения кровью венозных сплетений (кавернозных телец), расположенных в области заднего прохода.

Утрожестан при планировании беременности: показания, схема, побочные действия

Как принимать Утрожестан при планировании беременности: инструкция, дозировка, отмена Если женский организм вырабатывает недостаточное количество прогестерона (очень важного гормона), зачатие ребёнка может не наступать в течение длительного времени. В такой ...

Маловодие при беременности: что это такое, причины, чем опасно для плода, Сила здоровья

Что такое маловодие при беременности, его причины, чем опасно для плода и матери Околоплодные воды – жидкость, окружающая плод на протяжении всей беременности. В ее состав входят минеральные вещества, мочевина, глюкоза, белки, жиры и углеводы.

Маловодие при беременности: что это такое, причины, чем опасно для плода, Азбука здоровья

Что такое маловодие при беременности, его причины, чем опасно для плода и матери Околоплодные воды – жидкость, окружающая плод на протяжении всей беременности. В ее состав входят минеральные вещества, мочевина, глюкоза, белки, жиры и углеводы.

Сокращение матки после родов, как сокращается матка после родов

Сокращение матки после родов: как ускорить процесс? Во время беременности организм женщины меняется, и после родов на его восстановление уходит от пары месяцев до нескольких лет, а некоторые особенности остаются ...

Первый триместр беременности

Первый триместр беременности Первый триместр беременности несет в себе много познавательного и интересного для будущих мам, а также очень важен в развитии вашего будущего ребенка.

Маловодие при беременности: что это такое, причины, чем опасно для плода

Что такое маловодие при беременности, его причины, чем опасно для плода и матери Околоплодные воды – жидкость, окружающая плод на протяжении всей беременности. В ее состав входят минеральные вещества, мочевина, глюкоза, белки, жиры и углеводы.

У кого ребенок в принципе мало шевелился (в животе), форум

У кого ребенок в принципе мало шевелился (в животе)? У меня 26 недель, сердечко ребенка врач слушает, в последний раз позавчера, врач всем довольна. А меня все равно очень смущает, ...

Маловодие при беременности: причины, чем опасно, лечениеЖенские радости

Маловодие при беременности: причины, чем опасно, лечение Опубликовал: admin в Мой ребенок 19.12.2017 0 63 Просмотров Маловодие при беременности: причины, симптомы, лечение и профилактика Бывают случаи, когда беременным ставят диагноз маловодие, когда количество так называемых околоплодных вод уменьшается до критических показателей — гораздо ниже предусмотренной нормы для конкретного срока.

Маловодие при беременности: причины, чем опасно, лечение, Правильный мир

Маловодие при беременности: причины, чем опасно, лечение Опубликовал: admin в Мой ребенок 19.12.2017 0 43 Просмотров Маловодие при беременности: причины, симптомы, лечение и профилактика Бывают случаи, когда беременным ставят диагноз маловодие, когда количество так называемых околоплодных вод уменьшается до критических показателей — гораздо ниже предусмотренной нормы для конкретного срока.

Народные средства от отеков при беременности — безопасность и эффективность

Безопасные народные средства для борьбы с отечностью у беременных Однако использование растительных лекарств также не является полностью безопасным, поэтому прежде чем пить какие-либо средства, нужно проконсультироваться с врачом. В некоторых ...

Маловодие при беременности: причины, чем опасно, лечение — My Life

Маловодие при беременности: причины, чем опасно, лечение Маловодие при беременности: причины, симптомы, лечение и профилактика Бывают случаи, когда беременным ставят диагноз маловодие, когда количество так называемых околоплодных вод уменьшается до критических показателей — гораздо ниже предусмотренной нормы для конкретного срока.

Белые выделения на 40 неделе беременности

Белые выделения на 40 неделе беременности Выделения на 40 неделе беременности 40 неделя беременности ответственный период в жизни женщины. Еще более ответственный, чем все время до этого. Большой живот опускается, ...

Что принимать беременным при простуде: безопасное медикаментозное и народное лечение

Что принимать беременным при простуде: самые безопасные и эффективные методы лечения К сожалению, с простудой сталкивается практически каждая беременная женщина. За 9 месяцев беременности почти невозможно избежать холодной погоды или ...

Маловодие при беременности: причины, симптомы, лечение и последствия

Слабость Тошнота Боль внизу живота Сухость во рту Ухудшение общего состояния Несоответствие размеров живота сроку беременности Легкость в прощупывании частей тела плода Боль во время движения плода Маловодие при беременности – это уменьшение индекса амниотической жидкости по сравнению с нормальными показателями, характерными для того или иного срока вынашивания ребёнка.

Анализы мочи при беременности — расшифровка общего и дополнительных анализов (по Нечипоренко, Зимницкому, бакпосев, определение суточного диуреза)

Анализы мочи во время беременности Содержание: С мочой из организма выводятся конечные продукты обмена веществ, избыток воды, соли некоторые гормоны, ферменты и витамины. Общий анализ мочи позволяет нам получить представление ...

Рейтинг@Mail.ru